Лечение на тромбофлебит на долните крайници

Сериозно венозно заболяване - тромбофлебитът на долните крайници е възпалителен процес по стените на кръвоносните съдове с образуване на кръвен съсирек. В международната класификация на болестите се обозначава под кода тромбофлебит mbc 180.3, в раздела за болести на кръвоносната система.

Причини за образуване на тромбофлебит

За навременно и компетентно лечение е необходимо да се знаят причините за заболяването и да се диагностицира навреме. Развитието на това заболяване се влияе от:

неправилно функциониране на кръвоносната система, което води до нарушено кръвообращение и венозен застой
инфекциозни заболявания, придружени от възпалителен процес
нарушение на целостта на стените на кръвоносните съдове, обикновено с механично действие по време на наранявания, операции, раждане, неправилна катетеризация
промени в състава на кръвта, причинени от употребата на лекарства, наследствени и придобити фактори
тежки алергични реакции
наличието на заболявания на сърдечно-съдовата система, онкология

Основни симптоми

Повърхностният тромбофлебит се разпознава по-лесно, той засяга външните вени, разположени директно под кожата, и причинява подуване на крайниците, зачервяване или цианоза на кожата, удебеляване на вената, болка, треска, особено изразена на мястото на лезията.

Симптомите на вътрешния тромбофлебит са по-трудни за разпознаване, той може да не се прояви дълго време, трябва да се обърне специално внимание на умората и подуването на краката, обезцветяването на кожата и общото неразположение. Ако се наблюдават тези признаци на заболяването, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар - флеболог.

Ако при поставяне или опровергаване на диагнозата тромбофлебитвените на долните крайници, клиничната картина е недостатъчна, ясна, предписан е набор от диагностични мерки, които включват кръвни изследвания, ултразвук с помощта на доплерометрия, магнитен резонанс и компютърна томография. Могат да бъдат предписани и допълнителни изследвания за идентифициране на причините или динамиката на заболяването.

Форми на тромбофлебит

Тромбофлебит на повърхностните вени

Видовете увреждане на вените от кръвни съсиреци се различават по тежестта и естеството на лечението:

Появата на повърхностна форма често се провокира от разширени вени, неправилна компресия, прекомерно притискане на съдовете с гумени ленти, бинтове. Проявява се с оток, промяна в цвета на кожата и болезнена лента в засегнатата област. При несвоевременно лечение на тази форма могат да бъдат засегнати дълбоки съдове на долните крайници с образуването на нови кръвни съсиреци.
Заболяването на вътрешните вени може да не се прояви дълго време, следователно, с проявата на общи симптоми и наличието на анамнеза за поне една от причините, които могат да доведат до образуването на тромбофлебит, е необходимо да се подложи на преглед, тъй като лечението на тази форма е по-трудно за лечение и често изисква хирургическа намеса.
В случай на нарушаване на целостта на стените на кръвоносните съдове в резултат на механично въздействие е възможно развитието на посттравматичен тромбофлебит на вените. Често е резултат от фрактури, обширни хематоми и хирургични интервенции. Особено внимание трябва да се обърне на предотвратяването на образуването на кръвни съсиреци при продължително обездвижване на крайника.
В резултат на инфекциозно увреждане на вените може да се развие гноен тромбофлебит на крайниците. Основната опасност е заплахата от възходящ тромбофлебит и появата на нови инфекциозни огнища. Често наричанстрептококова инфекция по време на операция.
Най-честата остра форма на заболяването. При ненавременно или неправилно лечение съществува риск от хроничен съдов тромбофлебит. Ето защо, по време на курса на лечение или в случай на рецидив на заболяването, е необходимо строго медицинско наблюдение.

Последици от тромбофлебит

За успешно лечение или профилактика на заболяването трябва да знаете колко опасен е тромбофлебитът. Това сериозно заболяване носи смъртоносна заплаха - отделяне на кръвен съсирек и запушване на кръвоносните съдове или белодробната артерия.

Развитието на посттромбофлебитичен синдром провокира разширени вени, избягва натоварването на сърдечно-съдовата система. Това може да доведе до стагнация на венозния кръвен поток и проява на трофични язви. Образуването на язва с тромбофлебит може да бъде показано чрез промени в цвета на кожата, наличието на дерматози и сърбеж.

Профилактика и лечение

Цялостната профилактика на тромбофлебита може значително да намали риска от развитие на заболяването. Необходимо е правилно да се разпредели физическата активност, като същевременно се поддържа необходимото количество движение на крайника.

Спазването на правилната диета, навременното лечение на сърдечно-съдови заболявания, изпълнението на препоръките на лекаря в случай на заплаха от тромбофлебит и навременен медицински преглед са в основата на превантивните мерки.

Лечението на тромбофлебит е различно при различните форми. Съвременната медицина разполага с широка гама от амбулаторни и болнични техники.

Термография на засегнатите вени

При остър тромбофлебит на дълбоките вени е задължителна почивката на легло с повдигнато положение на засегнатия крайник, което намалява подуването, болката, риска от емболия и подобрява изтичането на кръв.

Приостър тромбофлебит на повърхностните вени, продължителната почивка на легло може да доведе до разпространение на кръвни съсиреци в дълбоки вени, така че лечението се извършва при запазване на подвижността на крайника.

На засегнатия крайник се прилага лека превръзка с мехлем на Вишневски или на базата на хепарин, върху която се прилага еластична превръзка. Термичните процедури и използването на студ, които допринасят за възпаление и вазоспазъм, са абсолютно изключени. Пациентът може да ходи само с поставена еластична превръзка.

Освен това, антибиотици, като пеницилин се използват в комбинация със стрептомицин в обичайната доза. При диагностициране на гноен тромбофлебит се предписват антибиотици с широк спектър на действие, като тетрациклин, които се прилагат интравенозно в лезията или по обичайния мускулен път.

В острия стадий на тромбофлебит добър терапевтичен ефект се постига с въвеждането на смес от хепарин с фибринолизин чрез интравенозен капкомер за 3 часа. Фибринолизинът разтваря тромба, хепаринът предотвратява появата на нов тромб.

Допълнителното лечение има добър ефект. Обикновено се предписват таблетки Venoruton или Trental, които се приемат според инструкциите. Като превантивна мярка Аспиринът се приема в ниски дози, особено в комбинация с други антикоагуланти.

Независимо от ефекта на лекарството върху фокуса на заболяването, е показано постоянното носене на превръзка с еластична превръзка, специално бельо и чорапи. Натоварването на краката е ограничено, наблюдава се диета, в която се изключват храни, които влияят върху образуването на отоци.

Хирургията се извършва в тежки или спешни случаи. Терапевтичната операция се използва при гнойни лезии на вената и образуванетоабсцеси: съдът се лигира над гнойния разтопен тромб и абсцесът се отваря, след което се третира, както при гнойна рана.

За да се намалят последствията от отделяне на кръвен съсирек, се използва кава филтър, който се монтира в засегнатата вена. При тромбофлебит на разширени вени добри резултати се получават чрез хирургично лечение под формата на изрязване на засегнатите съдове.

Допълнителни терапии

Хирудотерапията се използва широко при тромбофлебит на повърхностните вени. Тази процедура помага за намаляване на възпалението, вазоспазъм и намалява съсирването на кръвта.

Веществата, които отделят пиявици, допринасят за разтварянето на кръвния съсирек, намалявайки подуването. В комбинация с традиционните методи дава добър резултат при лечението. Важно е да има противопоказания за използването на хирудотерапия, като ранна бременност.

Използването на този метод трябва да се извършва под наблюдението на специалист, който знае как да лекува такива заболявания с помощта на хирудотерапия в комбинация с лекарства.

Рецептите на традиционната медицина, базирани на дългогодишния опит на страдащите от тромбофлебит, са се доказали добре. Разбира се, трябва да използвате народните средства разумно, не забравяйте, че прекомерното самолечение е неприемливо.

Най-често се използват лечебни билки, както пресни, така и под формата на инфузии:

Пресни листа от люляк се нанасят върху възпалените места през нощта, помагат за облекчаване на възпалението.
Супена лъжица билка върбинка се залива с чаша вряща вода и се настоява в термос, пие се през деня.
Листата на bodyaga се заливат с вряща вода и се оставят да се варят за няколко часа (2 супени лъжици на 0,5 литра вряща вода). В рамките на 2 часа използвайте като компрес върху засегнатите области.
Супена лъжица листа от коприваварете 1 чаша вряла вода, оставете да вари 40 минути, филтрирайте бульона. Пие се по 1-2 супени лъжици 3-4 пъти на ден преди хранене.

В домашни условия се приготвят вани за крака, мехлеми, разтривки и лосиони:

Зрелите домати се нарязват на филийки и се налагат върху разширени вени, след 3,5-4 часа се заменят с пресни резени.
Възпалението на вените се лекува чрез натриване на тези места с ябълков оцет. Извършете процедурата вечер и сутрин.
120 г прясна билка от пелин се залива с 0,5 литра суроватка или кисело мляко, настоява се за една нощ и като компрес се нанася върху възпалени вени.
Пригответе компрес от няколко слоя марля и ихтиолов мехлем, увийте болния крак под еластична превръзка, носете го, без да го сваляте, няколко дни.
Кората от върба или трепетлика се залива с вода в съотношение 1/1 и се вари около 15 минути. Използва се като баня за крака.

Гимнастика и масаж при тромбофлебит

Физическата активност при тромбофлебит трябва да бъде умерена и да не причинява пренапрежение. Най-подходящите упражнения за изпълнение се избират от лекаря. Терапевтичните упражнения от прости упражнения ще помогнат за намаляване на риска от по-нататъшно развитие на болестта:

Просто упражнение с велосипед. Лежейки по гръб, завъртете краката си за 5-6 минути.
Стоейки на пода, изпълнете странични махове с краката си 6-10 пъти с всеки крак.
Лежейки по гръб, повдигнете краката си вертикално за 1 минута, задръжте позицията, леко спуснете.
Извършете повдигане на краката в свити и изправени позиции 5-6 пъти.
Правете редуващи се напади с краката напред и настрани 5 пъти.

Хранене при тромбофлебит

Успешното лечение до голяма степен зависи от правилното хранене. Продуктите трябва да бъдат изключенидопринасящи за задържането на вода в тялото (солено, мазно, пържено, пушено). Ограничете консумацията на брашно, тлъсто месо и риба. Необходимо е да заложите на ферментирали млечни продукти, пъпеши (диня, пъпеш), постни протеинови продукти.

Контролът на теглото е необходим при първите признаци на проблеми със сърдечно-съдовата система, тъй като с излишни килограми се увеличава натоварването на съдовете на долните крайници и вътрешните органи.

Успешното лечение на болестта зависи не само от лекарствата, но и от действията на болния човек. С цялостен подход към самообслужването възстановяването ще дойде по-бързо.

Трябва да се помни, че ако се появят признаци на съдово заболяване, трябва незабавно да диагностицирате и да започнете превантивни мерки според указанията на Вашия лекар.

Това сериозно заболяване може да се развие незабелязано, така че се препоръчва да се подлагате на годишен медицински преглед, за да се идентифицират възможните рискове. Това ще помогне да се избегнат необратими последици от заболяването.