Не разчитайте на диета
„Какво се случва с диетите в дългосрочен план? – пита Ман. Няма ли да е по-добре изобщо да не спазвате диета? Решихме да проследим и анализираме всяко проучване, което проследява хора на диета в продължение на две до пет години. Заключихме, че за повечето от тях би било по-добре изобщо да не са на диета. Теглото им ще бъде почти същото и тялото няма да страда от износване в резултат на загуба на тегло и последващо наддаване на тегло.
Диетите обикновено губят 5 до 10 процента от първоначалното си тегло през първите шест месеца, установиха изследователите. Въпреки това, според резултатите от анализираните от тях проучвания, от една трета до две трети от хората след диета наддават повече тегло, отколкото са загубили в рамките на четири до пет години. Но в действителност картината може да бъде още по-лоша.
„Въпреки че резултатите от проучването рисуват разочароваща картина за ефективността на диетите, има причини да подозираме, че реалността е още по-лоша“, казва Ман.
Друго проучване, изследващо различни фактори на начина на живот и връзката им с промените в теглото при повече от 19 000 здрави по-възрастни мъже, установи, че един от най-надеждните показатели за наддаване на тегло за четири години е диетата в някакъв момент в годините преди началото на изследването. „В няколко проучвания контролните групи, които не са на диета, са се представили толкова добре, а в някои случаи и по-добре от тези на диета“, казва Томияма.
Ако диетите не работят, тогава какво ще стане?
„Умереното хранене е добър начин за контролиране на теглото, както и редовните упражнения“, казва Ман. „Но това не е това, което изучавахме в нашето проучване. Упражненията могат да бъдат ключовифактор, водещ до трайна загуба на тегло. Проучванията последователно показват, че хората, които спортуват най-много, губят и най-много тегло.
Ман казва, че диетичните проучвания от по-малко от две години са твърде кратки, за да покажат дали хората възвръщат теглото, което са загубили.
„Дори когато наблюдавате хора в продължение на четири години, те все още продължават да наддават“, казва тя.
В едно проучване затлъстели диети са били наблюдавани за различни периоди от време. Сред тези, които са били проследени за по-малко от две години, 23 процента са наддали повече тегло, отколкото са загубили, докато от тези, които са били проследени поне две години, 83 процента са наддали повече тегло, отколкото са загубили. Едно проучване установи, че 50 процента от диетите тежат повече от 10 кг над първоначалното си тегло пет години след края на диетата, ни казва Ман.
Има доказателства, че циклите на отслабване са свързани със сърдечно-съдови заболявания, инсулт, диабет и промени в имунната система. Ман и Томияма препоръчват повече изследвания върху здравните ефекти от наддаването и загубата на тегло, като отбелязват, че учените не разбират напълно как такива наддавания на тегло водят до неблагоприятни резултати за здравето.
Ман отбелязва, че майка й е опитвала различни диети и не е успяла да поддържа теглото си след тях. „Майка ми беше на диети и казва, че нашите открития са ясни“, казва тя.
Въпреки че изследователите са анализирали 31 диетични проучвания, те не са оценили индивидуалните диети.
Medicare повдигна въпроса дали затлъстяването е заболяване, като премахна думите „Затлъстяването не се счита за заболяване“ от своята документация през 2004 г. "Товапозволява на Medicare да обмисли отпускането на средства за лечение на затлъстяването“, казва Ман.
„От 1980 г. до 2000 г. процентът на американците, които страдат от затлъстяване, се е увеличил повече от два пъти, нараствайки от 15% на 31% от населението“, отбелязва Ман.
„Запитахме се какви са доказателствата, че диетите са ефективни в дългосрочен план, и открихме, че доказателствата показват обратното“, казва Томияма.
В бъдещото си изследване Ман ще се опита да разбере дали комбинацията от диета и упражнения е по-ефективна от упражненията самостоятелно.