Лечение на себореен дерматит - какво трябва да знаете

Себорейният дерматит е заболяване на скалпа и тялото в области с мастни жлези. Първоначалната причина за появата му е директно възпаление на кожата в близост до мастните жлези. Причинителите на заболяването са дрождеподобни липофилни гъбички Malassezia furfur. Обикновено те се намират в микрофлората на почти 90% от хората, имат две форми: овална (Pityrosporum ovale) по-често присъства в косата, кръгла (Pityrosporum orbiculare) - по тялото. Гъбите се натрупват в близост до мастните жлези, чиято тайна служи като източник на мастни киселини, необходими за растежа им.

Себорейният дерматит може да бъде вроден или придобит. Първият се появява поради генетичното предразположение на мастните жлези да произвеждат излишни мазнини. Да се отървете от него е почти невъзможно. Придобитата е свързана с дисфункция на мастните жлези на фона на стомашно-чревни заболявания, ендокринни нарушения. В такива случаи лечението на себореен дерматит ще изисква изясняване на предпоставките за появата на заболяването.

Съдържание

Как се проявява себорейният дерматит?

Основният симптом на заболяването е възпаление на кожата, нейното лющене и сърбеж. Кожата е засегната по линията на косата, веждите, миглите, на мястото на растеж на мустаците, брадата, назолабиалните гънки, ушния канал и задната област също са заловени. По тялото заболяването най-често се локализира на гърдите, в аксиларните, ингвиналните гънки, в пъпа, под гърдите, на гениталиите и близо до ануса.

Себореен дерматит на скалпа

Характерни черти на проявлението:

малки и големи бели люспи, подобни на брашно;
сърбеж, влошен от изпотяване;
лющене на кожата;
жълтеникаво-червени сухи и мазни петна, папули;
плачещи огнища с пукнатини;
болезнености чувствителност на кожата.

Заболяването започва с лек сърбеж и чесане на главата. Тогава се появява пърхот със зачервяване на кожата без ясна локализация. Ако не се лекува, други части на тялото също страдат с течение на времето, а постоянното чесане позволява на патогените да проникнат в засегнатите участъци от кожата. Заболяването не е животозастрашаващо, но може да доведе до усложнения под формата на акне, изтъняване на косата в челно-париеталната част на главата.

Защо се появява себореен дерматит?

Причината може да е дефицит на цинк и никотинова киселина в храната, болест на Паркинсон. Провокиращите фактори са наличието на HIV инфекция в организма, други състояния на имунна недостатъчност, ендокринни нарушения, възпаление на клепачите, заболявания на стомашно-чревния тракт и нервен стрес. Отбелязва се също, че себорейният дерматит е по-изразен през зимата и често протича през топлия сезон.

Себореен дерматит при деца

Лечение на себореен дерматит

За диагностика и лечение на себореен дерматит трябва да се свържете с дерматолог. Той ще проведе всички необходими изследвания и ще предпише лечение. Самолечението може да бъде неефективно и в някои случаи опасно. За употребата на противогъбични лекарства трябва да се направи бактериална култура и микроскопия, за да се вземе предвид видът и чувствителността на патогена. Дългосрочната употреба на кортикостероиди може да доведе до атрофия на кожата на лицето, да провокира розацея и периорален дерматит. Затова е препоръчително да се лекуват под наблюдението на дерматолог. Също така, за да бъде ефективна терапията, е необходимо да се установи причината за себорейния дерматит и да се прегледа от други специалисти.

На пациента задължително се предписват витамини А и Е. Терегулират процеса на кератинизация и ексфолиране. Продължителността на приема трябва да бъде най-малко 1,5 месеца. Ако себорейният дерматит прогресира на фона на стрес, се показват успокоителни и антихистамини. Терапията с кортикостероиди е за предпочитане да се провежда на курсове под наблюдението на лекар, за да се сведе до минимум проявата на странични ефекти. Себореен дерматит на фона на стомашно-чревния тракт може да се активира след ядене на мазни храни и алкохол, така че е необходима корекция на храненето.

Поради хроничния характер на себорейния дерматит, пациентът се нуждае от продължителна поддържаща терапия. За профилактика се използват шампоани с кетоконазол, цинк, катран, крем с кетоконазол, водно-маслена емулсия на сяра и салицилова киселина. Необходимо е да откажете сапун, да използвате терапевтична почистваща козметика. В тежки случаи, когато се забележи резистентност към лекарствената терапия, могат да се предписват комбинирани препарати с хормонални и противогъбични средства.

При лечението на себореен дерматит физиотерапията може да осигури добри резултати: darsonval, лазерна и криотерапия, UHF облъчване. Тези методи са показани като допълнение към основната терапия. Традиционната медицина ще помогне за премахване на сърбеж, зачервяване и повишаване на имунитета. Например, отвари от жълт кантарион, дъбова кора, брезови пъпки, тинктури с невен, орехови черупки.

Себореен дерматит при деца

При кърмачета заболяването се проявява под формата на обрив и коричка по скалпа, близо до ушите. Себореен дерматит, който се появява на 1-2 седмици от живота, може да изчезне сам на 6-8 седмица. Лекарят предписва корекция на диетата на майката, ако тя кърми, или на детето с изкуствено хранене. Използват се и противогъбични и антибактериални лекарстваразтвори за локална употреба.

При по-големите деца заболяването се проявява почти по същия начин, както при възрастните. За лечение могат да се използват противогъбични мехлеми, кремове и шампоани, витамини, имуностимуланти, антихистамини, антибиотици, физиотерапия и промяна на диетата. Навременното търсене на медицинска помощ е гаранция за бързо излекуване. При напредналите форми има голяма вероятност заболяването да стане хронично. Това е възможно и при самолечение или използване на традиционната медицина без цялостен преглед.