Лечение на рефлуксен езофагит с EndoStim - Медицински център «Reflux Medical»

Медицински център "Рефлукс Медикал" (Виена, Австрия) предлага иновативен начин за лечение на релуксна болест чрез стимулиране на хранопровода с електричество по метода ЕндоСтим (EndoStim).

Какво представлява рефлуксната болест

За съжаление, всеки трети възрастен познава неприятните симптоми на това заболяване и все по-често то се среща дори при много млади хора. Проявите на тази патология, която се характеризира с отслабване на антирефлуксната клапа на изхода на хранопровода, са както следва:

  • киселини в стомаха;
  • кисело оригване;
  • дрезгавост на гласа;
  • дискомфорт в гърлото и езика;
  • кашлица и задушаване;
  • болки в хранопровода и други.

Отслабването на клапата възниква поради недохранване, липса на достатъчно физическа активност, както и поради свързани с възрастта промени в тъканите. Недостатъчното затваряне на клапата води до факта, че полуразградената течна храна, твърди частици и газове от стомаха се връщат в хранопровода, в устната кухина и дори могат да навлязат в дихателните пътища. Особено често това се случва при навеждане и при неправилна поза на седене и лежане.

В допълнение, феноменът на рефлукса придружава редица много сериозни заболявания и патологии: предракови лезии на хранопровода - синдром на Барет и рак на хранопровода - рак на Барет, стомашни язви и др.

Стандартното лечение на рефлукс включва прием на антиациди - лекарства, които блокират стомашния сок (Gaviscon, Maalox, Rennie), както и предписване на лекарства, които повишават транспортната функция на хранопровода (Motilium). Освен това пациентът се прехвърля на дробна диета. В особено тежки случаи на рефлуксна болест може да се извърши фундопликационна операция, по време на която aтитанов LINX пръстен, затварящ вентила.

Същността на метода EndoStim

Нова дума в лечението на рефлуксната болест е методът EndoStim, чиято същност е електрическа стимулация на долната част на хранопровода, което води до затваряне на антирефлуксната клапа. Самата процедура, или по-скоро това е минимално инвазивна лапароскопска операция, продължава не повече от 30 минути. През това време хирургът имплантира биполярни електроди на изхода на хранопровода. В същото време в подкожните тъкани на корема се имплантира устройство, подобно на пейсмейкър, което осигурява нискочестотни електрически импулси. Той е индивидуално програмиран и доставя електрически импулси, които укрепват клапана и го карат да уплътнява.

Батерията на уреда не е презареждаема, очакваният срок на работа е около 10 години стандартна употреба. Стимулаторът е програмируем, т.е. неговите параметри и алгоритми се задават от медицински персонал в съответствие с нуждите на пациента - чрез безжична комуникация с програмата EndoStim.

Предимства на метода EndoStim

В сравнение с други методи на лечение EndoStim има следните предимства:

  • минимална хирургична намеса, кратка във времето;
  • незабавно действие на устройствата;
  • няма дискомфорт;
  • не се изисква период на възстановяване;
  • пълно елиминиране навлизането на стомашни киселини в хранопровода.

Показания за EndoStim методи и подготовка

За да се оцени ефективността на имплантирането на електроди и стимулатор, предварително се извършват редица диагностични изследвания, по-специално:

  • гастроскопия (за изключване на предраково състояние и рак на хранопровода, руптура на диафрагмата или наличие на херния);
  • измерване на рефлукс;
  • манометрия.

Противопоказания за използването на тази техника

Системата EndoStim е противопоказана за лица:

  • със значителна сърдечна аритмия, ектопия и други сърдечно-съдови заболявания;
  • бременни и кърмещи майки;
  • с голяма (> 3 cm) хиатална херния;
  • със силен D-езофагит;
  • с дълъг сегмент от хранопровода на Барет;
  • наличието на дисплазия на хранопровода;
  • тежки нарушения на подвижността на хранопровода;
  • заболявания като склеродермия, дематомиозит, CREST синдром, синдром на Sjögren или синдром на Sharp;
  • затлъстяване с индекс на телесна маса (ИТМ) над 35 kg/m2;
  • диабет тип 1;
  • неконтролиран захарен диабет тип 2 (T2DM);
  • предполагаем или потвърден рак на хранопровода или стомаха;
  • разширени вени;
  • дисфагия поради язва на хранопровода;
  • наличието на последствия от предишна езофагогастрална операция, като лапароскопска фундопликация или миотимия;
  • наличието на други имплантирани устройства;
  • възраст под 21 години;
  • психични разстройства.