Начини на предаване на трихомониаза, симптоми при жените и схеми на лечение, Здрави и красиви

В далечните съветски времена, когато нищо не се знаеше за вирусния хепатит С, за ХИВ инфекцията и проблемът с хомосексуалното предаване на половите инфекции дори не беше обсъждан от специалистите, имаше три венерически заболявания. Почетното място беше заето, разбира се, от сифилис. Второто беше гонореята. Челната тройка затвори трихомониазата. Това заболяване беше известно сред широката общественост, която говореше за процеса на инфекция само като "хващане на тришки". Да, имаше и четвърта болест - мек шанкър, но беше рядка.

В наше време ситуацията се промени: трихомониазата е практически лидер сред другите болести, предавани по полов път. Максималната пикова заболеваемост се наблюдава през 1995 г.: тогава през годината един човек от триста се разболя. След това ситуацията започна да се подобрява и сега един човек на хиляда се разболява всяка година. Какво е това заболяване и защо е толкова "популярно" сред хората?

Какво е трихомониаза и как се предава?

Ето как изглежда причинителят

Трихомониазата е заболяване, което не се причинява от бактерии, гъбички или вируси, а от протозои. Например същите заболявания включват амебна дизентерия и малария. Но паразитът, наречен Trichomona vaginalis, засяга почти изключително пикочно-половата система. В това отношение, разбира се, е по-безопасно от гонореята, за която се пише тук. Трихомониазата например няма да причини мозъчен абсцес и сепсис, но това не означава, че не трябва да се лекува.

Трихомонадите, макар и най-простите, но в своето царство принадлежат към по-висши същества, към класа на флагелатите. Размерът на организма е 0,01 mm дължина и има 5 флагела. Ако има неблагоприятниусловия, тогава патогените изхвърлят камшичетата си и се "каквидират".

Trichomonas са високоспециализирани паразити и са характерни само за хората. Такива паразити се наричат строги или задължителни. Те не могат да синтезират много вещества, като например липиди, и са принудени да ги намират в тайната на влагалището. Те разрушават клетките на епитела на лигавицата на гениталния тракт, за да ги усвоят, "наситят".

Въпреки факта, че причинителят на заболяването се нарича trichomonas vaginalis, заболяването е четири пъти по-рядко при жените, отколкото при мъжете. Това изобщо не означава, че трихомонадите "обичат" мъжкото тяло, но показва, че при мъжете заболяването е по-трудно да се открие: мъжете имат по-дълга уретра и няма открити участъци от лигавицата на гениталните органи, както при жените.

Следователно намирането на паразита е много по-трудно. При жените протозоите живеят най-често във влагалището или уретрата, по-рядко в бартолиновите жлези. Те не обичат да проникват по-дълбоко, но понякога навлизат в пикочния мехур и шийката на матката. Ето защо супозиториите за трихомониаза (Osarbon, Ornisid) са ефективни - всички патогени са на едно място.

Сравнявайки трихомоните, например, с гонококи, можете да разберете: трихомонадите не обичат да напускат източника си на храна, те се нуждаят от тайната на гениталния тракт. Но гонококите ще оцелеят навсякъде, където има епител. Следователно гонореята е много по-опасна.

Причинителите на трихомониаза не знаят как да образуват кисти, следователно, след като във външната среда, те бързо умират. Изсушаването и пряката слънчева светлина са изключително пагубни за тях.

Пътища на предаване

Заболяването почти винаги се предава по полов път и вероятността от заразяване е висока както при мъжете, така и при жените. Рядко е възможна битова инфекция (например чрез обща кърпа, замърсена с бучки слуз и гной на пациенти,бельо и докато тези бучки изсъхнат).

Изключително рядко е да се заразите при къпане на болна и здрава жена в една и съща вана, като водата трябва да е леко алкална, за да не загинат паразитите. Но тъй като съвместното къпане на голи жени в минерална вода само по себе си е рядкост, този механизъм на инфекция може да бъде пропуснат.

Инфекцията може да възникне при новородени момичета, които се заразяват при преминаване през родовия канал на болна майка. Но този риск е нисък - около 10% от случаите.

Защо трихомоните са толкова упорити?

Причините за широкото разпространение на трихомониазата са също така, че рядко се срещат ярки и манифестни форми. Много по-често, включително при жените, се откриват изтрит курс, бавни и двусмислени симптоми и дори напълно асимптоматичен превоз. Това се дължи на значително намаляване на имунитета и наличието на хронични заболявания сред общото население.

Но може би най-неприятното е, че трихомонадите могат да абсорбират микроорганизми (които са много по-малки от протозоите) в себе си, да ги поддържат живи и да ги предпазват от ефектите на антибиотиците. Това могат да бъдат гонококи, уреаплазма, микоплазма и други патогени. Не само патогенните микроорганизми са вътре в протозоите: например гонококите се размножават там и след това свободно излизат навън! С пълно право трихомонадата може да се нарече "инкубатор" на инфекции.

Ето защо смесената инфекция (например трихомониаза + гонорея) е много по-трудна за лечение, отколкото двете заболявания поотделно. В този случай първо трябва да излекувате трихомониазата и след това можете да бъдете взети за втора инфекция. Единственото нещо, което не можете да направите, е да оставите лечението на трихомониазата за „по-късно“.

Допълнителен фактор за "оцеляване" може да се наречепроизводството на специални антигени от най-простите, които "парализират" антителата на нашето тяло. В резултат на това няма силен имунен отговор, което означава, че развитието на имунитет към болестта е невъзможно.

Симптоми на трихомониаза при жените

Характерни признаци и прояви на заболяването

Trichomonas не "блестят с оригиналност": няма специални симптоми, характерни само за тях, както няма специфични промени в засегнатите тъкани. Симптомите на трихомониазата при жените се състоят в увреждане на няколко органа, понякога патогените се намират в ампулата на ректума. Въпреки че протозоите не са далеч от хранителната среда, понякога (чрез рефлукс) те могат да бъдат отнесени в уретерите и дори в бъбречното легенче.

Що се отнася до гениталните органи, заболяването може да се разпространи и в яйчниците и дори в перитонеума на таза, но това е много рядко. Те обикновено не проникват по-далеч от вътрешната ос на шийката на матката.

Първите признаци и симптоми на трихомониаза при жените най-често се проявяват с вагинит. Ако ходът е манифестен, тогава се появява обилен секрет, често зеленикав или жълтеникав, който може да се пени. Съдържанието на влагалището става по-киселинно и отделянето може да корозира. Има вулвит. В някои случаи секретът от вътрешната страна на бедрата може да причини симптоми на контактен дерматит. Жените са загрижени за сърбеж и парене.

При субклинично протичане няма такава ярка картина, но малкото изхвърляне и сърбеж ще смущават. При преглед можете да намерите "ягодова структура" на шийката на матката и влагалището, с пунктирани петна от кръвоизлив. Този симптом е много характерен за трихомониазата, но се наблюдава само при 2% от жените.

Уретрит при жените може да се проявичесто уриниране, сърбеж и болка. В някои случаи възниква възпаление на шийката на матката - цервицит, но класическите прояви на цервицит със секрети са редки, тъй като там епителът има различна структура и не е податлив на патогени.

Това "обилно хранене" води до увеличаване на заболеваемостта при момичетата. В наши дни, поради ранното придобиване на сексуален опит, заразяването може да стане по полов път и със запазване на девствеността. Достатъчен контакт на гениталиите.

Именно в тази възраст се наблюдава остро протичане с обилно течение, парене и сърбеж. Вагиналната лигавица е едематозна и ярко хиперемирана, но (както и в други случаи) разпространението на инфекцията обикновено се ограничава независимо от нивото на шийката на матката.

Диагностика на урогенитална трихомониаза

Можете да идентифицирате урогениталната трихомониаза по следните "референтни критерии":

изхвърлянето е пенливо и жълто-зелено;
дизурични прояви и сърбеж;
болка по време на полов акт;
"Ягодов изглед" на лигавицата.

Тези класически симптоми не изключват наличието на други инфекции. Пенестият секрет също се среща в 10% от всички случаи, и то не във всички подред. Тук на помощ идват методите за лабораторна диагностика на трихомониазата:

Изследванията за трихомониаза трябва да се извършват не само при наличие на оплаквания от благополучие. По този начин основните индикации за изследването са:

признаци на пиелонефрит;
при планиране на бременност;
при установяване на причините за безплодието;
при профилактични прегледи на специални групи от населението.

Схеми на лечение и лекарства

Лечението на острото възпаление е по-лесно от лечението на хроничната трихомониаза, особеносъс замъглена клинична картина. Но, независимо от формата на заболяването, е необходимо едновременно да се лекуват съпрузи или сексуални партньори, дори ако един от тях има всичко „отрицателно“ в анализите.

Както в случая с гонореята, трихомонадите, като "разглезени" същества, умират с еднократно инжектиране на орнидазол, тинидазол, метронидазол (естествено, един от горните). В случай, че процесът се повтори или се усложни от бактериалната флора, тогава дозите се увеличават и лекарствата се приемат една седмица. "Инжекциите" за трихомониаза могат да бъдат пропуснати.

Лечението на трихомониаза при жени с отслабен имунитет не се ограничава до перорални лекарства, можете да добавите супозитории с имуномодулатори, които могат да се прилагат ректално. Освен това могат и трябва да се прилагат вагинални супозитории, съдържащи метронидазол и подобни лекарства, за да се засили ефекта.

Разбира се, след лечението е необходимо да се коригира чревната дисбактериоза, която ще възникне в резултат на приема на лекарства.

Само една жена може да се счита за излекувана, ако е имала отрицателни резултати от теста за период от 2 до 3 месеца.

Усложнения и опасност от заболяването

Всъщност трихомониазата е по-скоро неприятно заболяване, отколкото наистина опасно. В сравнение с гонококова инфекция и сифилис, това може да се счита просто за "подарък от съдбата". Но при хроничен или рецидивиращ ход при жените този патоген може да доведе до безплодие, както и да поддържа постоянно бавно възпаление в женските полови органи. Безсимптомното носителство на патогена е епидемиологично опасно, особено за хора, които водят активен сексуален живот.

Освен това какспоменато по-горе, трихомонадите могат да бъдат не само резервоар, но и инкубатор за други инфекции, предавани по полов път. И в този случай можете да получите сериозно заболяване, намаляване на имунитета, в резултат на което в тялото могат да се появят огнища на различни инфекции.

Профилактика на трихомониаза

Няма нищо ново в превантивните мерки по отношение на трихомониазата. На първо място, трябва да сте придирчиви в сексуалните отношения и да откажете случайни връзки с проститутки, хора, които употребяват наркотици и са подозрителни към бисексуална ориентация (дори само защото имат повече партньори). В допълнение, сексът трябва да бъде задължително защитен.

В случай, че се използва презерватив, тогава трихомониазата не може да бъде болна. В същия случай, ако трябва да извършите спешна профилактика, тогава може да се използва промиване и обработка на вагиналната лигавица след хигиенни мерки с Miramistin и други местни антисептични препарати. Най-важното е, че времето, изминало от интимността, не трябва да надвишава два часа.

Превантивните мерки, които предотвратяват разпространението на тази инфекция, също включват мерки за предотвратяване на ранен секс при подрастващите, навременен скрининг на жени, които се готвят да забременеят, както и превантивни прегледи на лабораторни работници, медицински сестри и други декретирани контингенти от населението, които по време на работа са принудени да общуват със заразен, заразен материал и могат да се заразят.