Лечение на херпес симплекс
Лечението на херпес е комплексно (общо и локално).
Общото лечение на херпес симплекссе състои от следните процедури:
Локалното лечение на херпес симплексвключва следните стъпки. След преглед на пациента и поставяне на диагноза е необходимо да се анестезират и да се проведе антисептично лечение на устната лигавица с топли антисептици: 0,5-1% разтвор на тримекаин, 4% разтвор на пиромекаин (в педиатричната практика - пиромекаин върху глюкоза), новокаин с уротропин, анестетична емулсия 5-10%, лидокаин 10% спрей, 0,02% кожа разтвор на цилин, 0,02% разтвор на етакридин лактат, 0,01% разтвор на димексид, 0,1% разтвор на етоний и др.
Възможно е да се използва антисептик заедно с анестетик в съотношение 1: 1, разтворът се приготвя преди употреба.
Използва се под формата на напояване, вани, приложения 3-4 пъти на ден.
Апликациите на протеолитични ензими се прилагат веднъж дневно, за 15 минути. Препоръчително е да се използват трипсин, химотрипсин, химопсин, лизозим, панкреатин, дезоксирибонуклеаза, която има не само почистващо действие от некротични маси, но и антивирусен ефект.
Използват се апликации с антивирусни мехлеми 3-4 пъти на ден за 20 минути. Препоръчва се използването на 1% флоренален мехлем, 0,5% теброфен мехлем, 0,25-1% риодоксол и 1-2% оксолинов мехлем, както и 3% госиполов линимент, 0,1% разтвор на госипол, 0,5% бонафтонов мехлем и 5% интерферонов мехлем, зовиракс, ацикловир.
От 4-ия ден на заболяването, или по-скоро от момента на епителизация на ерозиите, се предписват приложения на кератопластични препарати 2-3 пъти на ден в продължение на 20 минути: витамин А в масло, витамин Е в масло, балсам на Шостаковски, емулсия на Тезан, сок от алое и сок от каланхое, каротелин, масло от шипка и масло от морски зърнастец. Подходящо използване на кератопластични средства,влиза в състава на различни аерозоли - ливиан, левовинизол, олазол, хипосол и др.
Висок ефект се получава при използване на приложения върху устната лигавица на средства, които стимулират локалния имунитет (1% разтвор на натриев нуклеинат, 5% метилурацилов мехлем, 10% емулсия на метилурацил, 10% разтвор на галаскорбин) за 15-20 минути 3-4 пъти на ден, курсът на лечение за всеки пациент е индивидуален.
От първия ден на заболяването се предписва физиотерапия: облъчване с хелий-неонов лазер или ултравиолетово лъчение. Ултравиолетовото облъчване на кръвта и хипербарната оксигенация са много ефективни.