Milgamma - инжекции

Milgamma(изстрели) се състои от витамини B1 (тиамин), B12 (цианокобаламин), B6 (пиридоксин хидрохлорид). Тези витамини принадлежат към групата на водоразтворимите витамини. Биологичната активност на лекарството е много висока. Инжекциите Milgamma са необходими за нормалното хемопоеза (допринасят за узряването на червените кръвни клетки).

Тъй катовитаминитеот група В (които могат да се абсорбират с добавки) се разтварят във вода, излишъкът им обикновено се отделя лесно, макар и индивидуално.

Тези витамини участват в процесите на трансметилиране, транспорт на водород, синтез на метионин, холин, нуклеинови киселини и креатин. Благодарение на тяхното действие в еритроцитите се натрупват съединения, съдържащи сулфхидрилни групи. Влияят благоприятно на черния дроб и нервната система. Друг ефект е активирането на кръвосъсирването. Във високи дози се повишава активността на тромбопластина, протромбина.

Фармакокинетика на милгамма

След перорално приложение лекарството се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Неговият метаболизъм се извършва в тъканите, превръщайки се в коензим аденозилкобаламин, който е активната форма на цианокобаламин. Екскреция с урина и жлъчка.

Видео за Milgamma (инжекции)

Milgamma за инжекции се предписва за следните показания:

анемия поради дефицит на B12;
като част от комплексното лечение на анемия, дефицит на желязо и постхеморагичен;
апластична анемия, причинена от токсични вещества и лекарства;
церебрална парализа;
комбинирана склероза;
чернодробно заболяване (хепатит, цироза);
кожни лезии (фотодерматоза, псориазис, невродермит, херпетиформен дерматит);
полиневрит, невралгия, ишиас, латерална склероза;
Синдром на Даун;
проблеми спериферни нерви;
профилактика и лечение на симптоми на дефицит на витамин В (включително употребата на бигуаниди, витамин С в големи дози);
лъчева болест.

Дозировка и приложение

Разтворът Milgamma се използва за интрамускулно, интравенозно, подкожно, интралумбално и перорално приложение. Лекарството трябва да се дозира, както следва:

Лечение на анемия, дължаща се на дефицит на B12: 0,1-0,2 mg за 2 дни.
Анемия със симптоми на комбинирана склероза и макроцитна анемия със заболявания на нервната система: 0,4-0,5 mg дневно в продължение на 7 дни, след това 1 път на 5-7 дни.
Ремисия при липса на събития (курс от 30 дни): 0,1 mg 2 пъти (поддържаща доза), ако се появят неврологични симптоми - 0,2-0,4 mg 2-4 пъти.
Остра постхеморагична и желязодефицитна анемия (курс от 7 дни): 0,03-0,1 mg 2-3 пъти.
Хранителна анемия при кърмачета и недоносени деца (курс 15 дни): 0,03 mg/ден.
Апластична анемия (особено при деца) - 100 mcg до клинично подобрение.
Заболявания на нервната система, неврологични заболявания със синдром на болка: 0,2-0,5 mg, ако състоянието се подобри - 100 mcg / ден. Лечението продължава най-малко 2 седмици.
Увреждания на периферната нервна система: 0,2-0,4 mg 1 път на 2 дни. Курс 40-45 дни
Чернодробно заболяване: 0,3-0,6 mg/ден или 1 mg през ден. Курсът е 20-40 дни.
Дистрофия при малки деца, синдром на Даун и церебрална парализа: 15-30 mcg 1 път на 2 дни.
Комбинирана склероза, латерална склероза: 15-30 mcg в гръбначния канал, с постепенно увеличаване на дозата до 200-250 mcg.
Лъчева болест, диабетна невропатия: 0,6-1 mg всякаежедневно. Курсът е 20-30 дни.
Дефицит на B12 (интравенозно / интрамускулно приложение): профилактика - 1 mg 1 път на 30 дни; лечение - 1 mg за 1-2 седмици дневно, доза поддържаща терапия - 1-2 mg от 1 път на 7 дни до 1 път на 30 дни. Колко време ще продължи курсът се определя индивидуално.

Странични ефекти и нежелани реакции

ЦНС: в редки случаи състояние на възбуда.
Сърдечно-съдова система: в редки случаи болка в сърцето и тахикардия.
Алергични реакции: в редки случаи уртикария.

Противопоказания

Еритремия, тромбоемболизъм, еритроцитоза, свръхчувствителност към цианокобаламин. Цианокобаламинът не е забранен по време на бременност, както е предписано.

Предупреждения

При ангина пекторис еднократна доза milgamma 0,1 mg трябва да се използва с повишено внимание. По време на лечението редовно се проследява кръвната картина и кръвосъсирването. Недопустимо е инжектирането на разтвори на тиамин и пиридоксин в една и съща спринцовка с цианокобаламин.

лекарствено взаимодействие

Когато се използва милгамма за инжекции едновременно с хормонални контрацептиви за перорално приложение, концентрацията на цианокобаламин в плазмата може да намалее.
При едновременна употреба с антиконвулсанти е възможно да се намали абсорбцията на цианокобаламин от червата.
Когато заедно с него се прилагат неомицин, аминосалицилова киселина, колхицин, циметидин, калиеви препарати и ранитидин, абсорбцията на цианокобаламин от червата се намалява.
Поради цианокобаламин, алергичните реакции, причинени от тиамин, могат да се увеличат.
С въвеждането на хлорамфеникол парентерално, хемопоетичните ефекти на цианокобаламин при анемия могат да намалеят.
Молекулата на цианокобаламин съдържа кобалтов йон, който причинява разрушаването на аскорбинова киселина, рибофлавин, тиамин бромид в един разтвор.