Мъжко здраве
Репродуктивно здраве на мъжете: кога да бием тревога?
Ако след 6 месеца сексуален живот без контрацептиви (никаква) бременност не е настъпила - това е причина да потърсите медицинска помощ.
Наличието на деца не е доказателство, че няма проблеми с репродуктивната функция в даден момент и не изключва намаляване на плодовитостта.
Продължителността на безплодието е важен прогностичен критерий.
Тези, които имат симптоми като: намалено либидо, малко количество сперматозоиди, секреция от уретрата и други, са причина да посетят "мъжки" лекар.
Помощ трябва да се търси своевременно. Сега, благодарение на непрекъснатото развитие и усъвършенстване на науката, повечето мъже с проблеми могат да бъдат подпомогнати да имат деца без помощни технологии, хирургични интервенции.
Фактори, влияещи върху мъжкото репродуктивно здраве
При мъжете способността за възпроизвеждане зависи от 2 основни параметъра: образуването на зародишни клетки (сперма) и потентността (способността за полов акт).
Вътрешни причини или болести
инфекции - както генитални (гонорея, трихомониаза, сифилис и др.), така и общи (паротит, чести ТОРС, варицела)
общи заболявания, особено хронични - на кръвообращението, на пикочните пътища, на черния дроб, на нервната система, захарен диабет
ендокринопатия - хипогонадизъм, липса на тестостерон
вродена и детска патология на пикочно-половите органи - крипторхизъм, варикоцеле, венец, хипоспадия
нарушения в имунната система, когато говорим за имунологично безплодие
стрес, депресия, невроза, липса на сън, умора
психосексуален фактор - обтегнати отношения спартньори, конфликти
лекарства, радиация
носенето на тесни дрехи, което води до повишаване на температурата в слабините
професионални вредности - работа при високи температури, вдигане на тежести, контакт с химически агенти, излагане на йонизиращи лъчения, вибрации
нерационално хранене - страст към мазни храни; храни, богати на въглехидрати
Факторите, влияещи върху мъжкото репродуктивно здраве, са многобройни. Обемът засяга и двете функции, което води до необратими промени.
Методи за запазване на репродуктивното здраве на мъжете
Превенцията е основата. Това означава:
правилно хранене - храната трябва да е естествена, да съдържа минерали и витамини, да има балансиран протеиново-въглехидратно-мастен състав. Трябва да се обърне внимание и на състава на храната: необходимо е тя да бъде разнообразна;
спортуване и всяка форма на физическа активност, темпото и натоварването трябва да се увеличават постепенно;
изключване или ограничаване на провокиращи фактори - отхвърляне на навици, които са вредни за тялото;
приемайте лекарства само според предписанието на специалист;
редовен и качествен сексуален живот, но не трябва да бъдете прекалено ревностни. Учените са установили, че при чести полови контакти броят на сперматозоидите намалява с едновременно увеличаване на броя на незрелите форми. И при редки полови контакти броят на сперматозоидите се увеличава, но тяхната мобилност намалява. Оптималният интервал от време между полови контакти, когато двойката иска да забременее, е 2 или 3 дни.
Къде трябва да отида с репродуктивни нарушения?
Подобряването на репродуктивното здраве на мъжете е сферата на дейност на уролог-андролог. Във всичкоклиники, специализирани в проблеми със спонтанните аборти, имат такъв лекар.
Ще бъде добре, ако в клиниката работят други лекари в сродни специалности: в сложни случаи е необходим интердисциплинарен подход към проблема с участието на ендокринолог, диетолог, невролог, генетик, гинеколог и др. Често само експертното мнение на съвета ви позволява да изберете необходимата посока на терапия и да премахнете нерешен преди това проблем.
Изследването се извършва по няколко метода. Първоначално се интервюира двойка, а именно двойка, тъй като за решаване на проблема е необходимо участието и на двамата съпрузи. След това лекарят провежда преглед, предписва преглед и тестове. Има много от тях - какво точно е необходимо, лекарят определя.
Първият в списъка и много информативен метод, така че е задължителен за всички с този проблем - спермограма. Обикновено за получаване на надеждни резултати е необходим 2-3 пъти анализ. За диагностика се използват и други изследвания: биохимични, бактериологични, цитологични.
Кръвта също се анализира: за концентрацията на полови и тиреоидни хормони, биохимия. Определя се АСАТ - антитела към мъжки полови клетки. Този тест се провежда и при двамата партньори, тъй като ASAT може да се открие както при жените, така и при мъжете (в еякулата).
Шуварски или посткоитален тест - определяне на мобилността на мъжките зародишни клетки в цервикалната слуз. Анализът се извършва по следния начин: съдържанието на цервикалния канал и еякулата се поставят върху специално стъкло. Оценете резултата след 2 часа. Тестът се счита за положителен, ако повече от 50% от сперматозоидите умрат или станат неподвижни.
Kurzrock-Miller - технологията е същата, но степента на проникване на мъжките зародишни клетки в слузта се оценява за 6 часа.
отизползват се инструментални методи ултразвук - гениталии, рентген, CT, MRI - черепи.
След такъв подробен преглед лекарят определя тактиката на лечението.
Мъжкото репродуктивно здраве е най-фино регулирано и най-малко защитено. Освен това в продължение на много години на тази област на медицината не се обръща внимание. За щастие в момента ситуацията е различна: има висококвалифицирани специалисти, готови да ви помогнат, и необходимите прегледи, и оборудване. Всичко това заедно ви позволява да диагностицирате и откриете патологията в най-кратки срокове.
Всичко, което се изисква от пациентите, е желание да се грижат за здравето си и, ако е необходимо, желание да преминат курс на лечение.
Външни фактори и репродуктивно здраве
Стрес. Както знаете, всички болести са от нерви (е, ако не всички, то много). Проблемите с репродуктивното здраве на мъжете не са изключение. Липсата на сън, хроничната умора, стресът, неврозите и други ситуации, които травматизират психиката, са в основата на много заболявания на вътрешните органи, намаляват активността на спермогенезата и причиняват еректилна дисфункция.
Вредни навици. Пиенето на алкохол, пушенето и приемането на наркотици (дори "леки") са пряк път към безплодието. Смята се, че малки дози алкохолни напитки, стимулиращи кръвообращението, имат благоприятен ефект върху процеса на образуване на сперматозоиди, но все още не е определена границата между дозите алкохол, които са полезни за спермогенезата и токсични за зародишните клетки. Възможно е такава граница изобщо да не съществува. Дългосрочната консумация на алкохол, дори в малки количества, намалява производството на тестостерон, хормон, отговорен за всички прояви на "мъжественост", включително способността на сперматозоидите да оплождат и сексуалната потентност. ИНай-вредната алкохолна напитка за мъжете е бирата. Токсичният ефект на алкохола в бирата се засилва от действието на аналози на женските полови хормони (фитоестрогени), които са богати на шишарки от хмел. Освен това някои производители на бира добавят синтетични женски полови хормони към своя продукт като консерванти. Наркотиците, никотинът и тютюневият катран са абсолютно токсични за мъжкото тяло, те инхибират спермогенезата, нарушават структурата на сперматозоидите, ограничават способността им за оплождане и намаляват потентността. Продължителното пушене и приемането на наркотични вещества води до необратими промени в мъжката полова област.
Физически наранявания. Синини, разкъсвания, порязвания и други механични наранявания на гениталните органи (пенис, тестиси, простатна жлеза, семепровод) водят до нарушена потентност и безплодие поради разрушаване на тъканите, нарушения на кръвообращението, развитие на възпалителни промени и образуване на сраствания.
Излагане на високи температури. Теорията за влиянието на този фактор върху репродуктивния потенциал на мъжа има своите привърженици и противници: някои лекари смятат, че ефектът от повишените температури (като се започне от „парниковия ефект“ на пелените и завърши с носенето на тясно топло бельо и продължително затопляне в гореща баня или парна баня) влияе негативно на спермогенезата, противниците на тази теория отричат съществуването на такава връзка. Въпреки това, всички експерти са съгласни, че честите продължителни посещения в парната баня, работата при условия на повишени температури (горещи магазини), дълъг период на треска при инфекциозни заболявания (тонзилит, пневмония, грип) и подобни екстремни ситуации намаляват интензивността на образуване на сперматозоиди и намаляват тяхното качество. Така че след сауна или баня, индикаториспермограмите (анализ, който ви позволява да оцените всички основни характеристики на сперматозоидите) се нормализират след 5 седмици, отнема около 5 месеца, за да се възстанови напълно репродуктивната способност след сериозно инфекциозно заболяване.
Нерационално хранене.Както знаете, ние се храним, за да живеем и ако се храним правилно, животът ни вероятно ще бъде дълъг и пълноценен. Характерът на храненето е пряко свързан с всички дейности на тялото, включително изпълнението на репродуктивните и сексуалните функции. Висококалоричната диета, съчетана с ниска физическа активност, допринася за натрупването на наднормено телесно тегло и развитието на затлъстяване, което намалява производството на тестостерон и води до безплодие и импотентност. Злоупотребата с мазни храни (особено богати на животински мазнини) активира атеросклеротични процеси в съдовете, нарушавайки кръвообращението във всички органи, включително органите на репродуктивната система. Оцветителите и консервантите, които са част от много хранителни продукти, ако бъдат погълнати масово, могат да имат токсичен ефект и да нарушат хормоналния баланс. Съставът на спермата се влияе значително от диета с ниско съдържание на протеини и недостатъчен прием на някои витамини и микроелементи. Сред микроелементите, абсолютно необходими за нормалното осъществяване на сексуалната функция, трябва да се подчертае цинкът.