Ongliza инструкции за употреба, прегледи на пациенти

Ongliza е лекарство за диабетици, чиято активна съставка е саксаглиптин. Саксаглиптин е лекарство, предписано за лечение на диабет тип 2.

В рамките на 24 часа след приема инхибира действието на ензима DPP-4. Инхибирането на ензима при взаимодействие с глюкоза повишава нивото на глюкагоноподобния пептид-1 (по-нататък GLP-1) и глюкозо-зависимия инсулинотропен полипептид (GIP) 2-3 пъти, намалява концентрацията на глюкагон и стимулира отговора на бета клетките.

Доколко безопасна и ефективна е употребата на саксаглиптин в различни дози, е внимателно проучено в шест двойни плацебо-контролирани проучвания, в които са участвали 4148 пациенти, диагностицирани с диабет тип 2.

В проучванията се съобщава за значителни подобрения в гликирания хемоглобин, плазмената глюкоза на гладно и постпрандиалната глюкоза. Пациенти, при които саксаглиптин самостоятелно не е дал очакваните резултати, допълнително са предписани лекарства като метформин, глибенкламид и тиазолидиндиони.

Отзиви на пациенти и лекари: 4 седмици след началото на лечението само със саксаглиптин, нивото на гликирания хемоглобин намалява и нивото на плазмената глюкоза на гладно се понижава след 2 седмици.

Същите показатели са регистрирани в групата пациенти, на които е предписана комбинирана терапия с добавяне на метформин, глибенкламид и тиазолидиндиони, аналозите работят в същия ритъм.

Във всички случаи не е имало увеличение на телесното тегло на пациентите.

Кога да използвате onglise

Лекарството се предписва на пациенти с диагноза захарен диабет тип 2 в такива случаи:

• С монотерапиятова лекарство в комбинация с физическа активност и диетична терапия;
• В комбинирана терапия в комбинация с метформин;
• При липса на ефективност на монотерапията с метформин, сулфонилурейни производни, тиазолидиндиони като допълнително лекарство.

Въпреки факта, че лекарството ongliza е преминало редица изследвания и тестове, отзивите за него са предимно положителни, терапията може да започне само под наблюдението на лекар.

Противопоказания за употребата на ongliza

Тъй като лекарството ефективно влияе върху функционирането на бета и алфа клетките, интензивно стимулира тяхната активност, то не винаги може да се използва. Лекарството е противопоказано:

1. По време на бременност, раждане и кърмене.
2. Юноши под 18 години.
3. Пациенти със захарен диабет тип 1 (ефектът не е проучен).
4. С инсулинова терапия.
5. С диабетна кетоацидоза.
6. Пациенти с вродена непоносимост към галактоза.
7. С индивидуална чувствителност към някой от компонентите на лекарството.

В никакъв случай не трябва да се пренебрегват инструкциите за лекарството. Ако има съмнение относно безопасността на употребата му, трябва да се изберат аналогови инхибитори или друг метод на лечение.

Препоръчителни дози и начин на приложение

Ако се провежда комбинирана терапия, дневната доза саксаглиптин остава непроменена, дозировката на метформин и производни на сулфонилурея се определя отделно.

В началото на комбинираната терапия с метформин дозировката на лекарствата ще бъде както следва:

• Ongliza - 5 mg на ден;
• Метформин - 500 mg на ден.

Ако се забележи неадекватен отговор, дозата на метформин трябва да се коригира и увеличи.

Акопо някаква причина времето за приемане на лекарството е пропуснато, пациентът трябва да вземе хапчето възможно най-скоро. Не си струва да удвоявате дневната доза.

При пациенти, които имат лека бъбречна недостатъчност като съпътстващо заболяване, не се налага коригиране на дозата на онглиза. При умерена до тежка бъбречна дисфункция онглиза трябва да се приема в по-малки количества - 2,5 mg веднъж дневно.

Ако се извършва хемодиализа, онглиза се приема след края на сесията. Ефектът на саксаглиптин при пациенти на перитонеална диализа все още не е проучен. Следователно, преди да започнете лечение с това лекарство, трябва да се извърши адекватна оценка на бъбречната функция.

Няма прегледи и официални проучвания за ефектите на лекарството върху пациенти под 18 години. Следователно, за юноши с диабет тип 2 се избират аналози с друга активна съставка.

Намаляването на дозата на ongliza наполовина е необходимо, ако лекарството се прилага едновременно с мощни инхибитори. Това:

1. кетоконазол,
2. кларитромицин,
3. атазанавир,
4. индинавир,
5. играконазол,
6. нелфинавир,
7. ритонавир,
8. саквинавир и телитромицин.

По този начин максималната дневна доза ще бъде 2,5 mg.

Характеристики на лечението на бременни жени и странични ефекти

Не е проучено как лекарството влияе върху хода на бременността и дали може да проникне в кърмата, поради което лекарството не се предписва по време на периода на раждане и хранене на детето. Препоръчително е да използвате други аналози или да спрете кърменето.

Обикновено, ако се спазват дозите и препоръките за комбинирана терапия, лекарствотодобре поносим, ​​в редки случаи, както се потвърждава от прегледите, може да има:

• повръщане;
• гастроентерит;
• главоболие;
• Образуване на инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища;
• Инфекциозни заболявания на пикочно-половата система.

Ако се появят един или повече симптоми, лекарството трябва да се спре или дозата да се коригира.

Според рецензиите, дори ако ongliza се използва за дълъг период от време в дози, надвишаващи препоръчаните 80 пъти, не са отбелязани симптоми на отравяне. За отстраняване на лекарството от тялото при възможна интоксикация се използва методът на геодиализа.

Какво друго трябва да знаете

Onglyza не се предписва с инсулин или при тройна терапия с метформин и тиазолидиндиони, тъй като не са провеждани проучвания за взаимодействия. Ако пациентът страда от умерена до тежка бъбречна недостатъчност, дневната доза трябва да се намали. Диабетиците с лека бъбречна дисфункция изискват постоянно наблюдение на състоянието на бъбреците по време на лечението.

Установено е, че сулфонилурейните производни могат да провокират хипогликемия. За да се предотврати рискът от хипогликемия, дозировката на сулфонилурея в комбинация с лечение с ongliza трябва да се коригира. Тоест намалена.

Ако пациентът има анамнеза за свръхчувствителност към друг подобен DPP-4 инхибитор, саксаглиптин не трябва да се прилага. По отношение на безопасността и ефикасността на лечението с това лекарство при пациенти в напреднала възраст (над 6 години), в този случай няма предупреждения. Ongliza се понася и действа по същия начин, както при по-млади пациенти.

Тъй като продуктът съдържа лактоза, тойне е подходящ за тези, които имат вродена непоносимост към това вещество, лактозен дефицит, глюкозо-галактозна малабсорбция.

Ефектът на лекарството върху способността за шофиране на превозни средства и друго оборудване, което изисква висока концентрация на внимание, не е напълно проучен.

Няма директни противопоказания за шофиране на кола, но трябва да се помни, че сред страничните ефекти се отбелязват замаяност и главоболие.

Взаимодействие с други лекарства

Въз основа на клинични проучвания, рискът от взаимодействия на ongliza с други лекарства, ако се приема по едно и също време, е много малък.

Как тютюнопушенето, консумацията на алкохол, употребата на хомеопатични лекарства или диетичното хранене влияят върху ефекта на лекарството, не е установено от учените поради липсата на изследвания в тази област.

---