Общи остеопатични техники - онлайн списание Остеопрактика - меки тъкани и артикулация
Общи остеопатични техники.
Различнитеостеопатични школиизползват различни класификации на остеопатичните техники. Това до голяма степен се дължи на нюансите на образователния процес, подчертавайки някои раздели на остеопатията и, следователно, техниките, които ги придружават, повече от други. За практикуващия остеопат това няма голямо значение, тъй като той избира не класификации, а подходи в зависимост от това какво изискват тъканите на пациента и каква цел в лечението смята за по-важна в даден момент.
Въпреки това, последователността в обучението е важен момент в правилното развитие на палпаторните умения на остеопат от по-груби към по-фини компоненти. Тези остеопати, които са се опитали да овладеят кранио-сакрални или висцерални умения без достатъчно опит в работата с меки тъкани и стави, или се провалят поради недостатъчна чувствителност, или, напротив, навлизат дълбоко в микроподходите и губят цялостното усещане за „структурността“ на тялото. За тях тялото се превръща в течност или дори във въздушно-енергийно образувание върху вълните на ритъма на света. Но това е само част от остеопатичната картина, чиито методи могат да се използват само с ясното съзнание за други компоненти на целостта на тялото.
Така ще започнем нашето запознаване с техниките наостеопатиятаот по-прости към по-фини и сложни.
Условно остеопатичните техники могат да бъдат разделени на
- меки тъкани, включително месене, разтягане, ритмична тяга, инхибиране, вибрация, излив
- ставни, включително микро- и макроставни подходи, артикулации и сложни ставни техники
- техники за мускулна енергия (техники за мускулна енергия, техники на Ф. Мичъл)
(включително директен, индиректен, полудиректен, балансираннапрежение)
- откат (техники за отскок)
Що се отнася дообщите остеопатични техники, това са техники за комбинирано артикулаторно и мекотъканно въздействие върху гръбначния стълб, големите стави и околните мускулно-фасциални слоеве. Тези техники бяха успешно приложени от основателя на остеопатията Андрю Тейлър Стил в неговата практика. Общите остеопатични техники могат да се използват както локално, така и глобално за коригиране на всички възникващи структурни нарушения (блокиране-неподвижност или ограничение на ставата, разместване на костната структура, спазъм на лигаментния и мускулния апарат) по определен протокол.
Нека разгледаме накратко съставните елементи на общите остеопатични техники:
Мекотъканни техники в остеопатията– техники, създадени от E.T. Still и модифициран от ученика на Still D.M. Литълджон, основател на първата школа по остеопатия в Европа, Лондонската школа. Тези техники са необходимата основа за други по-напреднали техники и формират голяма част от програмата за обучение на остеопатите на Запад.
На пръв поглед мекотъканните техники изглеждат много прости, но това е повърхностно мнение. Колкото по-висока става вашата чувствителност, толкова повече нюанси започвате да забелязвате в меките тъкани. Вашите ръце променят основните принципи на лечение и намират уникални индивидуални подходи за всеки пациент. Мекотъканните техники могат да се използват както самостоятелно, така и като подготовка за специфични целеви манипулации. Имайки добър локален и общ терапевтичен ефект, мекотъканните техники стават основа за работата на много остеопати. Тези техники не трябва да се бъркат с простия масаж. За разлика от масажа, всеки остеопатичен ефект се основава на проверенафилософия и цел на лечението.Остеопатътне просто ще раздвижи мускулите ви, неговият подход е да идентифицира спазми, ограничена подвижност, нарушения на кръвообращението, оток на тъканите и да използва специфични техники за всеки случай, за да елиминира тази остеопатична дисфункция.
При работа с меките тъкани операторът се стреми да постигне нормализиране на тонуса, добър тургор на тъканите, еластичност и подвижност. Използвайки методи на месене, с ритмични движения с лек натиск върху тъканите, остеопатът действа перпендикулярно на вектора на курса на мускулните влакна, като периодично увеличава и отслабва тяхното напрежение, измества пътищата на сухожилията, променя състоянието на фасциалната обвивка на мускула. В зависимост от амплитудата и скоростта на ритъма лекарят може да има стимулиращ, инхибиращ или балансиращ ефект върху тъканта. Чрез промяна на силата на натиск е възможно да се повлияят както много повърхностни, така и дълбоки структури до нивото на периоста. Много е важно да усетите собствения ритъм на тъканите на тялото на пациента, а не да го следвате с минимална корекция. Ако мускулът е спазматичен и измества костите или ставите, не трябва рязко да му налагате по-„правилен“ ритъм, отговорът на такъв опит ще бъде болка, устойчивост на тъканите и увеличаване на спазма. Ако обаче влезете в ритъма на възможните тъканни движения на бариерата на ограничението, след известно време ще можете да преодолеете тази бариера и да възстановите подвижността и нормалния тонус. Добриятостеопатвинаги "слуша" тялото на пациента и само "дава съвети", действа като "подкрепителна точка" за активиране на собствената система за самолечение на тялото.
Разтяганетое бавна ритмична или почти бариерна техника, която ви позволява да постигнете облекчаване на спазмите от лигаментния и мускулния апарат, фасцията, мембраните и други структури на човешкия „мек скелет“.Възможно е да се използва разтягане за малки структури (паравертебрални малки мускулни групи и връзки) и големи тъканни масиви, като бедро или подбедрица. Заостеопатитее важно да познават анатомичните ориентири и векторите на прикрепване на мускулните групи, за да изберат правилната посока на лечение при навяхвания. Не настоявайте твърде много в дадена техника – започнете с малко в границите на границата на разтягане и продължете нагоре с постепенно увеличаване на натоварването или първоначалната сила. След известно време ще почувствате, че тъканите „плават“ под ръцете ви, „разтапят се като масло“ - това е признак на отпускане на мускулно-фасциалните структури.
Ритмичната тракция е техника на комплексно въздействие върху ставите и техния лигаментно-мускулен апарат. При изпълнение на техниката с една ръка лекарят извършва контрол на нивото на обработваната става, а с другата ръка прави ритмични движения с максимален фокус върху зоната на вътреставно или периартикуларно ограничение. В същото време се подобрява храненето на хрущяла, нормализира се динамиката на вътреставната синовиална течност, възстановява се подвижността и настъпва релаксация на тъканите.
Особено полезнаритмична тягаслед доверителни (манипулационни) техники върху ставите. След доверието, поради изразеното въздействие върху капсулно-лигаментния апарат, започва период на относителна хипермобилност на ставата, докато има остатъчно напрежение на доверието в тъканите и известен дисбаланс в локалната нервно-рефлексна регулация. Чрез провеждане на ритмична тракция остеопатът постига добър вътреставен ефект на смазване на ставата със синовиална течност, облекчава стреса от тъканите и балансира нервната система.
Инхибиране.В резултат на травма, изместване и други остеопатични уврежданияв тъканите има области на локален изразен мускулен спазъм. Тези зони се наричат миофасциални тригерни точки и могат да причинят мускулна контрактура (задейства се в долната част на повдигащия скапулния мускул при остър тортиколис) или невралгия (тригеминална невралгия задейства). Има прост ръчен метод за въздействие върху тези точки на спазъм, последван от ефекта на тяхното отпускане и „изключване“. Тази техника е локално инхибиране, когато операторът чрез силен продължителен натиск върху спусъка нарушава хода на метаболитните процеси в него поради потискане на кръвоснабдяването и промени в неврорефлекторния статус на спусъка. Натискът може да се упражнява с възглавничката на палеца и да следва ритъма на дишането на пациента – усилва се при вдишване и леко отслабва при издишване. При изпълнението на техниката е важно да усетите обратната реакция на тъканите и да не превишавате определен максимален удар, като същевременно изпълнявате техниката с достатъчна сила.
Вибрация.Бързите осцилаторни движения на вибрациите позволяват локално тъканно ремоделиране, особено ако тъканта има кухина или пълнене с течност. При работа с максиларните синуси, стави, висцерална сфера, вибрацията в някои случаи може да бъде техника на избор, съчетаваща нежно въздействие и изразена ефективност.
Ефлуенция- е повърхностно движение с нарастваща и намаляваща амплитуда, насочено към подобряване на тъканния венозен и лимфен дренаж и локално хормонално действие.
Техниките за ставна артикулацияса в основата на общите остеопатични техники. Ставните артикулации са ритмични движения в ставите, извършвани от остеопат на принципа на лоста и опорната точка.(опорна точка) на ставата.
Основните елементи в изпълнението на артикулациите са достъп до зоната на ограничение на ставата и контрол на бариерата на това ограничение. С други думи, безсмислено е да се извършват ставни движения в амплитудата и страната на ставата, където няма ограничение. Извършвайки тестово движение, остеопатът определя най-свитата, спазматична, блокирана област на ставата и допълнително фокусира всичките си усилия върху тази конкретна област. В същото време той не се опитва да наруши ограничението с едно движение, но леко се приближава до блокирането, стартира локалната система за саморегулация и напуска блока и така няколко пъти до момента на пълно отпускане на мускулно-лигаментния апарат, възстановяване на подвижността в ставата и връщането й в нормално положение.
Ставните артикулации могат да действат като напълно независима и самодостатъчна техника, която ви позволява да тренирате всяка част от тялото, където има стави, от прешлени и големи стави до костите на черепа, където амплитудата ще бъде микроскопична, и вътрешните органи, в които Zh.P. Barral идентифицира наличието на така наречените висцерални стави.