Общи грижи за пациента
Голямо значение при лечението на всяко заболяване се отдава на грижата за пациента.
Положението на пациента в леглото до голяма степен зависи от тежестта и естеството на заболяването. В случаите, когато пациентът може сам да става от леглото, да ходи, да седи, позицията му се нарича активна. Позицията на пациента, който не може да се движи, да се обърне, да повдигне главата и ръцете си, се нарича пасивна. Позата, която пациентът заема сам, опитвайки се да облекчи страданието си, се нарича принудителна. Във всеки случай, независимо в каква позиция е хоспитализираният, той прекарва по-голямата част от времето си в леглото, така че комфортът на леглото играе важна роля за благосъстоянието на пациента и неговото възстановяване.
Позиция на пациента в леглото
Пациентът в отделението лежи на леглото. Желателно е тя да е от лесен за почистване и обработка материал и с достатъчен размер.
Леглата в отделението трябва да са разположени на разстояние най-малко 1,5 m едно от друго с глави към стената. По-добре е отделението да има функционални легла, състоящи се от три подвижни секции, чиято позиция може да се променя с помощта на специални устройства или дръжки, което ви позволява да дадете на пациента най-удобната позиция. Мрежата на леглото трябва да е добре опъната и да има равна повърхност. Върху него се поставя матрак без неравности и вдлъбнатини. Грижата за пациента ще бъде по-удобна, ако използвате матрак, състоящ се от отделни части, всяка от които може да бъде заменена при необходимост.
За пациенти, страдащи от уринарна и фекална инконтиненция, по цялата ширина на калъфа на матрака се поставя мушама, за да се предотврати замърсяването на матрака. Калъфът на матрака е покрит с чаршаф, чиито краища трябва да бъдат подбранипод матрака, за да не се търкаля и да не се събира на гънки. Възглавниците се поставят така, че долната (от перото) да лежи успоредно на дължината на леглото и да излиза леко изпод горната (надолу) възглавница, която трябва да опира в гърба на леглото. Възглавниците са покрити с бели калъфки. Дунапренени (или памучни) възглавници се дават на хора с алергия към пера и пух. За покриване на болния според сезона се използват фланелени или вълнени одеяла, поставени в плик за завивка.
При липса на функционално легло се използват специални облегалки за глава, за да се даде на пациента полуседнало положение и се поставя акцент върху краката, така че пациентът да не се изплъзва от облегалката за глава.
Леглото на пациента трябва да се сменя редовно (сутрин и вечер) (чаршаф, одеяло се изправят, възглавниците се разбиват). Ако пациентът не може да се обърне, се използват специални устройства, за да се приведе повърхността на леглото в правилен ред.
До леглото на пациента има нощно шкафче или нощно шкафче, чиято височина трябва да съответства на височината на леглото. За тежко болни се използват специални нощни шкафчета, разположени над леглото, което го прави удобно за хранене.
Освен легла, в отделението трябва да има столове до всяко легло, маса и закачалка, термометър, показващ температурата на въздуха, както и кошче за боклук на вратата.
Стаите се проветряват според сезона. През лятото решетките са отворени денонощно, през зимата прозорците или фрамугите се отварят 3-4 пъти на ден за 15-20 минути. Необходимо е да се гарантира, че няма течения.
За успешното лечение е от голямо значение пациентите да спазват лична хигиена, включително навременна смяна на леглото и бельото, грижа за кожата, очите, устната кухина и косата.Трябва да се помни: колкото по-тежък е пациентът, толкова по-трудно е да се грижи за него, да извършва всякакви манипулации.
Лицето, шията и горната част на тялото трябва да се мият ежедневно. Ако пациентът е на строг режим на легло, медицинската сестра го измива с гъба или памучен тампон. Ръцете трябва да се мият сутрин, преди хранене и след като се замърсят през деня. Краката трябва да се измиват всеки ден през нощта с топла вода и сапун. Пациент, който е на почивка на легло, трябва да мие краката си 2-3 пъти седмично, като постави легена на леглото.
Особено внимание трябва да се обърне на перинеалната област - измиване на пациентите, тъй като натрупването на урина и изпражнения може да доведе до нарушаване на целостта на кожата. Измиването се извършва със слаб топъл разтвор (30-35 ° C) на калиев перманганат или друг дезинфектант. Можете също така да използвате асептични отвари и инфузии, които ви позволяват да поддържате чистотата на ингвиналната област, за да предотвратите гнойно-възпалителни усложнения. За измиване използвайте кана, форцепс, стерилни памучни топки.
Миещи жени. Когато се мие, жената трябва да лежи по гръб, като огъне коленете си и леко разтвори бедрата си. Под глутеалната област се поставя съд. В лявата ръка се взема кана с топъл дезинфекционен разтвор и се излива вода върху външните гениталии, а кожата се третира с памучен тампон, захванат в форцепса в посока от гениталиите към ануса (отгоре надолу). След това избършете кожата със сух памучен тампон в същата посока.
Измиване на мъже. При подобно положение на пациента, вода от кана се излива върху ингвиналните гънки и перинеума. Избърсването на кожата на сухо се извършва в същата посока. След избърсване на кожата суха, тя се смазва с вазелиново масло, за да се предотврати обрив от пелена.
Грижикоса
Пациенти, които са на стационарен режим, главата трябва да се мият всяка седмица с топла вода и сапун. В случаите, когато на пациента е назначена почивка на легло, измиването на главата се извършва в леглото. След измиване косата се избърсва и се разресва. За да се улесни този процес, косата се разделя наполовина и отделните нишки се разресват, като се започне от краищата.
Грижа за устната кухина
Общата грижа се извършва ежедневно (сутрин и вечер) чрез миене на зъбите с четка за зъби. Тежко болните медицински сестри трябва да избърсват устата си след всяко хранене. С помощта на пинсети или скоба тя взема памук, навлажнен с 0,5% разтвор на боракс, използва шпатула, за да отстрани бузата си и избърсва всичките си зъби, венци, език и лигавица на устата с памук. За да се предотвратят сухи устни и пукнатини в ъглите на устата, устните се намазват с вазелин няколко пъти на ден.
Сестрата също така следи носните проходи, свободното дишане през носа предотвратява изсушаването на устната лигавица. Когато се образуват сухи корички в носа, марлевата турунда, навлажнена с вазелиново масло, трябва да се въведе в носните проходи за 5-10 минути или да се капят 1-2 капки топла вода.
Грижа за очите
Ако се появи гноен секрет в ъглите на очите, медицинската сестра трябва да ги измие със слаб разтвор на калиев перманганат или разтвор на фурацилин (1: 1000). За да направите това, спуснете долния клепач с показалеца на лявата ръка и изсипете пълна пипета разтвор със стайна температура в конюнктивалния сак със слаба струя. Пипетата, използвана за изплакване, трябва да бъде стерилна.