Манипулация № 54 "Грижа за очите"
Цел: Поддържане на личната хигиена на пациента.
Показания:липса на самообслужване, ако е необходимо преди накапване на лекарството в окото.
Оборудване: стерилни ръкавици, две стерилни тави, стерилни пинсети (2 броя), стерилни топки от марля (8-10 броя) и пелена, две хигиенни пелени (на мушама), антисептичен разтвор (разтвор на фурацилин 1: 5000), тава за отпадъци, торбичка от мушама за мръсно бельо, екран.
Подгответе всичко необходимо за манипулация. Поставете стерилна пелена в стерилна тава. Поставете стерилни топки и пинсети в него.
Запознайте пациента с целта и етапите на манипулацията и вземете неговото съгласие (ако пациентът е в съзнание).
Правото на пациента на информация.
Приканване на пациента да извърши изпълними действия за него.
Поставете параван, ако пациентът не е сам в стаята.
Поддържане на комфорта на пациента.
Повдигнете леглото до необходимото ниво. Спуснете страничните парапети на леглото от едната страна. Прилагайте позицията на Фаулър, ако няма противопоказания.
Съответствие с правилната биомеханика на тялото на медицинска сестра. Достъп до пациента. Поддържане на комфорта на пациента.
Лекувайте ръцете. Сложете ръкавици.
Внимателно повдигнете главата на пациента и поставете под него хигиенична пелена. Покрийте гърдите на пациента с втора пелена.
Поддържане на леглото на пациента чисто.
Изсипете антисептик в свободна стерилна тава и поставете там 8-10 топки с пинсети.
Вземете навлажненото топче с пинсета и го притиснете към вътрешния ръб на тавата и без да докосвате пинсетата с ръка, го сложете върху дланта на другата си ръка.
Премахване на излишната влага.
Третирайте окото с топка от външния ъгъл довътрешно, привеждане на топката към бузата (с едно движение). Повторете лечението 4-5 пъти, като смените топчетата (докато клепачите и миглите се почистят).
По протежение на слъзните канали. Предотвратяване на инфекция.
Със суха топка попийте останалата влага със същото движение.
Обработете второто око в същия ред.
Поставете използваните топки в тавата за отпадъци. Поставете хигиенните пелени в торбичка от мушама.
Осигурете удобна позиция. Премахване на екрана.
Поддържане на комфорта на пациента.
Свалете ръкавиците. Лекувайте ръцете.
Отбележете в документацията за манипулацията.
Приемственост в работата на медицинските сестри от отделението. Информация за пациента.