Методи за лечение на неврит на лицевия нерв - Скалпел - медицински информационен и образователен портал

Симптоми на заболяване.

Симптомите на неврит на лицевия нерв включват едностранна парализа на лицевите мускули, поява на асиметрия на лицето, силно сълзене или, обратно, сухота в очите, болка в ушите, загуба на слуха, хиперакузия или болезнена чувствителност към звуци, нарушения на вкуса.

Причини, причиняващи неврит на лицевия нерв.

Тибетската медицина свързва появата на неврит с дисбаланс в регулаторната система Rlung (нервна регулация). Причините за този дисбаланс могат да бъдат хипотермия на фона на нервно преумора, стрес, емоционална нестабилност. Развитието на заболяването е възможно и поради възпалителни процеси и инфекция, например с херпесен вирус, на фона на общо влошаване на състоянието на имунитета.

Лицевият нерв регулира двигателната активност на мускулите на лицето. Това е седмият черепномозъчен нерв. Разположен е близо до слуховия нерв, като преминава през паротидната слюнчена жлеза и вътрешния слухов проход. Ето защо възпалението на средното ухо, така нареченият отит, е една от възможните причини за неврит на лицевия нерв. Други причини за заболяването могат да бъдат наранявания на лицето, основата на черепа, ухото, нервни преживявания и разстройства, инфекции на лицето, тумори. Атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, промени в метаболизма, например поради диабет, интоксикация на тялото, неправилна стоматологична намеса - всички тези фактори допринасят за развитието на неврит на лицевия нерв. В същото време най-честата и често срещана причина за това заболяване е охлаждането на тялото, например поради това, че човек е на течение, студен вятър и дори от работещ климатик.

Лицевият нерв преминава не само близо до слуховия нерв, нои междинен. Последният инервира двигателната активност на мускулите, вкусовата чувствителност и секреторната дейност на слюнчените жлези. Ето защо, с развитието на неврит на лицевия нерв, често има нарушения във възприемането на вкуса и слюноотделянето. Невритът на лицевия нерв обикновено засяга един клон на двойка лицеви нерви, след което се диагностицира едностранен неврит, но понякога може да се развие и двустранен неврит, засягащ и двата клона на лицевия нерв. Има: първичен неврит на лицевия нерв, така наречената болест на Бел, причините за която са хипотермия и съдови (исхемични) нарушения. Вторичен неврит или симптоматичен, който възниква на фона на възпалителни процеси, инфекция, травма, интоксикация, хипертонични кризи и др. Един от първите симптоми на това заболяване е асиметрията на лицето. С хода на заболяването това може да се развие в обширна клинична картина, когато ъгълът на окото и устата спада при пациента, клепачите не се затварят, назолабиалната гънка се изглажда и е възможна пълна парализа на половината от лицето.

Лекувайте болестта.

При лечението на неврит на лицевия нерв се включва цял набор от мерки, насочени към изясняване на етиологията на заболяването, всички етапи на патогенетичната верига и елиминиране на козметичните последици. Методите за лечение на неврит на лицевия нерв са разделени на консервативни и оперативни.

консервативни методи на лечение.

Тези методи се използват в болници в зависимост от етиологията на заболяването (интоксикация, травма, инфекция). Консервативните методи включват:

медицински;
физически;
физиотерапия.

Медикаментозното лечение се извършва с противовъзпалителни средства (например хормони); дехидратиращи агенти(фурасемид и диакарб); транквиланти (диазепам и мепротан); невролептици (етаперазин), антихистамини; аналгетици в случай на синдром на болка; лекарства, които подобряват тъканния метаболизъм (метандростеналон, феноболин); успокоителни (смес на Бехтерев, разтвор на натриев бромид); холиномиметични (ацеклидин, пилокарпин) или антихолинестеразни средства (оксазил) за отделяне на слюноотделяне; витамини В 12, В1, С, както и лекарства прозерин, дибазол, галантомин по време на възстановителния период. Предписва се терапия за предотвратяване на развитието на кератоконюнктивит. За това се препоръчват капки за очи и предпазна превръзка за очи.

Физиотерапевтичните средства включват процедури за облъчване с лампа Solux, суха топлина под формата на превръзки върху засегнатата част на лицето, UHF терапия върху засегнатата област и мастоидната област. Ултразвукови процедури в областта на мастоидния процес и приложения върху засегнатите и здрави страни се предписват за 7-10 дни от заболяването. В същото време апликациите могат да се извършват с кал, озокерит, парафин, като се прилагат последователно върху засегнатата и здравата страна на лицето през ден.

Физическите средства се предписват в подострия период под формата на лек масаж на лицевите мускули и терапевтични упражнения. Последните могат да бъдат пасивни или активни. Когато се появят първите симптоми на неврит на лицевия нерв, се препоръчва грижа за устната кухина и се предписват психотерапевтични сесии. В случай на парализа на лицевите мускули, например поради нараняване, е необходимо незабавно да се предпише лечение с дехидратиращи средства заедно с хормони, глюкоза и калциев хлорид. Започвайки от 7-10 дни от началото на заболяването, провеждайте електрическа ритмична стимулация и направете полумаска Berganier с калиев йодид. Ако лицевият нерв не еима анатомично прекъсване, функциите му се възстановяват в рамките на 5-6 месеца, тъй като нервният ствол расте със скорост от 1 mm / ден. В някои случаи функцията на нерва не се възстановява.

Оперативни методи на лечение.

Оперативните методи за лечение на този вид неврит включват невропластика и палиативна хирургия. В същото време невропластичността предполага запазване на функцията на лицевите мускули. Извършва се с травматично увреждане на лицевия нерв, когато в нервния ствол се развиват последствията от натъртвания, сътресение, увреждане на целостта на нервните влакна. Палиативните методи се предписват в случаите, когато невропластиката се оказа неефективна и лечението с консервативни методи не елиминира парализата на мимическия мускул при нетравматичен неврит на лицевия нерв.