Нодуларна гуша по време на бременност, лечение, причини, симптоми, профилактика

  • Какво е нодуларна гуша по време на бременност
  • Патогенеза (какво се случва?) По време на нодуларна гуша по време на бременност
  • Диагностика на нодуларна гуша по време на бременност
  • Лечение на нодуларна гуша по време на бременност
  • Профилактика на нодуларна гуша по време на бременност
  • Към кои лекари трябва да се свържете, ако имате нодуларна гуша по време на бременност

Какво е нодуларна гуша по време на бременност

Разпространението навъзли на щитовидната жлеза при бременни жени е 4%, в този случай говорим само за палпируеми възли и / или надвишаващи 1 cm в диаметър според ултразвук.

Патогенеза (какво се случва?) По време на нодуларна гуша по време на бременност

На фона на бременността рискът от увеличаване на размера на нодуларната и многонодуларната колоидна гуша не е толкова голям. Тъй като в по-голямата част от случаите функцията на щитовидната жлеза при тази патология не е нарушена.

Диагностика на нодуларна гуша по време на бременност

Както и извън бременността, ако се открие възел с диаметър над 1 cm, е показана тънкоиглена аспирационна биопсия.

Ултразвуковият контрол значително повишава информативността на метода, особено когато се касае за кистозни нодуларни образувания. Ако възелът се открие през втората половина на бременността, тогава аспирационната биопсия с фина игла може да бъде прехвърлена в следродовия период, за да се избегне стресът за пациента. Отлагането на изследването за 2-4 месеца не е придружено от повишаване на риска.

Лечение на нодуларна гуша по време на бременност

В по-голямата част от случаите се открива нодуларна колоидна пролиферираща гуша, която не е туморно заболяване на щитовидната жлеза и като правило не изисквахирургично лечение. Това заболяване не е противопоказание за планиране на бременност, ако възлите не надвишават 4 см в диаметър със синдром на компресия. Ако колоидна пролиферираща гуша се открие за първи път при бременна жена и нейният размер достигне 4 cm, но не причинява компресия на трахеята, хирургичното лечение се отлага за следродилния период.

Профилактика на нодуларна гуша по време на бременност

На пациентите по време на бременност е показано провеждането на индивидуална йодна профилактика с физиологични дози йод. Във всеки случай е показано наблюдение на функцията на щитовидната жлеза с определяне на нивото на TSH и свободния Т4 през всеки триместър на бременността.