Лечение на амилоидоза на бъбреците
Към днешна дата няма ясни препоръки относно лечението на амилоидозата, но трябва да се отбележи значението на активното лечение на основното заболяване, при което се развива амилоидозата. Това се отнася преди всичко за вторичната амилоидоза при хронични инфекции и гнойни процеси. Стойността на антибиотиците, химиотерапията и хирургичните интервенции като начини за повлияване на огнищата, причиняващи и поддържащи амилоидоза, не намалява в случаите на развитие на бъбречна недостатъчност, причинена от нея.
Използването на суров черен дроб, 4-аминохинолини, унитиол, колхицин вероятно пряко влияе върху образуването на амилоид или неговата резорбция. "Чернодробна" терапия (ежедневен прием на 80-120 g суров черен дроб в продължение на 6-12 месеца, като се има предвид възможна еозинофилия в кръвта поради употребата на черния дроб) в някои случаи стабилизира клиничната картина на бъбречната амилоидоза и понякога помага за намаляване на признаците на нефротичен синдром. Препаратите от серията 4-аминохинолин (delagil 0,25 g веднъж дневно в продължение на 8-12 месеца, като се има предвид възможна левкопения, предизвикана от лекарството, лекарствени отлагания в пречупващата среда на окото и кожни реакции) също могат да забавят прогресията на амилоидозата (преход на протеинуричния стадий към нефротичния стадий).
Unithiol (3-5 ml 5% разтвор интрамускулно дневно с постепенно увеличаване на дозата до 7-10 ml / ден в продължение на 30-40 дни в повтарящи се курсове 2-3 пъти годишно), за разлика от лекарствата от серията 4-аминохинолин, които се препоръчват да се използват само в ранните стадии на амилоидоза, може да се използва и в нефротичния стадий на заболяването.
Информацията за терапевтичните резултати от употребата на колхицин и диметилсулфоксид все още е недостатъчна. Въпреки положителните резултати от лечението с колхицин (колхамин) в доза от 0,5-2 mg / денпериодично заболяване (прекратяване или намаляване на неговите атаки) и окуражаващи доклади за употребата на лекарството при амилоидоза, свързана предимно с периодично заболяване, е преждевременно да се дават конкретни практически препоръки в това отношение.