Лекарство за захарен диабет тип 2

За съжаление диабетът е заболяване, което остава за цял живот. По време на лечението пациентът трябва постоянно да изучава нови техники и да контролира начина си на живот. Заболяването възниква или при дефицит на хормона на панкреаса инсулин (инсулинозависима форма), или при нарушено действие (инсулинонезависим тип).

И двете форми на патология се комбинират с хипергликемия (повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта). Успоредно с това се развиват метаболитни нарушения и промени в работата на редица органи и системи. Разделянето на заболяването на типове 1 и 2 има не само клинично значение, използвано за избор на необходимите лекарства, но и етиологично, тъй като причините за тези варианти на заболяването са различни.

Лечението на диабета се основава на корекция на начина на живот и диета, физическа активност и лекарствена терапия, която зависи от вида на патологията и механизма на нейното развитие. Статията разглежда какво ефективно лекарство за диабетици може да предложи на този етап и какви са неговите характеристики.

Употребявани наркотици

Лекарствата за диабет (с изключение на инсулин) се разделят на следните основни групи:

средства, които са насочени към повишаване на чувствителността на телесните клетки към хормона на панкреаса;
лекарства, насочени към стимулиране на панкреаса, което води до повишен синтез на инсулин;
лекарства от ново поколение - това включва няколко вида лекарства с различен механизъм на действие;
лекарство за диабет, което забавя потока на захарта от стомашно-чревния тракт в кръвта (акарбоза).

Стимуланти на панкреаса

Първата група представителисулфатни лекарства за диабет. Тези лекарства са насочени към стимулиране на работата на инсулиновите секреторни клетки на островите на Лангерханс-Соболев. Резултатът е увеличаване на синтеза на хормонално активно вещество.

Индикации за назначаване:

възраст над 40 години, при условие че преди това не са използвани значителни дози инсулин;
средната тежест на заболяването, при която корекцията на храненето не елиминира високите нива на захарта.

Противопоказания за употребата на лекарства:

лека форма на "сладка болест";
наличието на кетоацидоза, диабетна кома или прекома в момента и по-рано;
високи нива на глюкоза в кръвта, които продължават с корекция на диетата;
патология на костния мозък, пикочната система или черния дроб;
бременност и кърмене.

Сулфонилуреи

Подгрупа сулфатни лекарства. Механизмът на тяхното действие е да стимулират инсулиновите секреторни клетки, да увеличат ефективността на хормона и да намалят свързването на инсулин от антитела. Сулфонилуреите са в състояние да повишат чувствителността на клетките към хормона и да увеличат броя на инсулиновите рецептори в тъканите. Лекарствата спират отделянето на захар от черния дроб и развитието на кетоацидотично състояние.

важно! Тази група лекарства може да инхибира действието на глюкагона и соматостатина, които са инсулинови антагонисти.

Лекарства (Glibenclamide, Tolbutamide, Diabeton, Euglicon, Tolinase) се предписват за лечение на диабет тип 2 при пациент с нормално или наднормено тегло, ако диетична терапия не може да се справи с повишено ниво на гликемия и с продължителност на заболяването над 12-15 години.

Меглитиниди

Товахипогликемични лекарства, чието действие е свързано със стимулиране на производството на инсулин. Ефективността на лекарствата зависи от нивото на гликемия. Колкото по-високи са количествените показатели на кръвната захар при диабет, толкова по-активни са лекарствата. Нови представители - Novonorm, Starlix. Средствата имат кратко действие, приемът трябва да се извършва 5 минути преди хранене.

Starlix е лекарство в таблетки, чието активно вещество е натеглинид. Предписва се при диабет тип 2 при условия на неефективна диетична терапия и адекватна физическа активност. Starlix не се препоръчва за инсулинозависима форма на заболяването, развитие на кетоацидотично състояние, по време на раждане и кърмене, за деца под 18-годишна възраст.
Novonorm е перорално лекарство, използвано за лечение на диабет тип 2. Може да се комбинира с бигуаниди, ако монотерапията е неуспешна. Противопоказания, подобни на Starlix. Трябва да се внимава при чернодробна патология, бъбречна недостатъчност, злоупотреба с алкохол и общо тежко състояние на тялото.

Сенсибилизиращи лекарства

Това са лекарства, чието действие е насочено към повишаване на чувствителността на клетките към хормонално активното вещество инсулин. Това включва две групи лекарства: бигуаниди и тиазолидиндиони.

Един от класовете перорални антидиабетни лекарства. Представителите на групата не влияят на количеството инсулин и не могат да действат при липса или критична недостатъчност.

Метформин е най-доброто лекарство на таблетки. При употребата му се наблюдава намаляване на телесното тегло при пациенти, докато при терапия с инсулинови аналози и производни на сулфонилурея е възможен обратният резултат. Метформин е в състояние да контролира липидния метаболизъм, намалявайки количеството мазнини в кръвта.

При продължителна употреба може да забележите наличието на метален вкус в устата, пристъпи на гадене и повръщане, диария и подуване на корема. В някои случаи се развива лактатна ацидоза - състояние, придружено от натрупване на млечна киселина в кръвта в критично количество и изискващо незабавна медицинска помощ.

Siofor е друг популярен представител на бигуанидите. Действието на Siofor се осъществява чрез забавяне на абсорбцията на захар в кръвта, повишаване на чувствителността на тъканите към инсулин и инхибиране на процеса на образуване на глюкоза от черния дроб. В допълнение, лекарството има хиполипидемичен ефект и има положителен ефект върху системата за коагулация на кръвта. Показан е при заболяване тип 2 в комбинация със затлъстяване.

Тиазолидиндиони

Лекарствата се използват за постигане на хипогликемичен ефект чрез намаляване на инсулиновата резистентност. Това са най-новите инструменти. Съвременната фармацевтика може да предложи няколко опции - Aktos, Avandia.

Лекарствата влияят на инсулиновата чувствителност, като действат върху липидната и мускулната тъкан, както и върху черния дроб, където се наблюдава повишено използване на захарта и забавяне на нейния синтез. Приемайки лекарства, можете да постигнете намаляване на гликирания хемоглобин с 1,5%.

Тиазолидиндионите се предписват на тези пациенти, които не страдат от затлъстяване, тъй като продължителната употреба може да доведе до увеличаване на телесното тегло поради задържане на течности в тялото.

Алфа-глюкозидазни инхибитори

Представителите на тази група регулират абсорбцията на захариди от червата в кръвния поток и отделянето им от тялото. Списък на лекарствата:

Glucobay (Acarbose) е перорално лекарство, което трябва да се използва с повишено внимание в случай на механични повреди, инфекциозни заболявания, хирургичниинтервенции. Не се предписва по време на бременност и кърмене, на непълнолетни пациенти, с хронични заболявания на стомаха и червата, тежка бъбречна недостатъчност.
Миглитол - повишава ефективността на бигуанидите и производните на сулфонилуреята. Не е желателно да се комбинира с чревни адсорбенти, антиациди, ензимни препарати. Използвайте с повишено внимание със слабителни лекарства.

Лекарствата трябва да се приемат с храна. Действието се основава на хипогликемичния ефект, но алфа-глюкозидазните инхибитори не повлияват функционалното състояние на инсулиновите секреторни клетки на жлезата. Предписват се като част от комплексната терапия на "сладката болест".

Най-новите комбинирани лекарства, чието действие е свързано с ефект върху синтеза на инсулин, в зависимост от показателите на гликемията. Активните вещества задействат процесите на глюконеогенеза и производството на хормона от клетките на панкреаса. Инкретините могат да се използват като моно- и политерапия. Положителна точка е постепенното намаляване на нивата на глюкозата.

Ongliza е лекарство, чието активно вещество е сансаглиптин. Лекарството може да се комбинира с Metformin, Aktos, Avandia, Glibenclamide. Едновременното лечение с Ongliza и инсулинови аналози не е проучвано.
Januvia е таблетирано лекарство на базата на сансаглиптин. Добре спира високите стойности на гликемията на празен стомах, не влияе на теглото на пациента.
Vipidia - комбинацията от това средство е разрешена както с други хипогликемични средства, така и с инсулинови аналози.

Forsiga е модерно английско лекарство. Учените са проектирали действието му по такъв начин, че агентът стимулира изтичането на захар от тялото чрез повишаване на бъбречния праг заглюкоза. Лекарството може да се използва в комбинация с други хипогликемични лекарства и инсулин.

Алтернативни антидиабетни средства

Китайски учени са разработили хипогликемичен агент Xiaoke (Xiaoke Pills). Клиничните изпитвания са доказали способността на лекарството да намалява нивата на глюкозата, да нормализира общото състояние на тялото на пациента, да възстановява бъбречната функция и да премахва симптомите на заболяването.

Xiaoke нормализира нивата на холестерола в кръвта, премахва излишния холестерол от тялото, повишава мускулния тонус, подобрява кръвоснабдяването на панкреаса и укрепва кръвоносните съдове. Лекарството премахва токсичните вещества и токсините от тялото.

Друго алтернативно лекарство е Diabenot. Неговите активни съставки са билкови съставки. Диабенот е разработен от немски учени и едва отскоро се появи на българския фармацевтичен пазар. Инструментът има следния ефект върху човешкото тяло:

стимулиране на работата на инсулиновите секреторни клетки;
пречистване на кръвта и лимфата;
намаляване на гликемията;
стимулиране на защитните сили;
предотвратяване на усложнения.

Биологично активни добавки

В началните етапи на диабет нивата на захарта могат да бъдат коригирани с помощта на диетична терапия и употребата на хранителни добавки.

Insulate - средство, което стимулира метаболитните процеси, активира панкреаса, намалява усвояването на захарта в кръвта.
Tuoti - има хипогликемично свойство, нормализира метаболитните процеси.
Glucoberry е лекарство, което намалява телесното тегло. Използва се за предотвратяване на развитието на усложнения на основното заболяване.
Диалек е прахообразна хранителна добавка, която съдържакойто включва микроелементи, които стимулират метаболитните процеси.

Лечение на заболяване тип 1

Патология тип 1 - инсулинозависим захарен диабет. Медикаментите, необходими на тези пациенти, попадат в две основни групи: инсулин и допълнителни лекарства, които се справят със свързани проблеми.

В зависимост от това колко бързо се развива ефектът от инсулиновата инжекция и каква е неговата продължителност, се разграничават краткодействащи, среднотрайни и продължителни препарати. Комбинацията от инсулинови аналози и схемата на приложение се определят от ендокринолога на индивидуална основа. Лекарят избира лечението въз основа на гликемията, телесното тегло на пациента, наличието на усложнения, степента на компенсация. Инсулинът се прилага със спринцовка или помпа.

Допълнителни лекарства:

АСЕ инхибитори - намаляват индикаторите за налягане, намаляват токсичния ефект на други лекарства върху тялото;
кардио- и вазотонични - нормализират работата на сърцето и кръвоносните съдове;
средства, поддържащи функционалното състояние на стомашно-чревния тракт (ензими, про- и пребиотици);
антидепресанти, антиконвулсанти, локални анестетици - насочени към облекчаване на болката при увреждане на периферните части на нервната система;
статини и фибрати - групи, които намаляват показателите на "лошия" холестерол, поради което се борят с атеросклеротичните промени в съдовете;
антикоагуланти - предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.

Преференциални лекарства

За съжаление повече от 95% от диабетиците не могат да постигнат компенсация на заболяването без лекарства. Повечето от предложените лекарства са класифицирани като скъпи лекарства. Важно е да запомните, че има списък с намалени лекарства за лечение на диабет.диабет. Това включва няколко вида инсулин, представители на бигуанидите, алфа-глюкозидазни инхибитори, производни на сулфонилурея.

Към този списък могат да се добавят етилов алкохол, инсулинови спринцовки. Те получават преференциални лекарства в държавните аптеки по документ, издаден от ендокринолог. Обикновено наведнъж дават такова количество лекарства, че е достатъчно за един месец лечение.

Важно е да запомните, че диабетът не е заболяване, което може да се лекува случайно. Тази страховита патология може бързо да се усложни от нарушения на бъбреците, нервната система и кръвоносните съдове. Ето защо спазването на съветите на лекуващия лекар и навременното търсене на помощ е ключът към благоприятния изход.