Оклузивни превръзки при лечение на трофични язви
Оклузивната превръзка под налягане при лечението на трофични язви е получила всеобщо признание. Цинк-желатиновата превръзка (Unna bandage, 1883) е широко въведена в практиката при лечението на варикозни язви, хроничен тромбофлебит и елефантиаза на долните крайници.
Цинково-желатиновата превръзка абсорбира секрета от раната (отделяне от раната), поддържа постоянна влажност, температура, натиск върху дъното на язвата, предизвиква растеж на гранулациите, последвано от епителизация на раната, т.е. раната заздравява.
Съставът на цинково-желатиновата паста според Unn:
- цинков оксид - 50 g;
- желатин - 20 тона;
- глицерин - 25 g;
- вода - 74 мл.
Пастата се поставя на водна баня и се загрява, докато стане на течна кремообразна маса. Топла разтопена паста покрива кожата на стъпалото от пръстите до колянната става. След това спираловидно се налага марля без набръчкване. Тази превръзка отново се покрива с паста и отново се поставя чиста превръзка. И така 4-5 слоя. Можете да накиснете бинтовете в течна кремообразна паста, последвана от 4-5 слоя.
Превръзката се носи до 3-4 седмици. През това време язвата има време да се затвори.
Изсъхвайки, превръзката предизвиква еластичен натиск върху долната част на крака с разширени вени, намалявайки хидростатичното налягане в тях, подобрявайки скоростта на кръвния поток 2 пъти.
Преди да приложите превръзката, пациентът трябва да бъде: един ден в леглото, за да облекчи подуването на краката.
Този метод в повечето случаи ви позволява да излекувате пациента без почивка на легло и без прекъсване на работата.
Превръзките трябва да се поставят и сменят от лекар.
Apxiпов A.M. Карпов М.А.
Хронична венозна недостатъчност, др.