Лечението на апластична анемия в чужбина е новостметод
Апластична анемия е медицински термин за състояние, при което костният мозък, органът, който произвежда всички кръвни клетки - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити - се проваля. Тези клетки са критични за доставянето на кислород и хранене на други тъкани и органи, борбата с инфекциите и процеса на кръвосъсирване. Обикновено старите кръвни клетки умират и се заменят с нови кръвни клетки, произведени в костния мозък. Наскоро изследователите откриха, че в повечето случаи тежките апластични анемии са автоимунни заболявания, при които собствената имунна система на тялото атакува тъкани и органи. Те вярват, че автореактивните клетки на имунната система, вид лимфоцити, потискат деленето и растежа на кръвните клетки. Лечението на апластична анемия често е подобно на това на други хематологични заболявания като левкемия и лимфоми.
При апластична анемия броят на всеки от трите вида кръвни клетки е значително по-нисък от обичайното, което се проявява с: треска, умора, задух, инфекции и/или грипоподобни симптоми, синини, кървене, повишено кървене. За да диагностицират апластична анемия, лекарите трябва да изследват костния мозък и кръвните клетки под микроскоп. За целта се изследват периферна кръв и костен мозък (проба от костен мозък се взема от тазовата кост или от гръдната кост със специална игла под местна анестезия). Апластичната анемия може да бъде умерена, тежка или много тежка (костният мозък е почти празен).
Апластичната анемия е едно от първите заболявания, лекувани с трансплантация на костен мозък (останалата част от костния мозък на пациента се унищожава от лекарства и/или радиация ие заменен с донорен костен мозък от брат, сестра или други роднини). При успешна трансплантация новият костен мозък започва да функционира като свой собствен. Това е много интензивно и трудно лечение, което може да причини сериозни имунни усложнения и инфекции при някои пациенти. Следователно пациентите под 40-годишна възраст са най-добрите кандидати за такова лечение.
Всички останали могат да бъдат лекувани с лекарства: антитимоцитен глобулин (ATG), антилимфоцитен глобулин (ALG), които стимулират производството на кръвни клетки, потискайки имунната система. Други лекарства, използвани за лечение на апластична анемия, включват антибиотици и растежни фактори, копия на вещества, открити в тялото. Тези лекарства, като гранулоцитно-макрофаговия колониестимулиращ фактор (GM-CSF), гранулоцитно-колониестимулиращ фактор (G-CSF), цитокини, могат да помогнат за стимулиране на костния мозък. Факторите на растежа могат да работят добре в комбинация един с друг или с имуносупресори. Друго лечение на апластична анемия е редовното преливане на кръвни съставки - тромбоцити и червени кръвни клетки.
Някои чуждестранни клиники, по-специално Johns Hopkins, са разработили програма за лечение с високи дози циклофосфамид без трансплантация на костен мозък, за да постигнат дългосрочна пълна ремисия при някои пациенти с тежка апластична анемия. Лекарството унищожава клетките, които причиняват апластична анемия, без да унищожава стволовите клетки.
При апластична анемия е по-добре да се лекувате в чуждестранни центрове, където се извършва трансплантация на костен мозък. Това са преди всичко университетски клиники вГермания,Израел,Южна Корея.