Лечение на висок билирубин, отговори на лекари, консултация
Въпроси и отговори за: лечение на висок билирубин
Добър ден Аз съм на 27 години.
Моля, помогнете да определите причината за заболяването или посъветвайте някои методи за изследване. От 2 месеца страдам от хепатит, няма точна диагноза. Високият билирубин в кръвта е 320. С вливане на венозни разтвори, 2 литра на ден, се оказва, че се намалява до 270. Само те намаляват количеството на билирубина отново се повишава до 320 (218-102). Преди това не е боледувал от хепатит, няма оплаквания от черния дроб. Не злоупотребявам с алкохол, не работя с токсични вещества. Той беше болен от тежки заболявания с пневмония и увеличена щитовидна жлеза.
Заболяването започна, след като изпих литър бира със солени морски бичета (домашно приготвени). На следващия ден треперенето не придаде никакво значение на това. На 3-тия ден, 15.05.12, температурата се повиши до 38-39, болки по цялото тяло, силна слабост, силно изпотяване с неприятна миризма на пот. След хранене, болка в слънчевия сплит, киселини и гадене. Загуба на апетит, повишена чувствителност към миризми (както при грип) 18.05 урината потъмня и изпражненията се проясниха, температурата спадна, болките и изпотяването изчезнаха. Очите му пожълтяха и се обърна към поликлиниката (държаха го вкъщи 2 дни). След капкомери (Reamberin, физиологичен разтвор, резорбилакт, разтвор на Рингер, глюкоза, глутаргин, дексаметазон) изчезнаха: гадене и силна слабост.
Лежах един месец в инфекциозна болница, правиха ми изследвания за хепатит B,C (чрез PCR) и имуноглобулини към B,C,E,A. Ултразвук (Ехо-признаци на дифузни промени в чернодробния паренхим (остър хепатит), холецистит, период на обостряне). Компютърна томография на коремна кухина без контраст - заключение: хепатомегалия, мастна хепатоза. Черен дроб: позицията не се променя,размерът се увеличава поради десния лоб, контурът е ясен, равен. Структурата на черния дроб е хомогенна, плътността на чернодробния паренхим е от 38 до 43 HU (нормата е 50-60 HU). Лимфните възли на хилуса на черния дроб не са увеличени. Останалите органи са в норма. Заключение на ERCP: Няма патологии от дукталната система на изнасилването. Няма болка при палпация на корема, коремът е мек. Вече прегледани от 4 хирурзи и лекуващи лекари. Преминали също изследвания за: - Скрининг за автоимунни заболявания на щитовидната жлеза № 3 - в норма - Алфа-фетапротеин (AFP) - в норма; -Антитела перинуклеарни (p-ANCA) и цитоплазмени (c-ANCA) - норма; -Антимитохондриалните антитела са нормални.
В момента сърбежът е обезпокоителен и понякога има болка в десния хипохондриум и дясната страна на гърба. Билирубин 320. Дразнещи миризми на пушени меса.
В момента лечението се състои в приемане на: Дексаметазон (те намаляват дозата от 6 тона на 5 тона на фона му, няма понижение на билирубина). Хептрал, фосфоглиф. Урсализин 900 mg през нощта след хранене (вече около 25 дни) Капкомери: Цитофлафин във физическо. р-р 400 мл, Рингер р-р 400 мл, Ксилат 400 мл - сутрин и глутаргин във физ. р-р 400мл, орнитокс в глюкоза 5% 400мл. Вечерта. Според тази схема беше възможно билирубинът да се намали до 270, веднага щом количеството беше намалено, то отново се повиши до 320. Приемам Stillat (антибактериално) от 4 дни.