Папиломавирусна инфекция (PVI, венерическа кондиломатоза, генитални брадавици, вирусни

Случаи на папиломен вирус са известни на лекарите от древния свят. Заболяването се нарича "брадавици", а Хипократ им дава името "генитални брадавици".

При заразяване с папиломавирусна инфекция (PVI, венерическа кондиломатоза, генитални брадавици, вирусни брадавици) в човек започват да се появяват папиломи и кондиломи. Тази инфекция е включена в групата на инфекциозните заболявания, причинени от вируси и протича като появата на израстъци, кожни доброкачествени образувания по лигавицата и кожата. PVI има рецидивираща характеристика и може да бъде хронично заболяване.

Папиломавирусът се предава от човек чрез контакт, при докосване, проявявайки се върху кожата и лигавиците. Преди това имаше мнение, че заразяването с папиломен вирус е възможно само чрез сексуален контакт. Това могат да бъдат контакти в ануса, вагината или орален полов акт. При 46-67% от сексуалните контакти със заразени с папиломен вирус инфекцията се предава на здрав човек. И въпреки че най-често причината за инфекцията е сексуалният контакт (65-70% от всички заразени), вирусът може да бъде „придобит“ и чрез битови средства. Папилома вирусът също се предава почти 100% от майка на дете. Има случаи на предаване на вируса сред деца в детски образователни институции.

Известно е, че в човешкото тяло има огромен брой различни микроорганизми и бактерии, включително вредни. Тяхното проявление обаче не винаги се случва, а само при определени обстоятелства. Така че можете да бъдете носител на вирус или инфекция през целия си живот и сами да не се разболеете. Има възможност за папиломавирусна инфекция в тялото от раждането, но само при определени обстоятелства (например отслабен имунитет).се появява за първи път. Съответно всеки може да се зарази с папиломен вирус, но директно да се разболее при определени условия.

Папилома вирусът, когато се натрупва в големи количества, е в състояние да промени структурната функция на епитела и клетките започват да се делят в неограничени количества, което води до разрастване на кожата. При мъжете кондиломите обикновено се появяват по главата на пениса, тялото и френулума и уретрата.

PVI се предава много лесно от болен човек на здрав човек и процентът на хората, заразени с тази инфекция, е изключително висок. И така, папиломен вирус се открива при 30% от жените, които са кандидатствали за преглед, а 10% от здравите пациенти са носители на папиломавирусна инфекция. Инфекцията при мъжете и жените се проявява в равни пропорции, но вирусът се проявява средно едва след 3 месеца, а понякога и след 9 месеца.

Фактори, влияещи върху риска от развитие на инфекция с човешки папиломен вирус:

  • промискуитет, както и ранна сексуална активност;
  • наличието на болести, предавани по полов път;
  • отслабено тяло (понижен имунитет, бери-бери, стрес);
  • бременност;
  • промени във вагиналната микрофлора;
  • злоупотребата с алкохол;
  • пушене;
  • продължителна употреба на орални контрацептиви;
  • усложнение на настинки;
  • на места за обществено къпане (басейн, сауна, плаж);

Кондиломите и папиломите се срещат най-често в областта на гениталиите, но могат да се намират и навсякъде по човешкото тяло: шията, подмишниците, млечните жлези, клепачите, носа, лигавицата на ларинкса, устната кухина, лигавиците на вътрешните органи и др. Всичко би било наред, но освен неестетичен външен вид и дискомфорт, папиломите са способнирастат и се развиват в злокачествени неоплазми. Това води до рак, който е по-разпространен при жените.

Учените са идентифицирали около 60 вида папиломен вирус, като около 30 от тях са открити в засегнатите от рак области на вагината, шийката на матката и вулвата.

По правило се разграничават 2 вида генитални брадавици:

  1. Заострени (екзофитни, външни), засягащи външните гениталии, вагината, както и горните дихателни пътища, лигавиците на очите, устата, храносмилателния тракт. Те изглеждат като множество папиларни образувания с белезникав, светлорозов или червен цвят, подобни на гребен на петел или карфиол. Екзофитните кондиломи понякога преминават в ингвиналните гънки и засягат лигавичните тъкани на сфинктера.
  2. Плоските (ендофитни, вътрешни) са разположени предимно на шийката на матката и именно те причиняват рак. За съжаление, откриването им по време на външен преглед е почти невъзможно. За идентифициране на ендофитни кондиломи е препоръчително да се използва методът на колпоскопия, както и хистологично изследване на тъкани и биопсия.

Диагнозата човешки папиломен вирус се определя в резултат на:

  • наличието на генитални брадавици;
  • в резултат на цитологични изследвания;
  • при използване на PCR метода обаче отрицателният PCR резултат в никакъв случай не отменя диагнозата и не изключва инфекция. За надеждността на данните е необходимо да се извърши PCR няколко пъти;
  • наличието на антитела срещу вируса в кръвта (научни цели).

За лечение на папиломен вирус се използват лекарства, хирургическа интервенция (електрокоагулация и криодеструкция) или предотвратяване на рецидив на инфекция. Сред лекарствата често се използват интерферон и озонотерапия. Отстраняването на гениталните брадавици няма да предпази пациента от вторичната им поява. Зав края на лечението на пациента трябва да бъдат предписани лекарства, които равномерно ще излекуват кожата. След отстраняване на кондилома човек може да бъде носител на вируса в продължение на няколко години. Случва се обаче брадавиците да изчезнат без лечение.