Лечение на флегмон след лекарства
Тактиката за лечение на пост-инжекционен флегмон при наркомани зависи от интервала от време от момента на инжектиране, фазата и степента на възпалителния процес, както и от общия соматичен статус на пациента.
В ранния период (първите 2-3 дни след инжектирането), при липса на симптоми на тежка интоксикация, препоръчително е да се проведе консервативна терапия, включително локално лечение (полуалкохолни мокри превръзки, превръзки със сребърни разтвори, хепаринов мехлем, троксевазинов мехлем), лимфотропна антибиотична терапия, симптоматично лечение.
Клиничният опит показва, че този подход позволява в 25% от случаите напълно да спре явленията на остро възпаление.
При останалите пациенти в продължение на няколко месеца след приключване на лечението остават плътни, умерено болезнени инфилтрати по протежение на повърхностните вени, често достигащи до областта на аксиларната ямка.
По време на хирургично отваряне и дренаж на пост-инжекционни гнойни инфилтрати, като правило, не е възможно да се получи. В следоперативния период раната започва бавно да се "разпръсква", за дълго време (до 2 седмици) се запазва плътна инфилтрация на ръбовете. Дъното на раната е покрито със слой фибрин. Появяват се бледи и бавни гранули. Опитите за прилагане на вторични конци или приближаване на краищата на раната с ленти от лейкопласт водят до увеличаване на кожната хиперемия и повишена инфилтрация на перифокалните меки тъкани. Нагнояването се възобновява. Това води до разкъсване на шевовете и разминаване на ръбовете на раната.
Във всички случаи, в следоперативния период, раните заздравяват чрез вторично намерение с образуването на широк груб белег.