Може ли хондролон да се разрежда с лидокаин - Медицински справочник

във флакони от 3,4 g; в опаковка от картон 1 бутилка.

Вифенд (Vfend®)

Активна съставка (INN) Трастузумаб (Trastuzumab) Употреби: Дисеминиран рак на гърдата със свръхекспресия на HER2 (монотерапия след един или повече курса на метастатична химиотерапия или в комбинация с пак или таксел като терапия от първа линия).

Ограничения за употреба:Диспнея в покой поради метастатично заболяване или съпътстващи белодробни заболявания (повишен риск от фатални реакции на инфузия); пациенти с риск от кардиотоксичност (сърдечна недостатъчност, артериална хипотония, коронарна артериална болест, предварително лечение с антрацитови лекарства от нова серия и циклофосфамид), детска възраст (безопасността и ефикасността при деца не са определени).

Употреба по време на бременност и кърмене:Възможно е, ако очакваният ефект от терапията превишава потенциалния риск за плода. По време на лечението кърменето трябва да се спре.

Странични ефекти:От страна на стомашно-чревния тракт:гадене, повръщане, диспепсия, анорексия, запек, рядко - чернодробна дисфункция, хепатит, чернодробна недостатъчност, жълтеница, панкреатит, кардиогенен шок, кардиомиопатия, сърцебиене; левкопения, рядко - нарушение на сърдечния ритъм, намалена фракция на изтласкване, тромбоцитопения, анемия; понижение на нивото на протромбина.От страна на кожата:сърбеж, хиперхидроза, суха кожа, акне, макулопапулозен обрив, увреждане на ноктите, алопеция.От страна на дихателната система:бронхоспазъм, кашлица, задух, епистаксис,увреждане на белите дробове, плеврит, фарингит, ринит, синузит; белодробен оток; хипоксия, оток на ларинкса, синдром на остър респираторен дистрес.От страна на нервната система и сетивните органи:замаяност, сън или безсъние, парестезия, атаксия, тремор, пареза, тревожност, депресия, невропатия, глухота, рядко - кома, менингит, мозъчен оток, интелектуално уврежданеАлергични реакции:включително анафилаксия и анафилактичен шок.Други:общо неразположение, астения, треска, втрисане, грипоподобен синдром, развитие на инфекция, сепсис, периферен оток, синдром на болка (болка в корема, гърдите, главата, ставите, костите, мускулите, долната част на гърба, врата); инфузионни реакции, придружени от комплекси от симптоми: 1) - втрисане, треска, гадене, повръщане, астения, тремор, болка, вкл. главоболие, замаяност, задух, хипотония, кашлица, обрив (може да бъде спрян с ненаркотични аналгетици и антихистамини); 2) - задух, хипотония, бронхоспазъм, хипоксия, поява на хрипове в белите дробове, тахикардия (може да бъде фатално, изисква спиране на инфузията, спряно от бета-адренергични тикове, кортикостероиди, кислородна терапия).

Взаимодействие:Да не се разрежда в 5% разтвор на глюкоза (причинява агрегация на протеини) и да се смесва или разрежда с други лекарства.

Начин на приложение и доза:In / in, инфузия, в доза от 4 mg / kg за 90 минути, след това - в поддържаща доза от 2 mg / kg за 30 минути (при лоша поносимост за повече от дълго време) 1 път седмично.

Предпазни мерки:Лечението трябва да се провежда под наблюдението на онколог. Преди започване на лечението е задължително изследване за туморна експресия на HER2. По време на лечението е необходимо внимателно проследяване на сърдечната функция на всеки 3 месецаранно откриване на признаци на кардиотоксичност (в случай на асимптоматична сърдечна дисфункция - на всеки 6-8 седмици). При персистиращо асимптоматично и клинично изявено намаление на сърдечния дебит трябва да се обмисли прекратяване на лечението и предписване на симптоматична терапия (диуретици, сърдечни гликозиди, АСЕ инхибитори). Бактериостатичната вода за инжектиране, доставена с лекарството като консервант, съдържа 1,1% бензилов алкохол, който има токсичен ефект върху новородени и деца под тригодишна възраст. При пациенти със свръхчувствителност към бензилов алкохол трябва да се използва вода за инжекции като разредител.

Специални указания:Разтворът трябва да се приготвя при асептични условия; внимателно и не разклащайте (възможно е образуване на пяна). Приготвяне на разтвора: бавно добавете 20 ml бактериостатична вода за инжекции във флакона с лизиран прах, внимателно разклатете флакона с въртеливи движения (в случай на образуване на пяна, оставете да престои 5 минути). Освен това необходимият обем се събира от флакона с приготвения концентрат на разтвора (21 mg / ml) и се въвежда в инфузионния сак с 250 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид. Обемът на разтвора, необходим за прилагане на натоварваща или поддържаща доза, се определя по формулата: телесно тегло (kg) х необходимата доза (mg/kg)/21 mg/ml. Разтворът трябва да се приложи веднага след приготвянето му. Съвместим с PVC и PE инфузионни сакове.

Трастузумаб (-)

Странични ефекти:От страна на стомашно-чревния тракт:гадене, повръщане, диспепсия, анорексия, запек, рядко - чернодробна дисфункция, хепатит, чернодробна недостатъчност, жълтеница, панкреатит, кардиогенен шок, кардиомиопатия, сърцебиене; левкопения, рядко - нарушение на сърдечния ритъм, намалена фракция на изтласкване, тромбоцитопения, анемия; намаляване на нивото на протромбинОт страна на кожата:сърбеж, хиперхидроза, суха кожа, акне, макуло-папулозен обрив, увреждане на ноктите, алопецияОт страна на дихателната система:бронхоспазъм, кашлица, задух, епистаксис, увреждане на белите дробове, плеврит, фарингит, ринит, син узит; белодробен оток; хипоксия, оток на ларинкса, синдром на остър респираторен дистрес.От страна на нервната система и сетивните органи:замаяност, сън или безсъние, парестезия, атаксия, тремор, пареза, тревожност, депресия, невропатия, глухота, рядко - кома, менингит, мозъчен оток, интелектуалнанарушения.Алергични реакции:вкл. анафилаксия и анафилактичен шок.Други:общо неразположение, астения, треска, втрисане, грипоподобен синдром, развитие на инфекция, сепсис, периферен оток, синдром на болка (болка в корема, гърдите, главата, ставите, костите, мускулите, долната част на гърба, врата); инфузионни реакции, придружени от комплекси от симптоми: 1) - втрисане, треска, гадене, повръщане, астения, тремор, болка, вкл. главоболие, замаяност, задух, хипотония, кашлица, обрив (може да бъде спрян с ненаркотични аналгетици и антихистамини); 2) - задух, хипотония, бронхоспазъм, хипоксия, поява на хрипове в белите дробове, тахикардия (може да бъде фатално, изисква спиране на инфузията, спряно от бета-адренергични тикове, кортикостероиди, кислородна терапия).

Предпазни мерки:Лечението трябва да се провежда под наблюдението на онколог. Преди започване на лечението е задължително изследване за туморна експресия на HER2. По време на лечението е необходимо внимателно проследяване на сърдечната функция на всеки 3 месеца за ранно откриване на признаци на кардиотоксичност (в случай на асимптоматична сърдечна дисфункция, на всеки 6-8 седмици). При персистиращо асимптоматично и клинично изявено намаление на сърдечния дебит трябва да се обмисли прекратяване на лечението и предписване на симптоматична терапия (диуретици, сърдечни гликозиди, АСЕ инхибитори).Бактериостатичната вода за инжектиране, доставена с лекарството като консервант, съдържа 1,1% бензилов алкохол, който има токсичен ефект върху новородени и деца под тригодишна възраст. При пациенти със свръхчувствителност към бензилов алкохол трябва да се използва вода за инжекции като разредител.