Луксации. Оказване на първа помощ при изкълчване
Луксацията е трайно изместване на ставните краища на костите от нормалната връзка в ставата. При такова нараняване краищата на костите вече не се държат заедно от връзки - връзките могат да се разтегнат и дори да се разкъсат.
Най-честите травматични изкълчвания са изкълчванията на рамото и предмишницата (в лакътната става), бедрената кост (изкълчване на тазобедрената става), костите на подбедрицата, пателата, пръстите, ходилото, долната челюст. Често изкълчването е тежко нараняване, което понякога застрашава живота на жертвата.
Луксацията може да се развие в резултат на внезапно огъване или изправяне на ставата, външна сила, приложена към или близо до ставата, внезапно мускулно свиване, падане, при което ставата се удря в твърда повърхност.
Основните характерни признаци на травматична дислокация са остра болка, промяна във формата на ставата, невъзможност за движения в нея или тяхното ограничаване, подуване и кръвоизлив в тъканите около ставата, невъзможност за движение на увредения крайник.
Някои жертви съобщават за пукане, чуваемо или осезаемо по време на нараняване.
Ако нервът е повреден, има намаляване на чувствителността.
Ако изместената кост притиска артерията, се наблюдава бледност на кожата, изтръпване, слаб пулс, охлаждане на кожата под мястото на нараняване.
Първа помощ и лечение на луксация.
• При оказване на първа помощ на пострадал на място не трябва да се опитвате да намалите изкълчването, тъй като това често причинява допълнителна травма.
• Не позволявайте на пострадалия да движи наранения крайник. Това ще увеличи болката и може да причини болков шок. Необходимо е да се осигури почивка на увредената става, като се обездвижи.
• За да предотвратите подуване и да намалите болката, нанесете студ (пакет с лед или студена вода) върху нараненото място. Нопърво го увийте в кърпа, за да не докосва кожата.
• Ако изкълчването е придружено от рана, първо върху раната се поставя стерилна превръзка. Не използвайте топли компреси.
• Заведете пострадалия възможно най-скоро на лекар, в противен случай ще му бъде по-трудно да коригира луксацията.
• Колкото по-бързо успеете да върнете изкълчените части в нормалното им положение, толкова по-бързо ще започнат да зарастват и толкова по-малко ще бъдат увредени меките тъкани, нервите и кръвоносните съдове. По-добре е намаляването на дислокацията да се извърши преди появата на оток и развитието на мускулен спазъм.
• Травматологът след рентгеново изследване ще коригира луксацията и ще постави гипсова превръзка върху увредената става, докато разкъсаната ставна капсула и връзките се срастнат. В бъдеще е възможно лечение у дома. Въпреки това, ако след намаляване на дислокацията пациентът се оплаква от болка или студ в крайника, неговата изтръпване, това показва, че превръзката е прекалено стегната и няма достатъчно кръвообращение в увредената област. Такава болка и натиск може да се усети вътре или извън превръзката или гипса.
• Ако се усещат болка и натиск както вътре, така и извън превръзката или гипса, трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.
• Можете да се преборите с болката в наранения крайник у дома след консултация и лечение с лекар, като приемате болкоуспокояващи.