Митове за ваксинирането срещу свински грип, скандали и отговорът на основния въпрос - "да се инжектира или не",
Свинският грип, известен още като вирусът A/H1N1, се оказа световна катастрофа. Според Световната здравна организация случаите на H1N1 са потвърдени в 199 страни с повече от 6000 смъртни случая. Според организацията "интензивното и упорито предаване на грип продължава в Северна Америка". Европа, Централна и Западна Азия виждат необичайно рано началото на зимния грипен сезон. Вирусът също така се „развива активно и се предава през Северна и Източна Европа (включително Украйна и Белобългария), както и източната част на България“.Но грипът удари най-тежко САЩ.
Миналата седмица Барак Обама обяви свинския грип за пряка заплаха за националната сигурност и въведе извънредно положение в страната във връзка с разпространението на вируса A/H1N1. В прессъобщение на Белия дом се казва, че извънредното положение дава на министъра на здравеопазването Катлийн Сибелиус разширени правомощия, „укрепва способността на националните медицински служби да държат под контрол нарастването на броя на пациентите с нов грип, позволявайки, ако е необходимо, да се отклоняват от специфични федерални изисквания и разпоредби на индивидуална основа.“ Броят на смъртните случаи на болестта в Америка надхвърли хиляда, а статистиката от последните седмици показва, че няма миризма на контрол над епидемиологичната ситуация в страната. Повече от 20 000 души са хоспитализирани. Прогнозите са, че 150 милиона души могат да бъдат заразени в САЩ през зимата, а до 90 000 може да умрат от вируса.
Следователно Съединените щати бяха първите, които внедриха масова ваксинация срещу грип A / H1N1.
Свинският грип принуди американците да научат какво представляват опашките и как да се редятзаемете три часа преди откриването на ваксинационния пункт.
Първите ваксини срещу свински грип A / H1N1, които успяха да бъдат произведени в Съединените щати, започнаха да ваксинират най-уязвимата част от населението: бременни жени, деца и родители на бебета. Останалите ще изчакат реда си, докато се произвеждат следващите порции животоспасяващо лекарство. В същото време лекарите препоръчват да се ваксинират не само хората от рисковите групи, но и всички граждани на възраст от 25 до 64 години. Интересното е, че дъщерите на Обама бяха сред първите, които получиха своята доза от ваксината. Обама и съпругата му ще получат ваксини срещу свински грип само след като "приоритетните групи" са били ваксинирани.
У нас също започна масова ваксинация срещу свински грип. Московска, Брянска, Воронежска, Тюменска област и Алтайски край ще бъдат първите, които ще получат ваксина срещу H1N1.
И първите, които ще получат ваксината, ще бъдат тези региони, където не е превишен епидемичният праг за грип и ТОРС, но които граничат с региони, където епидемията вече е започнала. По този начин, според Голикова, лекарите планират да поставят бариера пред разпространението на инфекцията.
СЗО изчислява, че в рамките на една година в света ще бъдат произведени 3 милиарда дози ваксини.
За 6,8 милиарда души по света това очевидно не е достатъчно. Все пак СЗО смята, че ако една доза е достатъчна, за да се развие имунитет при рисковите, тогава масовата ваксинация ще бъде най-ефективната превантивна стратегия. Тук обаче има едно „но“: ваксинациите трябва да се извършват малко преди началото на пика на заболеваемостта.
В момента Франция ваксинира само здравни работници. Тази седмица ще бъдат изпратени покани да дойдат и да се ваксинират граждани в риск (а те са 6 милиона).
В Германия кампанията също се популяризира с усилията на лекари, а не на официални лица. Теинформират своите пациенти за възможността за ваксиниране. Но страданието от други групи не се отрича. В Швеция, Дания и Финландия на сайтовете на лечебните заведения се публикува информация за провеждащи се имунизации, изпращат се уведомления до хората с хронични заболявания.
В Украйна говорят само за ваксинация срещу свински грип. Министерството на здравеопазването на Украйна е подало заявление до Световната здравна организация за безплатно отпускане на 15 милиона дози ваксина за борба с пандемичния грип. В същото време това не означава, че СЗО ще отпусне точно това количество ваксина на Украйна. Секретарят на Съвета за национална сигурност и отбрана Раиса Богатирева обяви намерението на кабинета на министрите да осигури безплатно ваксиниране на населението срещу грип A (H1N1).
В същото време Министерството на здравеопазването е изчислило, че Украйна се нуждае от 6-7 милиона дози противогрипна ваксина A/H1N1 за ваксиниране на представители на така наречените „рискови групи“.
В същото време Съединените щати планират да предоставят на Украйна 10 процента от националния си резерв от ваксина срещу грип A/H1N1.
„Търговската стойност на американския подарък от СЗО, равняваща се на 25 милиона дози от ваксината, ще бъде приблизително 10 милиона долара“, отбелязват от посолството на САЩ в Украйна.
За и против ваксинациите
Световната здравна организация уверява, че пандемичните ваксини са безопасни. Въпреки това, колкото повече се вълнуват около грипа H1N1, толкова по-малко са желаещите да се ваксинират. Експертите казват, че ваксинацията в разгара на болестта със сигурност не е идеалното решение. Освен това между ваксинацията срещу сезонния грип и новата трябва да мине поне месец. И въпреки че прогнозите, например, на американски изследователи (ваксинацията започна в Съединените щати миналия месец) относно ефективността на ваксинацията срещу свинетеГрипът, като се вземе предвид вече доста високата заболеваемост, не е много розов - говорят за шест процента ефективност - в абсолютни числа това ще се равнява на хиляди човешки животи. При предположението, че според същата прогноза две трети от населението на Съединените щати в крайна сметка ще бъде заразено.
Разбира се, всеки такъв случай трябва да бъде внимателно разгледан от лекар, педиатър или терапевт, имунолог. Така например не е напълно ясна картината при деца под тригодишна възраст и деца в предучилищна възраст. Експертите са предпазливи дали да се ваксинират такива малки деца или не. Във всеки случай си струва да се има предвид, че най-безопасните, най-модерните, надеждни са субединичните или сплит ваксините, без адюванти, които като такива не съдържат вирус, нито жив, нито мъртъв. Те съдържат само фрагменти от вируса, които са достатъчни за формиране на имунитет.
Според СЗО най-честите реакции на ваксинация са локални прояви (възпаление, зачервяване, подуване) и така наречените системни реакции (повишена температура, болки в мускулите, главоболие и стави). Тези симптоми обикновено са леки и изчезват в рамките на 1 до 2 дни.
Противопоказания за ваксинация: всички заболявания, придружени от треска, хронични заболявания в остър стадий, алергични реакции към яйчен протеин и аминогликозиди, силна реакция към предишно приложение на противогрипна ваксина.
скандално убождане
Скандалът с ваксините наскоро избухна и в Германия, когато се разбра, че политици и служители не биха се ваксинирали срещу свински грип със същата ваксина, предписана на обикновените граждани. В пресата имаше съобщения: на властимащите се предлага друга ваксина, по-добре поносима от организма.Служителите на Европейския съюз получават ваксини, които са специално произведени в ограничена серия и не съдържат живачни и алуминиеви препарати. Не съдържат добавка сквален. Обикновените граждани, които не са свързани с Меркел и Саркози, получават пълен комплект живачно-алуминиев стабилизатор. Френският Nouvel Obs успя да установи наличието на две версии на ваксината. Журналисти доказаха, че в страната са влезли две партиди от дрогата - 50 000 дози за "важни хора" и 94 милиона дози за обикновени Жаки. Съобщението заинтересува и други журналисти. В резултат на това Spiegel установи, че ваксините на IVAX Corp съдържат „наночастици с неизвестна цел“ и наночастиците са открити едновременно от три независими лаборатории.
Служителите се оправдаха с това, че поръчката за ваксината на Baxter е направена преди много месеци и тогава никой не е знаел дали е различна от другите ваксини. Сега водещите политици в страната ще трябва да демонстрират своята демократичност и близост с хората: канцлерът Ангела Меркел веднага обяви намерението си да се ваксинира с Pandemrix, предназначен за по-голямата част от населението.
Освен това, според много експерти, ваксинацията не е опция. Борбата с инфекцията трябва да се води по различен начин. Те припомнят опита за ваксинация срещу свински грип в САЩ. В основата на Форт Нокс през 1976 г. войник умира от него. Избухна паника, създаде се ваксина, около 40 милиона американци бяха ваксинирани. „Но тогава избухна скандал. Обещаната епидемия не се случи, но 32 души починаха от ваксината. Пет хиляди са спечелили опасна болест - синдром на Гилен-Баре (парализа, дихателна недостатъчност, смърт е възможна). След това на жертвите на ваксинация бяха изплатени 90 милиона долара. Ваксинациите са спрени след 10 седмици. Този случай води например до противника на масатаваксинация кандидат на биологичните науки Михаил Супотницки.
Как действа противогрипната ваксина
Когато се идентифицират основните видове щамове, СЗО ги прехвърля на производителите на ваксини като изходен материал. Обикновено щамовете се инжектират в кокоши яйца, където се развиват. След три дни в яйчния белтък има достатъчно от тях, за да се изолира течността, съдържаща вируса. Полученият вирус се убива или разделя. От така "пречистените" щамове се създава смес за противовирусна ваксинация. Между другото, за производството на една доза е необходима една оплодена яйцеклетка.
Можете също така да направите ваксина чрез отглеждане на специални клетъчни култури, в които вирусите могат да се размножават (така е създаден celvapan). Много учени обаче смятат, че все още няма достойна алтернатива на кокошите яйца. Между другото, именно използването на яйца при производството на ваксини е причината за противопоказанието за ваксинация, ако човек има алергични реакции към протеини.
Израелското министерство на здравеопазването продължава да обяснява всички аспекти, свързани със заболяването свински грип и ваксинациите срещу него, които вече се използват широко в Израел. Съответно възникват нови въпроси, на които МЗ дава официален отговор.
Каква е ефективността на ваксинацията? Променя ли се в зависимост от това дали лицето е получило и ваксина срещу сезонен грип? Този въпрос проверен ли е? Ефективността на ваксината, когато типът на вируса, от който е създадена, съвпада с типа на вируса, циркулиращ сред населението, е около 90%. В случая имаме такова съвпадение. Няма доказателства, които да забраняват ваксината срещу сезонен грип едновременно с ваксината срещу свински грип или малко след това. Понастоящем няма доказателства за разлика в ефикасността на ваксината междуразлични групи от населението. Министерството на здравеопазването подчертава, че ваксина, съдържаща адювант, засилва имунния отговор на организма към ваксинация при хора от всяка възраст.
Ваксината съдържа ли живак? опасно ли е
Въпросът за наличието на вещество, наречено тимерозал, във ваксината срещу свински грип беше разгледан от специална комисия, създадена от Министерството на здравеопазването. Панелът заключи, че тимерозалът, използван като консервант, присъства в следи от количества, далеч под разрешените нива на живак в храните. Такива количества тимерозал не носят ни най-малък риск за здравето. Подобен подход към този въпрос е възприет в страни като Англия, Канада, Швеция, Франция и САЩ.
Защо възрастта от 10 години е избрана като определяща за получаване на различните видове ваксинации?
Тази възраст се основава на опита със сезонните ваксини срещу грип, тъй като е установено, че имунният отговор е по-ефективен и с по-малко странични ефекти, ако имунизиращата доза се раздели на две части. Възрастта е определена до 10 години на детето.
Какви са страничните ефекти от ваксинацията?
След получаване на ваксината могат да се появят нежелани реакции на мястото на инжектиране: зачервяване, подуване, подкожно удебеляване, кървящи капки или болезненост. Могат да се наблюдават и общи признаци: треска, липса на апетит, слабост, изпотяване, втрисане, главоболие, болки в мускулите и/или ставите. Тези нежелани реакции обикновено изчезват бързо - в рамките на един до два дни. В много редки случаи може да има признаци, които изискват незабавна медицинска помощ: настръхване, конвулсии и признаци на алергична реакция: подуване около очите и устните, затруднено дишане или обрив.
Могаваксината причинява грип?
Ваксината не може да причини грип. Страничните ефекти от ваксинацията може да са донякъде подобни на тези от грипа, но те са по-бързи, по-лесни за понасяне и не включват хрема, кашлица или болки в гърлото.
Кои държави се ваксинират? Колко страни вече са ваксинирани?
Така в крайна сметка всеки от нас ще трябва сам да реши дали да си инжектира или не.