Метопролол инструкции, състав, ползи и странични ефекти

Метопролол е лекарство, принадлежащо към групата на селективните бета-блокери. Лекарството има изразени антихипертензивни свойства (понижава кръвното налягане), поради което, следвайки инструкциите на Метопролол, се препоръчва тези таблетки да се приемат от пациенти с хипертония и тези, които страдат от коронарна артериална болест, различни форми на аритмия, хипотиреоидизъм (дисфункция на щитовидната жлеза).

Активни съставки и свойства на лекарството

Метопролол се произвежда под формата на разтвор за интравенозно инжектиране (5 ml ампули, всяка с 5 mg от активното вещество), както и под формата на таблетки с различни дозировки (100, 50, 25 mg от активното вещество).

Съставът на лекарствения продукт:

Метопролол тартарат (това е бял кристален прах, практически без мирис, който се разтваря добре във вода, алкохол, хлороформ, слабо взаимодейства с ацетон и не се разтваря в етер).
Метопролол сукцинат (бели кристали без мирис, лесно разтворими във вода).

Основните физични и химични характеристики на лекарството: кръгли таблетки с плоска повърхност (разрешено е мрамориране), които са боядисани в бял или кремав цвят.

Метопролол разтвор и таблетки имат изразени антиаритмични, хипотензивни, антиангинални свойства. Това лекарство намалява кръвното налягане, "скочи" в резултат на стрес, силен емоционален шок, повишена физическа активност.

Хипотензивният ефект на метопролол се дължи на факта, че основната активна съставка на лекарството намалява силата на сърдечните контракции, инхибира синтеза на ренин и инхибира функциите на симпатиковата част на централната нервна система.

Антиангинални свойства на таблетките(разтвор) се осигуряват чрез намаляване на нуждата на сърдечните клетки от кислород, намаляване на сърдечната честота.

Важно: при продължителна употреба Metoprolol повишава физическата издръжливост, намалява честотата на пристъпите на стенокардия и премахва техните симптоми.

Способността да се елиминират факторите, които причиняват аритмия (тези, които водят до сърдечна недостатъчност) - хипертония, повишена активност на симпатиковата нервна система - позволява на Метопролол да се справи с различни нарушения на сърдечния ритъм.

Фармакокинетика: абсорбцията на метопролол (ако говорим за лечение с таблетки) е почти пълна и няма нищо общо с храненето, но бионаличността на лекарството е около 50% (при първото преминаване през черния дроб) поради повишения метаболизъм.

С течение на времето бионаличността на метопролол (ако се приема непрекъснато) се увеличава поради намаляване на чернодробната циркулация и постепенно насищане на ензими.

Около 90% от лекарството се абсорбира в храносмилателния тракт.

Показания за употреба Metoprolol Ratiopharm:

исхемична болест на сърцето;
остър миокарден инфаркт;
предотвратяване на ангина пекторис;
хипертония (самостоятелно или в комбинация с други антихипертензивни лекарства), включително хиперкинетичен тип;
суправентрикуларна тахикардия, екстрасистолия и други нарушения на сърдечния ритъм;
тахикардия, причинена от тиреотоксикоза (заболяване на щитовидната жлеза) или функционални неуспехи в миокарда.

Разтворът на метопролол (таблетки) предотвратява мигрена, помага за възстановяване на "здравословния" синусов ритъм и нормализира сърдечната честота.

Предимствата му включват:

висока бионаличност;
лекота на използване;
бърз клиничен ефект;
възможността за дългосрочна употреба;
достъпна цена;
широк спектър от медицински показания.

Основният недостатък е внушителният брой странични ефекти при предозиране.

Как се приема

Таблетки Метопролол се пият по време на или непосредствено след основното хранене. Дозировката на лекарството се избира от лекуващия лекар въз основа на показателите за кръвно налягане и сърдечна честота. Например, за профилактика на миокарден инфаркт или лечение на хипертония, струва си да се пие предписаната доза от лекарството 2 r. в един ден.

Метопролол при остър миокарден инфаркт се предписва в зависимост от сърдечната честота и кръвното налягане (50-100 mg два пъти дневно), продължителността на приема е най-малко 3 месеца.

Важно: максималната допустима доза Метопролол / ден е 400 mg. Терапевтичният курс не е ограничен, сроковете на лечение зависят от естеството, тежестта на патологията и се определят от индивидуалните характеристики на тялото на пациента.

Метопролол таблетки при почти всички заболявания се пият поне 3 месеца. Курсът на лечение се повтаря на всеки 1-3 години.

Корекция на дозата на лекарството се извършва в случай на:

бъбречна дисфункция;
за хемодиализа;
при лечение на възрастни хора.

Важно: Дозировката и схемата на приложение на таблетки метопролол при пациенти с чернодробна дисфункция трябва да се избират въз основа на общото клинично състояние на такива пациенти.

Допълнителни препоръки

Медицинското наблюдение на състоянието на пациенти, които приемат метопролол дълго време по една или друга схема, включва:

редовно измерване на кръвното налягане, сърдечната честота, нивата на кръвната захар;
мониториране на бъбречната функция (особено по време на курса на лечениепредписани за пациенти над 50 години).
Необходимо е постепенно да се отмени лекарството (първоначалната доза се намалява последователно в рамките на 10 дни).

Лекарствените аналози на метопролол са:

Предпазни мерки

Противопоказания за приемане на лекарството:

брадикардия (забавен сърдечен ритъм);
остра сърдечна недостатъчност,
хипотония (ниско кръвно налягане);
метаболитна ацидоза;
кардиогенен шок;
нарушения на периферното кръвообращение;
синдром на болния синус.

Метопролол трябва да се изхвърли при пациенти под 18-годишна възраст, както и при пациенти с индивидуална непоносимост към основните или спомагателни активни съставки на лекарството.

Счита се за нежелателно приемането на лекарството от бременни жени - последствията от такова лечение могат да бъдат брадикардия, необичайно намаляване на нивата на кръвната захар, хипотония при новородено дете.

Предозирането (неправилно избран режим) на лекарството може да причини такива нежелани реакции:

забавени реакции (моторни, умствени), главоболие, обща слабост, умора, намалена работоспособност, безсъние, проблеми с паметта, невъзможност за концентрация върху конкретен обект, необосновано безпокойство, миалгия, конвулсии, безсъние (от страна на нервната система);
замъглено зрение, повишена сухота на лигавицата на очите, конюнктивит, намаляване на количеството произведена слъзна течност;
необичайно спадане на кръвното налягане, замаяност, припадък, кардиалгия, нарушение на проводимостта с тежка брадикардия, ангиоспазъм, проблеми с кръвообращението (от страна на сърдечно-съдовата система);
промени във вкуса, чернодробнидисфункция ("сигнали" на стомашно-чревния тракт);
фотодерматоза, кожни обриви от псориатичен тип, алопеция (оплешивяване), хиперхидроза (повишено изпотяване) - дерматологични последици от неправилна употреба на метопролол;
подуване на лигавицата, назална конгестия, задух (проблеми, свързани с неправилно функциониране на дихателната система);
рязък спад на нивата на кръвната захар при инсулинозависими диабетици или, обратно, скок в този показател при пациенти с диабет тип 2, симптоми на хипотиреоидизъм (хормонални нарушения);
продължителната употреба на метопролол в редки случаи води до появата на сърбящ алергичен обрив по кожата, повишаване на нивото на тромбоцитите в кръвта и агранулоцитоза.

Важно: пациентите, които използват Метопролол в комплексната борба с различни заболявания на сърдечно-съдовата система, са изправени пред намаляване на либидото, проблеми с потентността, наддаване на тегло, болки в мускулите и ставите. При рязък отказ да се приема Метопролол се развива така нареченият "синдром на отнемане".

Ако възникне предозиране на метопролол, на пациентите се дава:

Стомашна промивка.
Симптоматична лекарствена терапия - атропин сулфат се прилага интравенозно, инфузия на добутамин (с намаляване на контрактилитета на сърдечния мускул); адреналин, норепинефрин (анормално понижение на кръвното налягане), с конвулсии - диазепам, струйно интравенозно приложение на Eufillin помага за справяне с бронхоспазъм.

Метопролол трябва да се лекува с изключително внимание при пациенти, страдащи от захарен диабет. Така че при пациенти, които приемат хипогликемични лекарства или инжектират инсулин, това лекарство може да маскира симптомите на хипогликемия (патологично състояние на тялото, свързано с рязко намаляване на нивата на глюкозата вкръв).

Активните компоненти, присъстващи в състава на Метопролол, влияят върху нивото на глюкозата в кръвта, а също така "оставят отпечатък" върху синтеза на чернодробните ензими.

Бъбречна, чернодробна недостатъчност - индикации за намаляване на дозата на метопролол (бионаличността на лекарството с тези патологични промени в тялото на пациента се увеличава значително).

Пациентите с коронарна болест на сърцето след спиране на лекарството трябва да бъдат под наблюдението на кардиолог.

лекарствено взаимодействие

Метопролол не е съвместим с:

лекарства - симпатиколитици;
нитроглицерин;
нифедилин;
диуретици (диуретици);
МАО инхибитори тип А.
хидралазин и други лекарства, които могат да причинят понижаване на кръвното налягане.

Важно: интравенозното приложение на верапамил и дилтиазем на пациент, който приема метопролол, може да доведе до рязко намаляване на силата и честотата на свиване на сърдечния мускул.

Такива лекарства като индометацин, аминофилин, неспецифични противовъзпалителни съединения неутрализират хипотензивните свойства на метопролол.

В комбинация с алкохол това лекарство има силно инхибиращо действие върху централната нервна система.

Метопролол влияе върху ефективността на инсулиновите инжекции, както и пероралните хипогликемични лекарства, значително увеличава риска от хипогликемия (анормално намаляване на нивата на кръвната захар) при диабетици.

И така, Метопролол е ефективно достъпно лекарство от лекарствената група на бета-блокерите, което при спазване на правилата за приложение и правилно избраната дозировка ви позволява да нормализирате кръвното налягане и да се справите с различни форми на аритмия. Поради своите антихипертензивни свойства, метопрололът е компонентстандартни схеми на лечение за различни сърдечни заболявания, се използва за предотвратяване на мигрена, в борбата срещу различни заболявания на щитовидната жлеза.

Поради големия списък от странични ефекти и наличието на сериозни противопоказания, изборът на дозировката и приема на Metoprolol трябва да се извършва само от лекуващия лекар (кардиолог, ревматолог, терапевт).