Ниска кръвна захар - хипогликемия, причини, симптоми, лечение, диета

Глюкозата е основният източник на енергия за човешкото тяло. В необходимото количество се намира в храната. При липса на хранителен прием глюкозата се образува от естествените запаси от вътрешен гликоген, намиращ се в чернодробните клетки. Това съединение се синтезира от излишната глюкоза с помощта на инсулин. Ако е необходимо, обратният процес се „включва“. Инсулинът от своя страна е отпадъчен продукт от бета-клетките на Лангерхансовите острови на панкреаса. Следователно, при някои заболявания, свързани с този орган (захарен диабет), метаболизмът на въглехидратите, по-специално на захарта, е нарушен.

Причини за ниска кръвна захар

При някои човешки проблеми и заболявания количеството глюкоза в кръвта прогресивно намалява. Това явление се нарича хипогликемия. Може да доведе до сериозни здравословни проблеми.

Кръвта на здрав човек съдържа от 3,5 до 5,5 mmol / l глюкоза.

Причините за ниска концентрация на захар могат да бъдат физиологични и патологични.

Неговото съдържание пада, когато:

Продължително въздържание от храна -гладуване.
По време на края на строги (нисковъглехидратни) диети. В този случай нивото на захарта ще спадне рязко на фона на необичайно голямо количество въглехидратни храни. Тялото, свикнало с ограничения, не може да се справи с натоварването и премахва глюкозата, като по този начин провокира нейното намаляване под нормата.
Дехидратиран. Липсата на вода води до рязко повишен разход на енергия, необходима за поддържане на нормално състояние. В същото време количеството глюкоза рязко намалява.
Реакции на стрес. Излишъкът от адреналин допринася за значително нарушаване на метаболизма на въглехидратите, което води до промяна в съдържанието на захар.
Яденето на голямо количество въглехидратна храна. В този случай излишната захар циркулира в кръвта, което води до увеличаване на синтеза на инсулин, което може да доведе до тежък глюкозен глад.
Физическо претоварване. Високата консумация на енергия стимулира значителна консумация на вътрешни захари и гликоген. Резултатът от този процес може да бъде значително намаляване на съдържанието на тези вещества в кръвта.
Хормонални колебания. В тялото на жената настъпват циклични промени, които водят до промяна в съотношението на основните полови хормони - прогестерон и естроген. И двете вещества могат да повлияят нивата на глюкозата. На тази основа може да се развие както хипергликемия, така и хипогликемия.
Физиологична хипогликемия на новородени. В първите часове след раждането тялото на малкия човек се опитва да се адаптира към промените в метаболизма. Включително прояви на хипогликемично състояние.

В резултат на редица заболявания може да възникне постоянна или периодична хипогликемия.

Най-честите патологични причини за ниска кръвна захар:

Диабет. При ненавременен прием на храна, прекомерна доза инсулин, развитие на хипогликемична кома.
Чернодробни заболявания, придружени от развитие на некротични процеси в черния дроб, циротични промени, чернодробна недостатъчност.
Внезапноспиране на кортикостероиди.
Заболявания на стомаха и червата, при които се формира недостатъчна способност на лигавицата да абсорбира въглехидрати.
Остъринфекциозни заболяванияв тежка форма.
Хроничен алкохолизъм, усложнен от патология на вътрешните органи.
Тежка патология, придружена отсърдечна и бъбречна функционална недостатъчност.
Заболявания, свързани с отравяне на кръвта(прекалена употреба на глюкоза).
Неоплазма на панкреаса– инсулином, който се характеризира с интензивна консумация на захар.
Други заболявания.

Нива на ниска кръвна захар

Хипогликемия възниква:

Лек. При този вариант на патологията нивото на захарта ставапод знака от 3,8 mmol / l. И въпреки че долната граница на нормата е 3,5 mmol / l, все пак за пациентите, склонни към това състояние, лекарите се опитват да предприемат превантивни терапевтични мерки. Особено тревожни са оплакванията от слабост, гадене, емоционален дисбаланс, втрисане, изтръпване на кожата и лек задух.
Среден. В този случай глюкозата се намалявадо ниво от 2,2 mmol/l. Пациентът развива силно безпокойство, страх, безпокойство. Тези явления са придружени от замаяност и проблемно зрително възприятие („точици и мушици“), всичко се вижда „като в мъгла“.
Тежко. Количеството захар епод 2,2 mmol/l. В тялото на човек, страдащ от това заболяване, могат да се развият конвулсии, припадък, епилептиформни припадъци. Ако не се окаже помощ, пациентът изпада в кома. Записват се спадове на телесната температура, нарушения на сърдечния и дихателния ритъм. Това състояние изисква спешна помощ.

Особено опасно е рязкото намаляване на кръвната захар през нощта. Пациентът можесъбуди се, когато се разболее много и вече не може без намесата на медицината.

Може да се подозира нощна атака, ако е имало кошмари. По време на събуждането пациентът забелязва, че бельото и спалното бельо са напоени с пот. Общото състояние се характеризира с тежка слабост.

Симптоми на внезапен спад на кръвната захар (хипогликемична кома)

Независимо от причината за хипогликемия, пациентите изпитват:

Прогресивна слабост в цялото тяло.
Изразено чувство на глад.
Замаяност, придружена от гадене.
Рязко увеличаване на сърдечната честота;
Силно изпотяване;
Малко треперене на тялото с студени тръпки;
Повишена чувствителност към звуци и светлина;
"Тъмнина в очите", загуба на цветно зрение.
объркване;
Нервност, безпокойство, страхове;
Постепенно развитие на сънливост, конвулсии.

Понякога комата се проявява с парадоксални оплаквания - възбуда, силен смях, разговор, конвулсии, които имитират епилепсия. (хистероиден тип).

При преглед се обръща внимание - изразена бледност, овлажняване на кожата, повишени сухожилни рефлекси.

Хората с диабет и тези, запознати с проявата на хипогликемична кома, сами бързо ще разпознаят този проблем. В повечето случаи те успяват да предприемат мерки за предотвратяване на по-нататъшното развитие на това заболяване.

Характеристики на хипогликемия при деца

Оплакванията, които се проявяват при деца и юноши с нарушения, свързани с промени в кръвната захар, са подобни на тези при възрастни пациенти. В детството това е болезненопроцесът има същите корени като при възрастните, той се развива много по-бързо. Следователно помощта не търпи отлагане.Опасен знак може да се счита за появата на миризма на ацетон, която ясно се усеща в стаята, където е детето.

Дългосрочното намаляване на захарта води до нарушения в развитието на децата, формира умствена и физическа изостаналост.

Особености при диагностицирането на хипогликемия при новородени:

Характеристики на хипогликемия при бременни жени

При диагностицирането на това състояние при жени, подготвящи се за майчинство, трябва да се има предвид, че оплакванията и проявите могат да се развият при по-високи стойности на анализа. Това се дължи на повишената нужда на организма от въглехидрати.

Спешна помощ и лечение на случаи на ниска кръвна захар

Острата хипогликемия се развива внезапно, ако не се окаже помощ, може да изпадне в кома. Ето защо, човек, който е запознат с този проблем, се опитва да вземе мерки при първите признаци, за да спре процеса. Най-често пациентите със захарен диабет изпитват хипогликемия. Затова те винаги имат „първа помощ“ със себе си - бонбон, парче захар, бисквитка. С проявите на това заболяване пациентът веднага ги яде, пие сладък чай, яде торта, всеки въглехидратен продукт.

При този вид самолечение трябва да се спазва разумна мярка, за да не си причините допълнителна вреда. Дозите въглехидрати не трябва да надвишават необходимата доза.

Препоръките по този въпрос са следните:

захар - 5-10 g (1-2 чаени лъжички);
сладки (1-2) карамел е по-добре, шоколадът също е разрешен;
мед - 1 супена лъжица;
сладък компот, желе, лимонада, лимонада, сок - 200 мл.

Ако тези мерки не дадат желания ефект и се развие хипогликемичен синдром, трябва да се обадите на линейка.

Можете да облекчите състоянието чрез следните мерки:

Пациентът трябва да бъде легнал, за предпочитане на закрито. При първите признаци на нарушено съзнание (обърканост), придайте на краката повдигната позиция.
Осигурете приток на чист въздух.
Разкопчайте и свалете тесните дрехи.
В случай на загуба на съзнание, пациентът трябва да заеме „безопасна“ позиция (на една страна, със свит крак и ръка под главата). Това е необходимо, за да се предотврати удушаване и прибиране на езика.
Въведете на човек в безсъзнание "Глюкагон" от специална спринцовка-тръба (повечето диабетици трябва да го имат със себе си).

Линейка предписва интравенозно концентриран разтвор на глюкоза на пострадалия и го транспортира до болницата. Ако пациентът не се подобри от полученото лечение, тогава се инжектира подкожно разтвор на адреналин. При тежка кома се предписват кортикостероиди.

Диета при хипогликемия

Спазването на правилата за хранене при пациенти с тенденция към развитие на това състояние е много важно.

В случай на хипогликемичен епизод на пациента се препоръчва:

В острия период - зърнени храни, омлети, зеленчукови салати, сокове от пресни плодове и зеленчуци, варена морска риба, зелен чай.
С постепенно нормализиране на състоянието в диетата могат да се въведат речна риба, варено и задушено месо, горски плодове.
По време на периода на ремисия към храната трябва да се добавят сирена, пилешки яйца (до 2 броя на седмица). Количеството необходими въглехидрати, захари, брашно трябва да се съгласува с лекаря.

Превантивни действия

На всички пациенти с тенденция към хипогликемия се препоръчва да следват диета, състояща се от списък от необходими продукти, които трябва да се приемат на части според указанията на диетолог. Физическата активност по отношение на консумацията на енергия трябва задължително да съответства на количеството консумирани въглехидрати.

Измерванията на кръвната захар трябва да се правят възможно най-често. Трябва да носите със себе си средства за първа помощ в случай на хипогликемия.

Ако пристъпите на кръвна захар зачестят, трябва да се подложите на допълнителен преглед и да коригирате диетата и лечението си. Възможна е допълнителна употреба на инсулин.

Стриктното спазване на всички правила и препоръки ще сведе до минимум случаите на хипогликемия и ще премахне усложненията на това опасно за здравето и живота състояние.

Лотин Александър, лекар, медицински коментатор