Лечение на пателофеморална артроза на колянната става

Полученият синдром на болка в коляното може да бъде причинен от такова патологично състояние като пателофеморална артроза на колянната става. Този процес предхожда артрозата и лесно се диагностицира от ортопедите след откриване на причините за болката в коляното.

Въпреки факта, че такъв термин като пателофеморална артроза често се среща в медицинската практика, в официалната медицина той не се признава като отделен вид артроза на колянната става.

Клинична картина

Доста често артрозата на колянната става се предхожда от пателофеморален синдром Този патологичен процес може да бъде резултат от прекомерно натоварване на ставите или да бъде резултат от травматични наранявания (често при спортисти).

Основните клинични прояви на пателофеморалния синдром в колянната става включват синдром на болка - появата на болки, които се увеличават при изкачване на стълби, в клекнало положение или ако човек е в позиция, в която коленете са огънати за дълго време. В някои случаи болката е придружена от пращене (по време на движение).

Причини и диагноза

Причината, която води до болка, е увреждане на хрущялната тъкан в областта на подколенната чаша. В процеса на абразия на хрущяла, колянната става губи естествената си амортизация, което от своя страна води до още по-голямо триене - в резултат се образува истинска артроза.

Най-често патологичните промени в ставите започват с пателофеморален синдром. Болката е локализирана в предната част на ставата, на този етап възпалението обикновено липсва.

В повечето случаи диагнозата пателофеморална артроза на коляното се поставя на пациентикоито по естеството на дейността си постоянно се сблъскват с повишено физическо натоварване на коляното. Заболяването засяга скачачи, скиори, както и възрастни хора на фона на патологично стареене.

Развитието на пателофеморалния синдром се улеснява от травматични наранявания на костите на коляното с изместване и последваща деформация на ставната структура.

Диагнозата обикновено не е трудна, квалифициран специалист поставя диагноза въз основа на историята, оплакванията на пациента и вътрешния преглед (палпация).

За да се диагностицира пателофеморална артроза на коляното, специалистът палпира засегнатата област, така че да може да се определи точно къде е локализирана болката.

Ако има съмнения за други, по-тежки патологични процеси с подобни симптоми, могат да бъдат предписани допълнителни инструментални изследвания:

• КТ;
• ЯМР;
• Рентгеново изследване.

Лечение на пациенти с пателофеморален синдром

Към днешна дата не е разработен специално разработен метод за терапевтично лечение на пациенти.

В случаите, когато синдромът на болката е систематичен, прибягвайте до:

• Фиксиране на пателата със специална превръзка;
• Ограничаване на натоварването на коляното;
• Намаляване на болката (можете да използвате лед).

В случаите, когато пателофеморалният синдром е проява на истински остеоартрит на колянната става, е показано медицинско поддържащо лечение с НСПВС и глюкокортикостероиди, инжектирани директно в болезнените места.

Има случаи, когато пателофеморалният синдром се развива в резултат на по-сериознипатологии, например различни деформации - изразена артроза, в такива случаи е показано терапевтично лечение на дегенеративно-дистрофични промени.

Необременен от други патологични процеси, синдромът на пателофеморалната болка без клинични прояви на артроза на колянната става обикновено преминава сам.

При наличие на синдром на постоянна болка, квалифициран специалист може да предпише лечение с хондропротектори за вътреставно приложение.

В случаите, когато лечението за кратко време не доведе до никакви резултати, терапията е подобна на лечението на пациенти с артроза на колянната става:

• приемане на болкоуспокояващи НСПВС;
• носенето на ортопедични продукти, които помагат за намаляване на натоварването на коляното;
• носене на превръзки;
• извършване на специални физически упражнения за укрепване на мускулите на ставата.

При по-тежки и напреднали случаи е показано хирургично лечение.

Артроскопията е отстраняване на увреден хрущял с помощта на артроскоп. Медицинската намеса се извършва чрез въвеждане на артроскоп вътре през малък разрез, след което се отстранява получената патология.

Превантивни действия

За да се избегне нежеланата поява на пателофеморален синдром, трябва да се спазват определени правила:

1. Развиват метаболизма на мускулите на краката, укрепват силните мускули и осигуряват стабилност на колянната става;
2. Избягвайте наддаване на тегло, тъй като излишните килограми ще служат като допълнително натоварване на долните крайници;
3. Преди физическа активност е необходимо да се омеси колянната става;
4. Пистаза качеството и комфорта на обувките, те трябва да омекотяват добре и да не причиняват дискомфорт при употреба. При плоскостъпие обувките трябва да са или ортопедични, или да имат специално предназначени за това стелки.

---