Медицински контрол на спортисти
Медицински контрол на спортисти - раздел Спорт, Практическа част доклад. Съдържание 1. Медицински преглед Спорт.
Практическа част Доклад. Съдържание 1.Медицински преглед на спортисти ... 3 стр. 2.Анамнеза, физикални, клинични и инструментални методи .... 4 стр. 3.Функционални изследвания ... 5 стр. повторен - определяне на влиянието на физическата култура и спорта върху състоянието на тялото на спортиста; допълнителни - за решаване на въпроса с допускането на спортиста до обучение и състезания след заболявания, наранявания и др. По време на първоначалния преглед лекарят провежда редица инструментални изследвания на пациента, като го тества и след това решава дали да приеме физическо възпитание или спорт (в една или друга секция). Преразгледайте тези, които вече се занимават с физическо възпитание или спорт.
Лекарят определя функционалното състояние на човека, неговото физическо развитие и дава мнение за влиянието на спортните дейности върху здравословното състояние на практикуващия.
Повторният преглед обикновено се извършва 1-2 пъти годишно, в елитния спорт - 2-4 пъти. Допълнителен медицински преглед ви позволява да разрешите въпроса с допускането на спортист до състезания, както и до обучение след наранявания и заболявания, с претрениране (пренапрежение) и други функционални нарушения.В допълнение, в някои спортове (борба, бокс и др.) Допълнителен преглед се извършва от лекар преди претегляне и участие в състезания.
По време на медицински преглед на спортисти и спортисти, методи на клинично изследване ифункционална диагностика, както и специални техники и тестове, разработени в спортната медицина.Краткият преглед включва: събиране на анамнестични данни (като се вземе предвид извлечението от амбулаторната карта, представена от пациента), измерване на ръст, гръдна обиколка, определяне на телесно тегло, белодробен капацитет, мускулна сила, клинични изследвания на кръв и урина. 2.Анамнеза, физикални, клинични и инструментални методи Ana&# 769;mnez (от гръцки ἀνάμ ;νησι ;ς (anamnesis) - спомен) - съвкупност от информация, получена по време на медицински преглед чрез разпит на изследваното лице и/или на лицата, които го познават. Изследването на анамнезата, както и разпитът като цяло, не е просто списък с въпроси и отговори на тях. Психологическата съвместимост зависи от стила на разговор между лекаря и пациента, който до голяма степен определя крайната цел - облекчаване на състоянието на пациента.
Физическите методи на изследване включват обективно изследване на пациента, извършено от сетивата: 1) преглед (инспекция), 2) палпация (палпация), 3) перкусия (перкусия), 4) слушане (аускултация). Смята се, че изследването на обективния статус на пациента започва след разпита.
Всъщност физическият преглед често се извършва паралелно, едновременно, съчетан с разпит, а понякога го предхожда, започва с първи поглед към пациента и провежда преглед.
Обективният преглед се извършва по определена схема: общ преглед, включващ определяне на съзнанието, телосложението, храненето, положението, състоянието на кожата и нейните придатъци, след това се извършва локален преглед, по време на който се изследват главата, лицето и лигавиците, шията и щитовидната жлеза, периферните лимфни възли, млечните жлези.и опорно-двигателния апарат (мускули, кости, стави). Крайният етап е изследване на органите и системите, при което последователно се определя състоянието на дихателната и кръвоносната система, коремните органи и пикочно-половата система.
Инструменталните и лабораторни методи за изследване на пациента са разнообразни и през последните години броят им непрекъснато нараства.За разлика от основните (разпитване, преглед, палпация, перкусия, аускултация), тези методи се основават на съвременните постижения на физиката, химията, биологията и сродните науки, изискват допълнителни, повече или по-малко сложни инструменти или оборудване (термометър, електрокардиограф, рентгенов апарат, лабораторно оборудване и др.) и специално обучен медицински персонал (лаборанти, техници, лекари-лаборанти, рентгенолози и др.). 3.Функционални тестове Могат да се използват различни функционални тестове за оценка на функционалното състояние на тялото. 1.Тестове с дозирано физическо натоварване: един, два три- и четиримоментни 2.Тестове с промяна на положението на тялото в пространството: ортостатични, клиностатични, клино-ортостатични. 3.Тестове с промени в интраторакалното и интраабдоминалното налягане: тест с напрежение (Валсалва) 4.Хипоксемични тестове: тестове с вдишване на смеси, съдържащи различно съотношение на кислород и въглероден диоксид, задържане на дъха и др. 5.Фармакологични, алиментарни, температурни и др. Освен тези функционални тестове се използват и специфични тестове с натоварване, характерно за всеки вид двигателна активност.
Физическото представяне е интегрален показател, който ви позволява да прецените функционалното състояние на различни системиорганизма и на първо място работата на кръвоносния и дихателния апарат.
Тя е право пропорционална на количеството външна механична работа, извършена при висока интензивност.
За определяне на нивото на физическа работоспособност могат да се използват тестове с максимално и субмаксимално натоварване: максимална кислородна консумация (MOC), PWC170, Харвардски степ тест и др. Определяне на нивото на физическа работоспособност според теста PWC170. За работа са ви необходими: велоергометър (или степ, или бягаща пътека), хронометър, метроном.
Тестът PWC170 се основава на модела, че има линейна връзка между сърдечната честота (HR) и силата при упражнения.
Това ви позволява да определите количеството механична работа, при което сърдечната честота достига 170, чрез начертаване и линейна екстраполация на данни или чрез изчисляване по формулата, предложена от V. L. Karpman et al. Сърдечна честота от 170 удара в минута съответства на началото на зоната на оптимално функциониране на кардиореспираторната система.
В допълнение, при този пулс се нарушава линейният характер на връзката между пулса и силата на физическата работа. Натоварването може да се извършва на велоергометър, на степ (степ тест), както и в специфичната за даден спорт форма Определяне на максималната кислородна консумация (МОК). IPC изразява пределния капацитет на системата за пренос на кислород за даден човек и зависи от пола, възрастта, физическата годност и състоянието на организма. Средно IPC при хора с различно физическо състояние достига 2,5-4,5 l/min, при циклични спортове - 4,5-6,5 l/min. Методи за определяне на IPC: директни и косвени.
Директният метод за определяне на IPC се основава на представянето на спортистанатоварване, чийто интензитет е равен или по-голям от неговата критична мощност. Това е опасно за субекта, тъй като е свързано с максимално натоварване на функциите на тялото.По-често се използват косвени методи за определяне, базирани на косвени изчисления, като се използва малка мощност на натоварване.
Индиректните методи за определяне на IPC включват метода на Astrand; определяне по формулата на Добелн; със стойността на PWC170 и др. Определяне на нивото на физическата работоспособност според Харвардския степ тест (HST). Физическото представяне се оценява чрез стойността на HTS индекса (IGST) и се основава на скоростта на възстановяване на сърдечната честота след изкачване на стъпало. За работа са ви необходими: стъпала с различна височина, метроном, хронометър. Ход на работата. Изпълнява се от ученици по двойки.
Сравнява се със стандартите, правят се препоръки за оптимизиране на представянето чрез физическо усъвършенстване.Предварително в зависимост от пола, възрастта се избират височината на стъпката и времето за изкачване (Таблица 11). След това субектът извършва 10-12 клякания (загрявка), след което започва да изкачва стъпалото със скорост от 30 цикъла за 1 минута. Метрономът е настроен на честота от 120 удара / мин, покачването и падането се състои от 4 движения, всяко от които ще съответства на ритъма на метронома: 2 удара - 2 стъпки нагоре, 2 удара - 2 стъпки надолу.
Изкачването и слизането винаги започват с един и същи крак. Ако субектът, поради умора, изостане от ритъма за 20 секунди, тестът спира и се записва времето за работа при дадено темпо. Забележка S означава повърхността на тялото на субекта (m2) и се определя по формулата: S \u003d 1 + (P ± DH) / 100, където S е повърхността на тялото; P - телесно тегло; DH - отклонение на височината на субекта от 160 cm със съответния знак.
Следзавършване на работата до 1 мин. по време на периода на възстановяване субектът, седнал, почива. Започвайки от 2-та минута от периода на възстановяване, за първите 30 секунди. на 2, 3 и 4 минута се измерва пулса. IGST се изчислява по формулата: IGST = (t • 100) / [(f1 + f2 + f3) • 2], където t е продължителността на изкачването, в сек. f1, f2, f3 - честота на пулса, за 30 сек. съответно на 2-ра, 3-та и 4-та минути от периода на възстановяване.В случай, че субектът, поради умора, спре да се катери преждевременно, изчисляването на IGST се извършва по намалената формула: IGST = (t • 100) / (f1 • 5.5), където t е времето за изпълнение на теста, в sec f1 е честотата на пулса за 30 sec. на 2-та минута от периода на възстановяване.
При голям брой субекти таблица 1 може да се използва за определяне на IGST. 12, 13, за които във вертикалната колона (десетки) намират сумата от три броя импулси (f1 + f2 + f3) в десетки, в горната хоризонтална линия - последната цифра на сумата и в пресечната точка - стойността на IGST. След това, според стандартите (таблици за оценка), се оценява физическото представяне (Таблица 14). Препоръки за работа.
Наръчник на учител по физическа култура. - М .: Физическа култура и спорт, 1998