Нива на риск (риск от инсулт или инфаркт на миокарда през следващите 10 години)
Обективно:Напълването на пулса на радиалните артерии е същото и напълно задоволително. В редки случаи се определя пулсус диференс. Това обикновено е следствие от непълно запушване на голяма артерия на мястото на нейното излизане от аортната дъга. Тежката миокардна недостатъчност при GB се характеризира с променлив пулс.
Диагностично важни данни могат да бъдат получени чрез изследване на аортата и артериалните съдове на шията. Обикновено при хора със средно физическо развитие диаметърът на аортата в рентгеновото изображение е 2,4 cm, при хора с фиксирана хипертония се увеличава до 3,4-4,2 cm.
Увеличаването на сърцето с GB се случва в определена последователност. Първо, изходните пътища на лявата камера са включени в процеса. Развива се концентрична хипертрофия, характерна за продължителни изометрични натоварвания. При хипертрофия и дилатация на "входящите пътища" лявата камера се увеличава отзад, стеснявайки ретрокардиалното пространство. В по-късните стадии на заболяването се наблюдава увеличение във всички части на сърцето. Дължината на сърцето се увеличава значително поради високото положение на десния атриовазален ъгъл и изместването надолу на върха на лявата камера. Диаметърът на сърцето се увеличава поради разширяването на двете вентрикули.
Аускултация на сърцето и кръвоносните съдове.Намалява силата на звука на 1-ви тон на върха на сърцето. Честа находка - 1U / предсърден / тон - 50% от пациентите, в стадий II-III GB. W /вентрикуларен тон/ се среща при около 1/3 от пациентите. Систолен шум на изтласкване във II междуребрие вдясно и на върха на сърцето. Акцент на II тон върху аортата. Симпатичният музикален нюанс на II тон е доказателство за продължителността и тежестта на хипертонията.
КЛИНИЧНИ ОПЦИИ НА АРТЕРИАЛНА ХИПЕРТОНИЯ:
Гранична артериална хипертония.
отСпоред класификацията на СЗО/IOAG 1999 граничната артериална хипертония се определя като ниво на SBP от 140-149 mm Hg. и/или DBP 90-94 mmHg
В препоръките на ONKYI, DAH1 терминът отсъства, тъй като характеризира изключително количествени промени в кръвното налягане и следователно не е информативен по отношение на тактиката на лечение на пациентите.
Изолирана систолна артериална хипертония.
SBP над 140 mm Hg. Изкуство. с DBP под 90 mm Hg. Изкуство.
Калкулатор
Услуга за безплатна оценка на цената на работата
- Попълнете заявление. Експертите ще изчислят цената на вашата работа
- Изчисляването на цената ще дойде по пощата и SMS
Номерът на вашето приложение
Точно сега по пощата ще бъде изпратено автоматично писмо за потвърждение с информация за приложението.