Лечение на рак на бъбреците в клиниката Рамбам

(495) 506 61 01

Ракът на бъбреците е едно от най-честите злокачествени заболявания на отделителната система. Най-често ракът на бъбреците се среща в напреднала възраст (след 60 години), но може да се появи и при деца – т. нар. тумор на Уилямс.

Бъбречноклетъчният карцином представлява до 95% от всички злокачествени тумори на бъбреците. Ракът на бъбреците се характеризира с резистентност към химиотерапевтични лекарства, но се отбелязва, че имуномодулаторите могат да бъдат ефективни. В някои случаи, с метастази на рак на бъбреците, заболяването може спонтанно да се излекува.

Към днешна дата пушенето (20-30% от случаите) и затлъстяването се считат за рискови фактори за рак на бъбреците. Рискът от рак на бъбреците е висок при пациенти в краен стадий на ХБН с придобити кисти. В допълнение, рискът от рак на бъбреците е по-висок при пациенти с туберозна склероза и поликистоза на бъбреците.

Диагностика при лечение на рак на бъбреците в медицински център Рамбам

Общи изследвания на урина и кръв
Ехография на бъбреци, пикочен мехур и други вътрешни органи
Екскреторна урография за определяне на бъбречната функция и структурни промени
Перкутанна бъбречна биопсия
Рентгеноконтрастната ретроградна пиелография е рентгенов метод, при който контрастно вещество се инжектира в кухината на бъбречното легенче през катетър по време на цистоскопия.
Компютърна и магнитно-резонансна томография - позволяват откриване на далечни метастази в други органи
Селективната бъбречна ангиография е рентгеноконтрастен метод, при който се оценява състоянието на бъбречните съдове.

В клиниката Rambam при съмнение за костни метастази на рак на бъбреците се извършва радиоизотопна сцинтиграфия, при която на пациента се инжектира радиофармацевтик исканиране. Освен това, ако е необходимо, може да се извърши PET-CT. Това изследване е метод на избор за изясняване на диагнозата в случай на много видове рак. Това е иновативен диагностичен метод, който ви позволява да получите образ на химическата активност на клетъчните процеси в тъканите, включително тумори. Предимството на PET-CT позволява да се открие заболяването на ранен етап.

Прояви на рак на бъбреците

Само при всеки пети пациент с рак на бъбреците това заболяване се проявява с класически симптоми под формата на тъпа болка в долната част на гърба, хематурия (кръв в урината) и масово образуване в лумбалната област, което се определя чрез палпация. В 30% от случаите, когато се открива рак на бъбреците при пациенти, се откриват далечни метастази, т.е. ракът се открива на 4-ти етап. В 25% от случаите ракът на бъбреците се открива като локално напреднал тумор, а при по-малко от половината от пациентите първичното огнище е локализирано в бъбрека.

Ракът на бъбреците може да се прояви с анемия, треска, пациентите губят тегло и се появява чернодробна дисфункция. Прогнозата е лоша в случай на чернодробна дисфункция. В 5% от случаите на рак на бъбреците се наблюдава повишаване на броя на червените кръвни клетки или нивата на калций в кръвта.

Методи за лечение на рак на бъбреците в медицински център Рамбам

Днес в клиниката Rambam при лечението на рак на бъбреците можете да предложите всички налични съвременни методи за лечение на рак на бъбреците, които включват хирургично лечение, лъчетерапия, артериална емболизация, биологична терапия и таргетна терапия. По отношение на химиотерапията, в клиниката Rambam за рак на бъбреците, този метод се използва много рядко, когато провежданото лечение не работи, обикновено в комбинация с имунологична терапия.

Лечение на рак на бъбреците във всеки конкретен случай в медицинскиЦентър Рамбам се разработва индивидуално за всеки пациент в зависимост от формата на рака, стадия, степента на разпространение в съседни или отдалечени тъкани и органи, наличието на метастази и съпътстващи заболявания при пациента.

Хирургично лечение на рак на бъбреците в клиника Рамбам

Метод на избор при хирургично лечение на рак на бъбреците е пълното или частичното отстраняване на бъбрека. Тази интервенция обикновено се извършва при I, II и в някои случаи при III стадий на рак. В този случай хирургът отстранява самия бъбрек, надбъбречната жлеза и лимфните възли около бъбрека като един блок с бъбречната фасция. Бъбречна резекция за рак може да се извърши при пациенти с един бъбрек, както и при малки демаркационни тумори. В клиника Рамбам нефректомията може да се извърши както като отворена операция, така и като ендоскопска интервенция без широки разрези. Днес роботизираната хирургия, роботът Da Vinci, се използва и за нефректомия при рак на бъбреците. Предимството на този метод е точността на техниката на операцията, по-малко травма, по-кратък период на възстановяване и по-малка интензивност на болковия синдром.

При наличие на метастази на рак в бъбреците хирургичното лечение се комбинира с други методи - най-често с имунотерапия под формата на имуномодулатори - препарати с интерферон алфа и препарати с IL-2. В случай на рак на двата бъбрека, обикновено единият от тях се отстранява и се извършва резекция на втория бъбрек.

Лъчева терапия за рак на бъбреците в Rambam Clinic

Целта на лъчетерапията при рак на бъбреците е да облекчи болката в случай на метастази в костната тъкан или на мястото на локализацията на самия тумор. Лъчетерапията за рак на бъбреците обикновено се извършва 5 пъти седмично и като цяло курсът е предназначен за 5-10 сесии на облъчване. Един сеанс на облъчване продължава 5-8 минути.

Артериална емболизация за рак на бъбреците в клиника Rambam

В случай на неоперабилен тумор или други противопоказания за операция на рак на бъбреците може да се извърши процедура на артериална емболизация. В този случай луменът на артерията, която захранва злокачествения тумор, е блокиран. За това се използва тънък дълъг катетър, който обикновено се вкарва под флуороскопия в бедрената артерия. Блокирането на кръвния поток в съдовете, които хранят тумора, води до факта, че туморът постепенно некротизира и умира. След това туморът се отстранява лапароскопски.

Целева терапия за рак на бъбреците в клиника Rambam

Целевата терапия е най-новият метод за лечение на тумори, който се използва активно в онкологията в Израел. За разлика от химиотерапията, при която лекарствата засягат всички клетки в тялото, лекарствата при таргетната терапия действат директно върху раковите клетки, без да засягат здравите клетки. Лекарствата за таргетна терапия, използвани при лечението на рак на бъбреците в клиниката Rambam, включват Sunitinib. Това лекарство може да се използва за рак на бъбреците III-IV стадий. Механизмът на действие на това лекарство се състои в това, че той блокира растежа на раковите клетки и унищожава съдовете, които хранят тумора. Други таргетни лекарства, използвани в клиниката Rambam за рак на бъбреците, включват Nexavar, Torisel, Avastin и други.

Биологично лечение на рак на бъбреците в Rambam Clinic

Биологичната терапия за рак на бъбреците се състои в даване на пациента на лекарства, които стимулират собствената имунна система на пациента да се бори с рака. В някои случаи биологичната терапия може да помогне за забавяне на растежа на тумора или дори за намаляване на неговия размер. Биологичните терапии включватинтерферон алфа и алдеслевкин.

В клиниката Rambam интерферонът се използва за рак на бъбреците 3 пъти седмично под формата на подкожни инжекции. Лекарството aldeislekin рядко се предписва за рак на бъбреците поради факта, че неговата ефективност се отбелязва при малък брой пациенти.

+7 (495) 506 61 01 – спешно организиране на лечение в Израел

рак на пикочния мехур

При лечението на рак на пикочния мехур в клиниката Rambam се използват хирургични методи, включително ендоскопия, химиотерапия и лъчева терапия. Изборът на един или друг метод зависи от стадия на рака. | Повече ▼