Митове на нашата медицина
Мит - "повишено вътречерепно налягане"
Днес тази диагноза се среща неоправдано често при привидно здрави деца. Разбира се, ако налягането е наистина повишено, това е добра причина за безпокойство, но ...
Първо, от гледна точка на съвременната световна медицина, повишеното вътречерепно налягане не е диагноза, а синдром, който възниква при всяко сериозно заболяване на мозъка, като тумор, менингит, енцефалит, мозъчен кръвоизлив, мозъчна киста и други подобни. Всички тези заболявания имат свои специфични клинични прояви и ако характерните им признаци липсват, тогава не трябва да се страхувате.
Второ, по принцип е невъзможно да се измери налягането с помощта на ултразвук и точно ултразвуковите данни, като правило, стават причина за поставянето на тази неправилна „диагноза“. Вътречерепното налягане се измерва в милиметри воден стълб и всички известни в света методи за проверка са много агресивни, те могат да се извършват само в болница, ако има подходящи показания, а именно клинични прояви на сериозните заболявания, споменати по-горе. И тук се сблъскваме с още един „съпътстващ“ мит – митът „за някои от възможностите на ултразвука“.
Родителите на бебета, които са били диагностицирани с "повишено вътречерепно налягане", трябва да проведат малък тест, преди да се включат в лечението: обърнете внимание на големия фонтанел на главата на детето. Ако фонтанелът е под нивото на костите на черепа, тогава най-вероятно няма повишено вътречерепно налягане. И дори ако фонтанелът изпъкне малко, когато детето плаче, това не трябва да предизвиква паника - това е предвидено от природата само за регулиране на падането на налягането.
Ако това не ви успокоява, опитайте се да намеритенаистина квалифициран специалист, който няма да бърза да постави диагноза само по ехографски данни, а ако има основание, ще посъветва по-сериозен преглед. Но вероятността това да е необходимо е много малка.
Много често днес родителите на момчета се съветват да отстранят насилствено главата на пениса и навсякъде се извършват огромен брой ненужни и неразумни операции и манипулации. В по-голямата част от случаите фимозата не е нищо повече от поредния медицински мит.
Този мит възникна поради неразбиране от двамата родители и много лекари на процесите на нормален растеж и развитие на половите органи. По време на раждането тези органи са все още в много незряло състояние и се развиват дълго време - до пубертета и дори до 18 години. По правило момчетата се раждат с тесен изход на препуциума, който не може да премине главичката на пениса. Освен това вътрешната лигавична повърхност на препуциума е слята с външната лигавична повърхност на черупката на главата, което също не позволява нейното отстраняване. Това е нормално състояние, а не фимоза. Когато момчето порасне и се превърне в мъж, отворът на препуциума става по-широк и започва да изглежда по-къс (тъй като самият пенис се увеличава по размер), а мембраната, която свързва препуциума с главичката, спонтанно се разтваря, след което главичката започва да се отстранява лесно. Кога точно ще се случи това е трудно да се предвиди, но има статистика:
И така нататък. Струва си да започнете да се тревожите и да отидете на лекар само когато този процес не е завършен до пубертета, но дори и тогава е твърде рано да се говори недвусмислено за фимоза - забавяне на развитието, а ненужда от лечение се среща при приблизително 3% от момчетата. До тази възраст е разумно да се игнорира очевидният проблем, дори ако някой от лекарите започне да настоява за намеса. Подвижността на препуциума не трябва да се форсира - оставете го да узрее естествено.
Истинската фимоза е доста рядко патологично състояние. В допълнение към липсата на свободно отстраняване на главата, неговите признаци могат да се считат за уплътнение на изхода на препуциума и появата на белезникав оттенък върху пръстена на съединителната тъкан.
Митът е "ефектът на памперсите върху безплодието при момчета."
Този мит не се отнася директно за диагнозите и лечението, затова е по-правилно да го наречем „почти медицински“. Днес мнозина (както родители, така и служители на медицински институции) смятат, че пелените могат да причинят безплодие при момчетата.
Обяснението, не за специалисти, изглежда доста научно: поради пелените, казват, се получава прегряване на тестисите. Наистина, научните изследвания са установили, че високите температури могат да потиснат сперматогенезата (т.е. производството на сперматозоиди), но връзката на този факт с пелените е меко казано съмнителна за тези, които познават физиологията, и най-вероятно е пренесена на този хигиенен артикул чисто механично и необмислено. Да започнем с факта, че еднократните пелени все още не са нагревател и не могат да повишат температурата до опасно висока температура (само с 1-2 градуса). И всички добри физиолози и лекари трябва да знаят, че природата е предоставила на човека защитни механизми срещу подобно прегряване.
Скротумът е уникално устройство за терморегулация. Оптималната температура за сперматогенеза е по-ниска от температурата на цялото тяло, тоест това, което е добро за другите органи, вече е прегрято за него.Въпреки това, скротумът, поради мускулна релаксация, се разтяга, премахвайки тестисите от тялото и в същото време бързо освобождава излишната влага, понижавайки температурата до необходимата скорост от 32-33 градуса. А когато е студено, скротумът, напротив, притиска тестисите към тялото, за да могат да се затоплят. Дори в трескаво състояние, когато телесната температура се повиши до 40 градуса (самите пелени не могат да я повишат толкова), тя остава постоянна в скротума, около 34 градуса.
Има едно по-съществено възражение - достатъчно е да си припомним кога по принцип започва сперматогенезата. За тези, които не са наясно: тялото придобива способността да произвежда сперматозоиди през пубертета, от 12-14 години, и на тази възраст момчетата вече не носят памперси. Не е ясно откъде произлиза този мит. В нашия район памперсите се появиха в продажба преди около десет години и нито едно от момчетата, които ги носеха по това време, все още не беше достигнало пубертета. Така че не се страхувайте от този удобен тоалетен артикул, който всъщност няма фундаментални разлики от традиционните пелени за многократна употреба. Но какво точно да използвате (или да не използвате) зависи от вас. Друго е, че за всички деца е много по-приятно да са голи, без никакви дрехи.
Често срещу пелените се отправят и други обвинения (вече не свързани с пола на детето): уж заради тях по-трудно се приучава към гърне. Първо, никой все още не е провел целенасочени статистически изследвания по този въпрос, и второ, първо си струва да разберете кога по принцип детето трябва да започне да използва гърнето. Времето за обучение на бебешки умения за тоалетна е друг почти медицински мит.
Митът е "кога да приучите дете към гърне."
Днес много родители се опитват да приучат бебето си към гърне възможно най-рано:веднага след една година, а някои и по-рано. Зад всичко това отново стоят „научни препоръки“. Техният научен характер се свежда до факта, че малкото дете развива подходящ рефлекс. Но дали „може“ винаги означава „трябва“?
Родителите са лесни за разбиране: от една страна, има малко приятно в линията на плъзгачите, от друга страна, искам да покажа постиженията си на приятелите си или просто да съм в крак с други майки, които гордо заявяват: „Но моето бебе вече е ...“. По-трудно е да разберем лекарите, които споделят една и съща гледна точка, но причините им да налагат приучаването на децата към гърне са повече психологически, отколкото медицински. Вие, скъпи родители, трябва сами да разберете кое е по-важно за вас: вашето удобство, майчинска гордост или интересите на самото дете.
Процесът на овладяване на тоалетни умения има свое собствено време, точно като ученето да ходите или формирането на реч. Доказано е, че СЪЗНАТЕЛНО (т.е. разбирайки какво и защо прави) детето може да се научи да използва гърнето на възраст от 18 до 30 месеца, но не по-рано. Дотогава можете само да създадете привидност за съществуването на желания навик, а след това не винаги. Много е вероятно тя да бъде нестабилна (дете, което се е научило да ходи на гърне, внезапно ще загуби интерес към него), а в някои случаи, поради прекомерната упоритост на по-възрастните, резултатът ще бъде точно обратният на желания: бебето ще развие отхвърляне и ще протестира срещу гърнето по всички начини, които са му достъпни.
Има смисъл да се притеснявате и да се обърнете към специалисти, ако бебето не се е научило как да използва гърнето до тригодишна възраст. И в по-ранна възраст ... Със същия успех можете да изисквате от тримесечно бебе да започне да ходи или да говори.
За съжаление, тази заблуда не е толкова безопасна, колкото може да изглежда на пръв поглед.Принудителното преждевременно приучаване към гърне може да причини сериозни психични разстройства, включително много труден за лечениепсихогенен запек. Заслужава ли си риска илюзорният успех?
Вярно, днес на Запад понякога прекаляват в обратната посока: там можете да срещнете петгодишни деца, които се разхождат с памперси и със залъгалка - това вече е резултат от обикновен родителски мързел. Не трябва напълно да оставяте процеса да върви по своя ход: възможно е и е необходимо да приучите детето към гърне, но това трябва да стане навреме, без да призовавате природата, а да я познавате и да й помагате.
(По материали на списание "Моето дете")