Лечение с пиявици, хирудотерапия - пиявиците отделят хирудин, който предотвратява съсирването на кръвта
Какво представляват пиявиците?
Пиявиците са двуполови, маслиненозелени червеи, които живеят в прясна вода. В тесния край на главата пиявиците имат вендуза, в дълбочината на която има уста със зъбци.
Каква е целта на пиявиците?
С помощта на карамфил пиявицата ухапва кожата на човек и след това изсмуква кръвта. В същото време пиявиците отделят хирудин, който предотвратява съсирването на кръвта.
Използват се при локални кръвоизливи и кръвоотклоняване. Показани са при церебрална форма на хипертония, прединсултни състояния, възпалителни процеси, чернодробни заболявания, тромбофлебит.
В какви случаи поставянето на пиявици е противопоказано?
Противопоказания за поставяне на пиявици са кървене, анемия, едновременно лечение с антикоагуланти, кожни заболявания, септични и алергични заболявания.
Какви са условията за съхранение на пиявици?
Пиявиците се съхраняват в стъклени буркани с широко гърло с речна или чешмяна вода със стайна температура. Хлорирана чешмяна вода, която е вредна за пиявиците, се защитава предварително за един ден. Сменяйте водата ежедневно.
За деня на лечение са подходящи подвижни пиявици, които се свиват при допир. Ако по тялото на пиявицата има възли, уплътнения или язви, а тялото е меко и покрито със слуз, пиявицата е неподходяща и трябва да се отстрани.
Как се извършва подготовката за процедурата за поставяне на пиявици?
За поставяне на пиявици се приготвят стерилна тава, пинсети, водороден прекис, подсолена вода, разтвор на глюкоза, епруветка, чаша, стерилни тампони, салфетки, превръзки. Ако е необходимо, кожата на мястото на пиявиците се обръсва, измива, избърсва с памучна вата, напоена с гореща вода, и се избърсва. Пациентът трябва да лежи по време на процедурата.Пиявиците охотно се придържат към топла кожа, навлажнена със сладка вода. Не можете да смажете кожата с миризлив сапун, етер или йод, тъй като в този случай пиявицата няма да се залепи. По-удобно е предварително да засадите малко по-голям брой пиявици в отделен съд от общ буркан, отколкото се очаква за процедурата.
Как е настройката на пиявиците?
Те изваждат пиявица, поставят я в епруветка или чаша с опашката надолу и я довеждат до кожата, като я насочват с пинсети към мястото на засмукване. След като пиявицата прегризе кожата и засмуче, в предната част на тялото й се появяват вълнообразни движения. Епруветката се отстранява и под пиявицата се поставя парче марля или памучна вата, така че задното смукало да не се прикрепи към кожата (това намалява сукателната активност). Пиявицата обикновено се задържа от 30 до 60 минути и пада сама. За да активирате "спяща" пиявица, можете да прокарате няколко пъти по тялото й с памучна вата, навлажнена с топла вода. Всяка пиявица изсмуква 2-10 ml кръв и още 10-40 ml се отделят при кървене от мястото на ухапване (6-24 часа). Падналите пиявици се унищожават в разтвор на формалин или амоняк. Невъзможно е да се откъсне пиявица, тъй като това може да нарани кожата на пациента и да причини значително кървене.
Ако пиявиците се прилагат не за извличане на кръв, а за да се освободи хирудин след ухапване през кожата, тогава след смучене те докосват тялото на пиявицата с памук, напоен с алкохол или йод.
Пиявици не се поставят върху дланите и стъпалата, тъй като кожата на тези места е твърде плътна, както и на места, където вените и артериите са разположени близо до повърхността на кожата или кожата е особено чувствителна.
На мястото на ухапванията се поставя суха стерилна превръзка (ако е необходимо, натиск) с голямо количество памук. Превръзката се сменя през ден. Рани - лекуват 2-3 дни.
Какви са характеристиките на поставянето на пиявици при различни заболявания?
При ангина пекторис и инфаркт на миокарда пиявици се поставят върху сърдечната област отляво на гръдната кост (6-12 броя); с тромбофлебит - по протежение на тромбираната вена в шахматна дъска на 1 cm вдясно и вляво от нея (6-12 броя); с хипертония и тромбоза на мозъчните съдове - върху мастоидните процеси по вертикална линия, отстъпвайки на 1 cm от ушната мида (4-6 броя); с очни заболявания - във временната област на нивото на палпебралната фисура (1-2 броя); с хемороиди - на опашната кост и около ануса (6-8 броя); с конгестивен черен дроб - в десния хипохондриум по крайбрежния ръб (8-12 броя).
Какви са задълженията на медицинската сестра по време на пиявици?
Медицинската сестра по време на процедурата следи състоянието на пациента, както и да гарантира, че пиявиците не се разпространяват. Не се препоръчва да показвате на пациента пиявици преди процедурата, тъй като това най-често причинява дискомфорт. Също така е необходимо да се следи пулса и кръвното налягане на пациента. Наблюдението на пациента след отстраняване на пиявиците продължава до образуването на коричка на мястото на засмукване на пиявицата.
Какви усложнения могат да възникнат след процедурата?
Пациентите могат да развият сърбеж и нагнояване, когато раните са замърсени; кървене с грешен избор на мястото на приложение върху съда (пиявицата ухапва през съда). Ако след 2-3 дни след поставянето на пиявиците раните от ухапване все още кървят, тогава те могат да бъдат обгорени с кристали от калиев перманганат.