Опасни или не ureterocele функции, съвети, препоръки

Това заболяване често е вродено, но има случаи на късно развитие. С развитието на заболяването върху засегнатия сегмент се образува изпъкналост, която стеснява устието на уретера. Кистозна или сферична издатина засяга външния и вътрешния слой на лигавицата. Впоследствие се нарушава отделителната функция, появява се хроничен пиелонефрит.

ureterocele

Делът на случаите на херния на пикочните пътища сред урологичните заболявания не надвишава 3%, жените се разболяват 4 пъти по-често от мъжете. Често заболяването се открива в детска възраст, може да бъде придружено от удвояване на уретерите.

Видове заболявания и причини за тяхното развитие

Възможни опции за локализация: уретрата и шията. Има също едностранни и двустранни (двустранни) лезии.

Помислете за класификацията в зависимост от степента на разпространение.

  • Леко разширение на интравезикалната част на канала, което не причинява функционални нарушения в бъбречната система за натрупване и отделяне на урина.
  • Развива се уретерохидронефроза - разширяване на кухината на бъбречната система поради прекомерно количество натрупана течност.
  • В допълнение към признаците на втора степен се появяват симптоми на дисфункция на пикочния мехур (например инконтиненция).

Аномалията е проста (локализирана в анатомично правилния пикочен канал), извънматочна и пролабираща. Пролабиращият тип при мъжете попада в простатната уретра и се придружава от остра задръжка на урина, при жените - в уретрата под формата на патологично образуване на тъмно лилав оттенък с язви по лигавицата.

Често заболяването се причинява от вродено стесняване на лумена на уретрата и необичайна дължиназаочно отделение. Такъв дефект се обяснява с липсата на мускулни влакна в дисталния сегмент. Придобитият сорт се появява поради нараняване с камък.

препоръки

Симптоми и диагноза

За да разберете дали уретероцеле е опасно или не, трябва да вземете предвид основните признаци, които съпътстват появата му:

  • често желание за уриниране;
  • усещане за пълнота в една от страните (или в две наведнъж с двустранен тип);
  • продължителна болка в лумбалната област с болезнен характер;
  • мътна урина, чийто цвят става по-тъмен, с червеникав оттенък поради примеси на кръв (хематурия);
  • повишаване на телесната температура;
  • затруднено уриниране (с блокада на устата);
  • инконтиненция (в по-късните стадии на заболяването).

Заболяването често се открива при разширена урологична диагностика за инфекциозни инфекции на пикочните пътища. Общият тест на урината показва повишено ниво на левкоцити, еритроцити, съдържа гной и кръв. Бактериологичното изследване потвърждава характерната инфекциозна микрофлора.

Показателно е ехографско изследване, при което се визуализира образуване на закръглена форма с тънки стени, изпълнено с течност и разположено по стената на пикочния мехур. Проверката разкрива хидронефротична трансформация в едностранна или двустранна форма.

Освен това се използват следните методи:

  • екскреторна урография с въвеждане на контраст (определя степента на нарушение на изтичането на урина);
  • цистография (определя наличието на везикоуретерален рефлукс, дефект на пълнене, ектопия или клубообразно увеличение в дисталната част);
  • цистоскопия (ендоскопско изследване поради въвеждането на гъвкав катетър с камера в края);
  • клиничен кръвен тест (показва разпространението на възпалителния процес);
  • урофлоуметрия (мониторинг на скоростта на уриниране);
  • нефросцинтиграфия (оценка на филтрацията на въведеното безвредно радиоактивно вещество).

Показана е операция. Има две основни направления: отстраняване на орган или реконструкция. Преди операцията е необходима терапия срещу микробактериите на отделителната система. Ако функционирането на бъбреците е нарушено, се извършва частична или пълна нефректомия и реимплантиране на долния сегмент на канала в пикочния мехур и горния сегмент в таза. При нормална работа се извършва ендоскопска ексцизия и се оформя отворът на уретера.

Възможни усложнения са цикатрициално стесняване на анастомозата, вътрешно кървене, везикоуретерален рефлукс, развитие на пиелонефрит.

Опасно или не уретероцеле: какви са усложненията

Заболяването заплашва с такива негативни прояви:

  • хидронефроза (разрастване на пиелокалцеалната система);
  • атрофия на бъбреците (белези на тъканите, в резултат на което урината престава да се синтезира);
  • кървене;
  • образуване на пясък и камъни;
  • бъбречна недостатъчност (бъбречна дисфункция, нарушение на метаболизма на азота, солта и водата);
  • цистит;
  • реноваскуларна хипертония (продължително повишаване на кръвното налягане, лошо податливо на терапия);
  • възпаление на бъбреците (пиелонефрит);
  • пролапс на канала през уретрата навън.