Млечно детство
Изцеждане на кърма. Кога е необходимо?
Изцеждането на гърдите след хранене може да не е рутина, която трябва да се прави редовно. Кърмещата майка, както и бозайникът, е създадена да произвежда мляко според нуждите на детето; тялото й не е проектирано да произвежда излишно мляко, както тялото на всеки бозайник. Кое животно в дивата природа изцежда остатъци от мляко след раждането? Някои животни са специално разпространени от хората. Предразсъдъците относно кърменето, които са се развили през 20-ти век, карат някои жени също да кърмят.
Защо има препоръка да се изцежда след всяко хранене?
Има мнение, че това е необходимо при хранене по режим, когато детето се прилага 6-7 пъти на ден, за да се запази млякото. Обикновено едно дете, ако не е специално приучено към режима, не се държи по този начин. Но ако е свикнало с режима, може да изсмуче мляко напълно, няма да има какво да цеди. Количеството кърма ще започне да намалява не поради липса на изцеждане, а поради недостатъчно стимулиране на гърдите чрез сукане. Често детето, дори ако е хранено по режим, не изсмуква гърдата напълно, а млякото остава. Ендокринната система ще получи сигнал, че се произвежда излишно мляко и не е необходимо да се произвежда. Чрез декантиране на тези остатъци лактацията може да се поддържа известно време. Обикновено изцеждането на мляко отнема много време и усилия на жената, а често умората от изцеждането води до отказ от кърмене.
При естествени условия детето никога не се прилага 6 пъти на ден на равни интервали. Може да се прилага сравнително рядко през първата седмица от живота, но от втората седмица необходимостта от сукане на бебетосе появява по-често от 6-8 пъти на ден. Необходимостта от сукане на бебето не е свързана с чувство на глад. Той просто иска да суче в отговор на всеки негов дискомфорт, опитва се да се отърве от него по този начин, независимо от какво е причинено - чувство на глад или желание за сън, например. При естествени условия бебето се прилага на гърдата при поискване, доста често. В продължение на стотици хиляди и милиони години еволюция, ендокринната система на бозайниците е свикнала да произвежда достатъчно количество мляко с честа стимулация на млечните жлези чрез сукане. Какво се случва, когато храните бебето си при поискване. В този случай детето постоянно изсмуква малки порции мляко, няма дългосрочно натрупване на мляко в гърдите. При хранене на поискване бебето се прилага за около 1,5-3 часа на едната гърда, през което време я изсмуква и започва да се прилага на другата. Ако детето се храни по режим, гърдата може да изчака 6-8 часа за следващо приложение, тя напълно не е предназначена за такова натрупване на мляко. Организмът на жената "заключава", че никого не се нуждае от мляко.
При хранене на поискване лактацията на жената бързо се стабилизира и млякото се произвежда според нуждите на детето, без излишък или липса. Просто няма какво да изразя. Това е технически невъзможно, т.к. кърменето рядко е по-малко от 12 на ден. Има майки, които все още се опитват да се изцеждат след хранене, дори слагат бебето на гърда при поискване. Обикновено те бързо се отегчават от тази досадна задача, но понякога, за съжаление, започват да произвеждат излишно мляко в себе си - хиперлактация. Млечната жлеза започва да произвежда мляко въз основа на много ненаситно бебе или близнаци, т.к. продължава да работи принципът на производство на мляко "според нуждите на детето".
Но все пак понякога има нужда от изцеждане на мляко. Следователно всяка жена трябва да може да помпа гърдите си. Кога наистина е необходимо?
1. За поддържане на лактацията, ако майката и бебето са разделени по различни причини. Редовното изцеждане може да поддържа лактацията за сравнително дълго време. Препоръчително е в такава ситуация да изцеждате 6-10 пъти на ден, в зависимост от обстоятелствата, всяка гърда за 10-15 минути.
2. Ако майката трябва да напусне бебето и да му остави мляко по време на нейното отсъствие.
3. Ако майката е образувала лактостаза - запушване на канала на лобулата на млечната жлеза с мастна капка или съсирек от мляко. Лактостазата трябва да се декантира, ако бебето не може да я разреши.
4. С пристигането на мляко след раждането. По това време повечето майки все още са в болницата и получават препоръка да изцеждат до последните капки, в противен случай се твърди, че чакат мастит. Така често започва хиперлактация - образуването на излишно мляко. В тази ситуация не можете да изразите напълно! Какво да направите в такава ситуация?
Обикновено млякото е повече от необходимото на бебето и излишното трябва да се „отстрани“. Следователно, точно в момента на пристигането на млякото, не можете да изцедите всичко без следа! Веществата, които сигнализират, че се образува излишно мляко, се появяват в препълнената гърда след около ден. Ако изцедите цялото мляко по-рано от един ден, тогава се образува същото количество.
С активното пристигане на мляко трябва да поставите бебето на гърдата толкова често, колкото поиска, да го приложите по искане на майката, когато той не поиска и майката почувства, че е време да суче млякото. И само в тази ситуация, ако детето не иска да суче по никакъв начин, например, той е дълбоко заспал, но майката вече има изразен дискомфорт в гърдите, тя трябва да изцеди малкогърдите до чувство на облекчение! Обикновено необходимостта от такова изпомпване е не повече от 1-3 пъти на ден в продължение на 1-3 дни.
С притока на мляко през първите три седмици след раждането трябва да действате по същия начин. През първия месец след раждането при повечето жени, които са успели да организират кърменето по естествен начин, лактацията се стабилизира, периодичните изблици на мляко изчезват и гърдите стават меки.
Повечето проблеми с гърдите в първите дни след раждането се случват при майките, когато са разделени от детето. Носят бебето, но по режим след 3,5 часа и не винаги иска да суче. В този случай майката, докато храни бебето, трябва да се съсредоточи върху правилното прикрепване към гърдата и да прикрепи бебето към двете гърди, за да стимулира по-добре лактацията. Детето, когато се държи отделно, винаги се дохранва от зърното и може да вземе гърдата неправилно от първия ден от живота си. Лошото сукане не изпразва добре гърдата. В първите дни преди пристигането на млякото, докато майката има коластра, тя може да счита всяко хранене на детето, по време на което то суче, като изцеждане. Ако бебето е донесено, но не суче или суче бавно, тя определено трябва да изцежда и двете гърди за 10-15 минути всяка. Ако няма кърма на 3-4-ия ден след раждането, тогава трябва да се добавят две допълнителни изцеждания, общо осем кърмения-изцеждания се получават през деня. Когато млякото пристигне и гърдите се напълнят, майката, която носи детето по режим, трябва да бъде много внимателна към себе си, т.к. в този случай може да се развие препълване на гърдите. Саморегулиращата се система майка-бебе не работи в такава ситуация, следователно, когато пълните гърдата, е необходимо да ограничите приема на течности до 3-4 чаши на ден и да изцеждате гърдата два пъти, сутрин и вечер, но не след 21 часа и преди 9 сутринта. Акоизцеждане по това време, например, в 12 през нощта, можете да стимулирате лактацията, т.к. основният хормон, отговорен за производството на мляко, пролактинът, има циркаден ритъм и се произвежда най-много през нощта в отговор на сучене или изцеждане. Ако състоянието не се подобри за един ден, тогава веднъж на ден трябва да изцеждате напълно (сутрин или вечер, след 9 сутринта или преди 21 часа), а следобед - само докато почувствате облекчение след или вместо хранене според режима на хранене, в зависимост от сукателната активност на детето. Ако след като бебето е сукало, майката почувства облекчение, няма нужда от изцеждане.
Когато майката е вкъщи след раздяла, бебето обикновено свиква с режима и може да изпитва трудности при прикрепването към гърдата. В тази ситуация майката и бебето се нуждаят от съвет относно кърменето, т.к. необходимо е да се научи детето как правилно да суче, а майката как да контролира правилното сучене и да продължи да учи бебето да суче добре, необходимо е да се преведе детето на хранене на поискване и да се научи как да се храни удобно от различни позиции. Изцеждането трябва постепенно да се изостави, като се намали обемът на изцеденото мляко и броят на изцежданията. Мама обикновено спира изцеждането в рамките на 3-7 дни.