Микроспория - източници, начини на предаване и мерки за дезинфекция в огнищата
"Микроспория - източници, пътища на предаване и мерки за дезинфекция при огнища"
Микроспорията (микроспороза) е гъбично заболяване на кожата и косата, което се причинява от различни видове гъбички от рода Microsporum. Разграничаване на антропофилни и зоофилни видове гъби.
Microsporum ferrugineum е антропофилна гъба. Заразяването става чрез контакт с пациенти или предмети, заразени с патогена. Заболяването е силно заразно.
Зоофилната гъба е Microsporum canis. Заразяването става от животни: котки, по-често котенца (80-85%), по-рядко кучета в резултат на директен контакт с болно животно (или носител) или при контакт с предмети, замърсени с косми на болни животни. Продължителността на инкубационния (скрит) период е 5-7 дни за зоонозна микроспория и 4-6 седмици за антропонозна.
Във Волгоградска област случаите на микроспория са регистрирани през 2010 г. - 1294 случая, от които 1085 при деца до 14 години, 2011 г. - 993 случая, от които 879 деца до 14 години, 2012 г. - 2178 случая, от които 1647 деца до 14 години.
При микроспория на гладка кожа се появява леко едематозно, рязко очертано петно с розово-червен цвят, кръгло или овално, с размери от леща до голяма монета, склонно към периферен растеж. При сливането на петната се образуват огнища с назъбени очертания. Лезиите са локализирани предимно по гладката кожа на лицето, шията, тялото и крайниците, много често множествени.
При микроспория на скалпа се образуват закръглени, рязко ограничени, големи (до 2-3 cm в диаметър или повече) огнища, чиято повърхност е покрита със слой от сиво-бели люспи, подобни на трици. Най-характерният признак на микроспория енепрекъснато накъсване на косата на едно и също ниво, приблизително на височина 3-5 mm над кожата, създавайки впечатление за окосена поляна
Основният начин на разпространение на микроспорията е контактно-битовият (директен и индиректен контакт). Заболяването се предава при директен контакт с болен човек, болно животно или носител или при контакт с различни обекти от околната среда, замърсени с дерматофити. Кожни люспи, фрагменти от коса, нокти, съдържащи в изобилие елементи на жизнеспособна гъбичка, падащи от лезиите, заразяват нещата на пациента - дрехи, шапки, спално бельо, кърпи, предмети от бита (играчки, книги, килими, мека мебел и др.), Тоалетни предмети (гребени, гребени, кърпи), обувки, ръкавици, почистващо оборудване, постелки за животни и предмети за грижа за домашни любимци.
Мерки за дезинфекция в огнищата на микроспория
Текущата дезинфекция в огнищата на дерматомикоза се организира от лечебно заведение в случай на подозрение или диагноза.
Текущата дезинфекция преди хоспитализация, възстановяване или отмяна на диагнозата се извършва или от самия пациент, или от лицето, което се грижи за него (неприемливо е да се повери грижата за болните на деца). Лицето, което се грижи за пациента, трябва да спазва правилата за лична хигиена (работа в халат, шапка или шал, ръкавици), след като се грижи за пациента, неговите вещи и след почистване на помещенията, измийте ръцете си със сапун и вода.
За дезинфекция е за предпочитане да се използват най-безопасните методи и средства за дезинфекция:
физичен метод - (изваряване, изчеткване и прахосмукачка, за предпочитане с овлажнител, многократно гладене с гореща ютия).
химичен метод - най-безопасният детергент, почистващи - дезинфекционни фунгициди, одобрени за употреба от населението вежедневието, чието използване не изисква засилени мерки за индивидуална защита.
За да се изолира максимално пациентът от околните, те отделят отделна стая или част от нея, изключват контакт с деца, ограничават броя на предметите, с които пациентът може да влезе в контакт.
В огнището е необходимо стриктно да се спазват правилата за лична хигиена: на пациента се предоставя отделно легло, лична кърпа и предмети за грижа (гребени, кърпи, гъби, мивка за измиване на краката, четки за почистване на дрехи, принадлежности за маникюр и педикюр, чорапи, обувки и др.).
Горното облекло на пациента, включително шапки, обувки, ръкавици, трябва да се съхранява отделно от дрехите на членовете на семейството.
Събирането на мръсното бельо на пациента се извършва в отделна торба или кош. Дезинфекцията на бельото се извършва чрез кипене във вода или 2% разтвор на сода каустик за 15 минути от момента на кипене или чрез накисване в дезинфекционен разтвор. Забранено е предаването на бельото на пациента за пране в обществена пералня.
При засягане на скалпа е необходимо носенето на шапка, плътно прилепнала към главата, или шал от лесно переща се материя, който покрива целия скалп.
В стаята или апартамента, където живее пациентът, ежедневно се извършва мокро почистване с помощта на детергенти или детергенти-дезинфектанти, одобрени за употреба от населението в ежедневието. За тези цели се отделя отделно оборудване за почистване (парцал, моп без четина и кофа, парцали за почистване). Целият апартамент се поддържа чист, като се обръща специално внимание на стаите, в които живеят децата и на общите части.
По време на заболяване килимите и килимите се отстраняват от стаята; покривалата се поставят върху мека мебел или се затягат с пластмасова обвивка; спално бельо (матрак,възглавница, одеяло) се почистват ежедневно с навлажнена четка или прахосмукачка. Четки, колектор на прахосмукачка след употреба се дезинфекцират с дезинфекционни разтвори.
Санитарното оборудване се дезинфекцира с миещо-почистващо-дезинфекционни или миещо-дезинфекционни средства, одобрени за употреба от населението в бита, в съответствие с режима на употреба, посочен на етикета.
След почистване, почистващото оборудване подлежи на дезинфекция чрез кипене или чрез потапяне в дезинфекционен разтвор. След дезинфекцията се изплаква, подсушава и съхранява на сухо в отделен контейнер, специално предназначен за това.
Връхни дрехи, калъфи от мебели се почистват с навлажнена четка или се използва прахосмукачка. Препоръчително е дрехите да се гладят няколко пъти с гореща ютия през влажна кърпа.
Заразеният материал (превръзки, марлени кърпички и др.) се дезинфекцира преди изхвърляне чрез потапяне в дезинфекционен разтвор.
Окончателната дезинфекция се извършва в огнищата на микроспория, след като пациентът е хоспитализиран в лечебно заведение или след възстановяване, лекуван у дома, независимо от продължителността на хоспитализацията или възстановяването. В деня на крайната дезинфекция пациентът и всички лица, живеещи с него (контактни), се измиват със смяна на бельото.
Крайната дезинфекция в огнищата се извършва от дезинфекционната станция.
Изготвен от: лекар - дезинфектолог от отдела за осигуряване на надзор на дезинфекция, дезинсекция и дератизация на FBUZ "Център по хигиена и епидемиология във Волгоградска област" Lapchenkova S.M.
1. Указания MU 3.5.2644-10 "Организиране и прилагане на дезинфекционни мерки за дерматомикоза"
в) FBUZ "Център по хигиена и епидемиология във Волгоградска област"
Адрес: 400049, Волгоград, ул. Ангарская, 13б