Невробластом при деца причини, симптоми, лечение
Огромен брой родители на планетата се сблъскват с диагнозата рак при техните растящи бебета. Но, за щастие, днес такова патологично състояние е доста лечимо, особено ако е открито в ранните етапи на развитие. Така че едно от най-често срещаните злокачествени образувания, които се развиват при деца от две до петнадесет години, се счита за невробластом. Нека поговорим малко по-подробно за причините за развитието на това патологично състояние, неговите симптоми и методи на лечение.
Защо се появява невробластом при деца? Причини
Учените все още не знаят точно факторите, които могат да предизвикат растежа и развитието на невробластома при деца. В същото време е доказан факт, че появата на тумор зависи от някои вродени или придобити патологични промени в ДНК клетките. В случай, че има дефект в невробластите от ембрионален тип в тялото на трохите (такива клетки са предшественици на нервните клетки), тогава те не могат да узреят в нормални нервни клетки, но започват да растат и да се делят, провокирайки образуването на тумор.
На теория невробластомът може да се образува в различни части на тялото, но най-често лекарите трябва да се справят с ретроперитонеално злокачествено образувание, което се локализира в областта на надбъбречните жлези.
Подобен тумор се диагностицира при около половината от пациентите с тази диагноза, малко по-рядко първичната формация започва да възниква от нервните възли в симпатиковия ствол на лумбалната област, още по-рядко от гръдната област и изключително рядко от цервикалната област.
Как се проявява невробластома при деца? Симптоми
Както показва практиката, детскиневробластомът е доста коварно заболяване, което може да се развие тайно, без да се усеща дълго време. Туморът може да се държи тихо, докато се формира до последния етап, когато терапията вече е неефективна.
Обичайно е да се приписват няколко симптома на възможни прояви на заболяването при деца. При ретроперитонеална локализация на тумора може да се наблюдава увеличение на корема на детето, чието палпиране ви позволява да определите неразместимите нодуларни образувания на тумора.
Неоплазмата на медиастинума може да доведе до затруднено дишане и преглъщане, да причини кашлица и деформация на гръдната кост. С врастването на ретроперитонеалната формация в гръбначния канал често се наблюдава появата на слабост, изтръпване на крайниците.
Ако патологичното образувание се намира зад очната ябълка, очите на детето изпъкват, а под тях често се появяват синини.
Появата на ретроперитонеален невробластом в таза причинява проблеми с уринирането и дефекацията.
Освен всичко друго, този вид рак се характеризира с други, класически прояви. По този начин развитието на тумор е придружено от загуба на телесно тегло, намаляване на апетита, както и значителна загуба на сила. Освен това често има леко увеличение на телесното тегло.
Ако невробластомът започне да метастазира, пациентът може да развие болка в костите, може да се развие анемия, известно увеличение на обема на черния дроб и лимфните възли и значително намаляване на имунитета. Освен това по кожата на пациентите често се появяват петна от лилав или синкав цвят.
Как се коригира невробластома при деца? Лечение
Корекцията на невробластома при деца се извършва с помощта на класическата комбинациятри метода, а именно лъчева терапия, химиотерапия и хирургическа интервенция.
Ако невробластомът е в ранен стадий на развитие, обичайно е да се елиминира предимно чрез хирургични методи. Радикалното отстраняване на образуванието най-често не води до рецидив или метастази.
Ако туморната формация вече е достигнала етап 2В, тогава корекцията предполага не само нейната резекция, но и провеждането на курсове на следоперативна химиотерапия, както и радиация.
При откриване на третия стадий става ясно, че туморът е много голям и следователно неоперабилен. В същото време лекарите предприемат мерки за неоперативно намаляване на размера на образуванието. За да направите това, на пациента се прилага предоперативна химиотерапия и след това в повечето случаи вече е възможно да се извърши операция. След хирургична корекция е задължителна лъчетерапията, предназначена да елиминира резидуалната (остатъчната) част от туморната формация.
Що се отнася до пациентите с четвъртия стадий на заболяването, съвременната медицина все още не може да им предложи достатъчно ефективни методи за лечение. Използването на максимални дози химиотерапевтични ефекти, многократно облъчване на тялото и дори комбинация от тези мерки с трансплантация на костен мозък рядко дава положителен резултат.
Ако невробластом от етап 4S е диагностициран при дете преди една година, той по принцип има шанс за възстановяване. Както показва докторската практика, на този етап от развитието на болестта често се наблюдава нейната необяснима регресия.
Какво заплашва невробластома при деца? Прогноза
При ранна диагностика на невробластома почти сто процента от децата успяват да се справят с болестта. Акозаболяването се е развило до третия стадий, след което този процент намалява до шестдесет. В случай, че туморът е на етап 4 на развитие, тогава само 10-20% от пациентите успяват да преминат петгодишния праг на преживяемост.