Метотрексат инструкции за употреба, таблетки, инжекции

Какво да правите, ако ви болят ставите

Метотрексат: инструкции за употреба, таблетки, инжекции

Метотрексат (Vero-methotrexate, Trexan, Trixil, Methotrexate-Ebeve, Methotrexate-Teva, Methotrexate-LENS) се превърна в едно от широко използваните лекарства в комплексното лечение на ревматоиден артрит през последното десетилетие и половина. Ефективността на това лекарство се увеличава значително, ако започнете да го приемате в ранните стадии на развитие на заболяването. Има моменти, когато лекарят може да предпише това лекарство дори преди да бъдат получени резултатите от диагнозата, тъй като самият диагностичен процес отнема много време и лечението трябва да започне възможно най-скоро.

Метотрексат принадлежи към група лекарства, използвани за лечение на злокачествени новообразувания. Действието на това лекарство се дължи на факта, че той е в състояние да потисне процеса на клетъчно делене, растежа на тъканите, включително растежа на злокачествени новообразувания.

При ревматоиден артрит метотрексатът е основното лекарство, тъй като е в състояние да забави процеса на развитие, както и да облекчи обострянето и да предотврати пълното разрушаване на ставата. Но не засяга възпалителните процеси, така че лечението на това заболяване се провежда в комбинация с противовъзпалителни лекарства.

Поради действието си върху клетките и тъканите на тялото, метотрексатът се използва широко за лечение на следните заболявания:

Ревматоиден артрит, тежки форми на псориазис, псориатичен артрит.
Саркоми и остеосаркоми.
Злокачествени тумори на млечните жлези, главата, шията, белите дробове, стомаха, панкреаса.
Злокачествени новообразувания на пикочно-половата система (рак на шийката на матката, рак на пикочния мехур, рак на яйчниците).

Форма за освобождаване

Метотрексатпредлага се в няколко лекарствени форми:

Инжекционен разтвор (ампули) 10 mg.
Таблетки 2,5 mg, 5 mg, 10 mg.
Концентрат за приготвяне на инфузионен разтвор.

Инжекционен разтвор в ампули в доза 0,005; 0,05; 0,1 се прилага както интрамускулно, така и интравенозно (капково или струйно), също така е възможно да се приложи лекарството в гръбначния канал. Съдържанието на ампулата се разтваря във физиологичен разтвор.

Таблетките в доза от 2,5 mg, 5 mg, 10 mg са показани за приемане през устата, непосредствено преди хранене, поглъщане цели и пиене на много течност. Дозировката и курсът на лечение се избират от лекаря индивидуално, като се вземе предвид теглото на пациента.

Инфузионният концентрат се прилага по същия начин като ампулния разтвор, но в доза над 0,1 mg - само интравенозно, предварително разреден с 5% разтвор на декстроза.

Таблица „Приблизителна цена на метотрексат“

Странични ефекти и безопасност

За щастие, правилната употреба на това лекарство не причинява сериозни странични ефекти. Но тъй като метотрексатът е много силно лекарство и неговото действие може да засегне целия организъм като цяло, при продължителна употреба може да се наруши съставът на кръвта, да се появят язви на червата, стомаха и устната кухина. Ето защо, за безопасността на употребата му, трябва да се прави ежемесечен кръвен тест.

При пациенти с бъбречно заболяване това лекарство трябва да се приема с повишено внимание, тъй като може да провокира нарушение на тяхната работа.

Строго е забранено приемането на допълнителни лекарства, хранителни добавки, които не са предписани от лекар, метотрексатът може да повлияе на тяхното действие.

При продължителна употреба и неспазване на дозировката са възможни следните нежелани реакции:

анемия с различна степен;
загуба на апетит, гадене, повръщане;
стоматит, фарингит;
диария;
цироза на черния дроб, панкреатит;
слабост, прекомерна умора;
уринарна инконтиненция;
нарушение на менструалния цикъл, намалено либидо при мъжете;
кожни обриви, сърбеж.

Сравнение с други имуносупресивни лекарства (азатиоприн, хидроксихлорохин)

Метотрексатът е едно от първите основни лекарства за лечение на ревматоиден артрит днес. Ефектът от това лекарство се развива доста бързо, вече след 6-8 седмици. Той е много ефективен и практически нетоксичен, лесен за използване, достъпен, благодарение на ниската ценова политика. Често се предписва в комбинация с други имуносупресивни лекарства. Те включват азатиоприн и хидрохлорохин.

Метотрексатът проявява имуносупресивен и токсичен ефект поради частичното блокиране на ензима, отговорен за образуването на нови клетки и тъкани. В комбинация с лекарството Hydroscochloroquine, Methotrexate се понася добре, без да предизвиква допълнителни токсични ефекти, но що се отнася до Azathioprine, това лекарство, самостоятелно или в комбинация с Methotrexate, действа сравнително бавно и рискът от странични ефекти е по-висок.

Противопоказания

Метотрексатът е надеждно и безопасно лекарство. При правилен прием и спазване на всички препоръки на лекаря, той е абсолютно безопасен, но има моменти, когато употребата на това лекарство трябва да се спре или изобщо да не се започва.

Изключително опасно е да се използва Метотрексат по време на бременност и кърмене. Пациенти с хронични бъбречни и чернодробни заболявания; с язви; чувствителност към алергични реакции.

Хората, които преди това са ималиизлагане на радиация, с вирусни, бактериални и гъбични инфекции, лекарството трябва да се приема с повишено внимание, след консултация с Вашия лекар.

За мъже и жени, чиято възраст ви позволява да имате дете, след прием на метотрексат в продължение на 3 месеца трябва да използвате надеждни методи за контрацепция, тъй като рискът от патологии в плода е много висок.

Не забравяйте, че не можете да започнете да приемате лекарството сами, можете значително да навредите на собственото си тяло. Дозировката и курсът на лечение могат да бъдат избрани само от квалифициран специалист.