Месо, СЗО и рак можем ли да приравним колбасите към цигарите
Ефективна и научно обоснована система за хранене и отслабване
Месо, СЗО и рак: могат ли колбасите да бъдат приравнени с цигарите?
Ако се интересувате от темата за здравословния начин на живот и правилното хранене, тогава най-вероятно сте обърнали внимание на вчерашната новина: Световната здравна организация (СЗО) официално призна преработеното месо (колбаси, колбаси, шунка, бекон и др.) Като канцероген (IARC Група 1), а цялото червено месо като възможен канцероген (Група 2А). Пресата обича такива новини и за да ги направи по-атрактивни и закачливи, се използват ярки заглавия: „СЗО: яденето на червено месо може да допринесе за развитието на рак“ (РИА Новости), „СЗО приравни колбасите и бекона с тютюна и предупреди за заплахата от рак“ (телевизионен канал „Звезда“), „Ново изследване: беконът е толкова опасен, колкото арсенът“ (вестник „Експресен“, Швеция) и дори уважаемият „Ведомост“ даде линк към статията на фейсбук страницата им с извод: „Месото е вредно. Сега е официално." Вегетарианците ликуват и злорадстват („Какво казахме?!”), месоядците тъжни, а колбасарите пресмятат бъдещи загуби. Малко са въпросите в света, които предизвикват толкова ожесточени и безкрайни дискусии като предполагаемата вреда на месото. И когато една от страните получи мощно подкрепление под формата на официално изявление от СЗО, можем да предположим, че в този спор е поставена голяма тлъста точка. Или все пак не си струва бързането?
Като начало си струва да разберем за какво говорим и дали месото наистина е толкова опасно, колкото алкохола, цигарите и особено арсена. Можем ли да очакваме в бъдеще съдилищата да считат предлагането на сандвич с наденица като покушение върху живота и здравето? За товатрябва да отидете на първоизточника.
Всички публикации са базирани на прессъобщение на СЗО, базирано на статия от експертна група в The Lancet Oncology. Основният извод, който може да се намери във всички публикации: яденето на 50 грама преработено месо на ден увеличава риска от рак на червата (ректума и дебелото черво) с 18%. Доказателствата за това твърдение са признати от експертите на СЗО за силни и въз основа на това преработеното месо е включено в същата група канцерогени като алкохола, тютюна, същия арсен и дори плутония. Но означава ли това, че месото е също толкова опасно за здравето, колкото всички тези вещества и какво означава 18% увеличение на риска?
На първо място, важно е да се разбере, че говорим за относително увеличение на риска, а не за абсолютно. Това означава, че ако вегетарианецът има риск от развитие на рак на червата, относително казано, 1%, то за любител на колбаси той няма да бъде 19% (1 + 18), а 1,18%. Относителното увеличение се отнася до увеличение на вече известен риск с определена сума, в този случай с 18%. Ако преведем това в параметри на абсолютно увеличение на риска, тогава цифрите са много по-скромни.
Ракът на дебелото черво е една от най-разпространените форми на рак – той е третата най-често срещана форма на рак в света. Възрастово стандартизираната заболеваемост от рак в България е 44,6 случая на 100 000 за мъжете и 31,5 за жените (източник). защото В България около 96% от населението консумира месо, като почти всички ядат преработено месо, за простота тези данни могат да се считат за отразяващи рисковете на месоядците. 18% намаление на относителния риск означава, че сред мъжете, които не ядат преработено месо, честотата трябва да бъде 37,8 на 100 000. Тези.абсолютната разлика в риска е много малка. Ако приемем за верни данните на СЗО, то средният българин рискът да развие рак на червата през годината е 0,045%, а същият мъж, който избягва преработеното месо, е 0,039%. Разлика: 0,006%.
А какво да кажем за тютюна? Колко пушенето увеличава риска от рак на белите дробове? Според Cancer Research UK, пушенето на 25 цигари на ден увеличава риска от смърт от рак на белия дроб с 24 пъти (!) в сравнение с непушачите. Дори пушенето само на три цигари на ден увеличава риска 6 пъти. Ако преведем това като относително увеличение на риска, тогава получаваме съответно 2400% и 600%. Сега сравнете това със скромните 18% увеличение на риска за тези, които ядат преработено месо, и отговорът на въпроса кое е по-опасно: колбасите или цигарите става очевиден.
Първо, доста неточната информация, дадена от самите участници. Често (например в този въпросник) те са помолени да оценят средната консумация на храна през последната година. Това вече е трудна задача (опитайте се да запомните какво количество ядете), но се усложнява допълнително от факта, че хората са склонни да имат малко надценено мнение за себе си и своите навици. Това означава, че много участници в подобни проучвания несъзнателно подценяват консумацията на храни, които самите те възприемат като вредни, и надценяват консумацията на тези, които смятат за полезни.
Второ, откритите статистически асоциации не винаги означават причинно-следствени връзки. В повечето случаи такива връзки няма, а асоциациите означават наличието на някакъв трети фактор. Класически пример е връзката между консумацията на сладолед и броя на удавените - третият фактор е горещото време. Възможно третоФакторът зад връзката между консумацията на месо (червено и преработено) и рака е нездравословният начин на живот.
Както пише известният изследовател на затлъстяването Зоуи Харкомб, изходните данни от участници в епидемиологични проучвания (така наречената базова линия) показват, че сред тези, които консумират най-много месо, нивото на физическа активност е значително по-ниско и средният индекс на телесна маса е по-висок, процентът на пушачите е три пъти по-висок, а заболеваемостта от диабет е два пъти по-висока. Това не означава, че месото е виновникът за всички тези проблеми. Но толкова дълго са ни учили, че животинските мазнини са най-нездравословната храна, а вегетарианството е толкова силно свързано със здравето в масовото съзнание, че в повечето случаи високото ниво на консумация на месо е характерно за хора, които по принцип не се интересуват много от здравословния начин на живот. Тези. месото е по-скоро маркер за нездравословни навици, отколкото първопричина за болестта.
Освен това разликата между преработено и червено месо също е доста произволна. Например хамбургерите са непреработено месо и представляват около половината от цялото потребление на говеждо месо в Съединените щати. Това означава, че значителен процент от тези, които ядат най-много "червено" месо, са активни консуматори на бързо хранене. По този начин положителните асоциации между високата консумация на месо и заболеваемостта от рак могат да бъдат свързани не само и не толкова със самото месо, а с кифлите, колата и пържените картофи, с които това месо се яде и измива. Определена роля в това могат да играят растителните масла, върху които се пържи месото, и трансмазнините, които започнаха да се борят сравнително наскоро. Всички тези „съпътстващи продукти“ могат да доведат до наднормено тегло и инсулинова резистентност, висок рисков фактор.степен на връзка с заболеваемостта от рак. Друга причина може да е високотемпературната обработка на месото, която води до канцерогени (повече за това тук).
Същото важи и за преработените меса. Продуктовата линия е толкова обширна и разнообразна и толкова много различни съставки и химикали се използват в производствения процес, че разликата между продуктите трябва да е много значителна. Някои от тези вещества и добавки наистина могат да имат канцерогенни свойства. Но традиционно изпеченият хамон и продуктите на някаква съмнителна фабрика за колбаси едва ли могат да се считат за еднакво нездравословни. Особено като се има предвид фактът, че месото често е „в малцинство“ в колбасите и колбасите и българският производител не е длъжен да посочва процентното му съдържание в продуктите. По същия начин потребителите на „50 грама преработено месо“ също се различават един от друг. Вероятно този, който яде хот-дог с кола и този, който яде бъркани яйца и бекон на LCHF, има различни рискове за здравето не само заради това, което ядат, но и заради начина на живот, който водят.
Месото, макар и да прави заглавия, е само един от многото фактори, които определят риска от рак. Свързва се, и то доста слабо, само с една форма на рак. За сравнение: затлъстяването - с девет, алкохолът - с шест, тютюнопушенето - с дванадесет. Освен това има фактори, които помагат за намаляване на риска от рак на червата - преди всичко физическа активност и храни, богати на фибри, и евентуално яденето на чесън.
Но най-важното средство в борбата с рака на червата е ранното му откриване и профилактика чрез колоноскопия. американскиЦентровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват редовна колоноскопия за хора на възраст 50-75 години, когато рискът от заболяването е особено висок. Подобни изследвания, според Харвардското училище по обществено здраве, предотвратяват около 40% от всички случаи на заболяването. А откриването му на ранен етап увеличава шансовете за петгодишна преживяемост до 87-92%.