Open foramen ovale е сърдечен дефект или не

Новината за такава диагноза като отворен овален прозорец е тревожна и в някои случаи плаши хората.

Каква е особеността на тази диагноза и дали отвореният овален прозорец е патология?

Същността на диагнозата

Между дясното и лявото предсърдие има стена. Има празнина. В периода на вътрематочно развитие на плода тази дупка е напълно нормално и дори необходимо образувание.

Образуването му започва приблизително 3 седмици след зачеването. При ултразвуково изследване може да се открие още на 5-6 седмица. Чрез него се осъществява кръвоснабдяването между тялото на майката и плода.

Процесът на кръвоснабдяване на възрастен и плод има някои разлики. При нероденото дете белите дробове не участват в кръвоснабдяването. Това се компенсира от участието на тялото на бременна жена в осигуряването на кръвообращението на плода.

На етапа на вътрематочно развитие дуктус артериозус влиза в кръвообращението. Чрез него кръвотокът се насочва от сърцето към аортата. В допълнение, отвореният овален прозорец участва пряко в процеса на кръвообращението, през който кръвта се насочва от дясното към лявото предсърдие.

След като новороденото бебе поеме първата си глътка въздух, дробовете му се отварят, което автоматично ги включва в кръга на кръвообращението. В резултат на такива промени каналът Botal и LLC престават да бъдат необходими за жизнеспособността на бебето.

Приблизително в периода от 1 месец до една година отвореният овален прозорец постепенно се затваря с клапа, чиито половини прилепват към стените на прозореца. До края на първата година от живота на детето на мястото на клапата се образува преграда, която разделямежду дясното и лявото предсърдие.

В някои случаи окончателното затваряне на отворения овален отвор е завършено 5-6 години след раждането. Има случаи, когато отворен овален прозорец на сърцето остава отворен през целия живот на човека.

Норма и патология

Може ли тази дупка да се счита за патология?

Според статистиката при приблизително 50% от децата на възраст 5-6 години и при 10-20% от възрастните отвореният овал на отвора остава отворен.

Експертите не считат това за вродено сърдечно заболяване. Това се счита за незначителна патология на развитието на сърцето (MARS), която отличава анатомията на сърцето от неговата норма, като същевременно не представлява заплаха за човешкото здраве и живот.

През 1930 г. американски учени изследвали 1100 пациенти, които били диагностицирани с отворен овален отвор. Резултатите от тези изследвания показват, че при 6% от пациентите размерът на прозореца не надвишава 7 mm. Размерите на прозореца могат да варират между 3–9 mm. По правило размерите му не надвишават 4–5 mm.

Какво определя размера на дупката? Според експерти диаметърът му е в пряка зависимост от възрастта на човека, както и от размера на сърцето.

Наличието на прозорец в никакъв случай не означава необходимост от хирургическа намеса. Само тези пациенти, при които степента на компенсация е твърде ниска, се нуждаят от операция.

Прозорецът започва да функционира само когато има много физическа активност или силна кашлица. Такива проблеми могат да възникнат, ако сърцето на детето расте с възрастта и клапата не се увеличава по размер.

В резултат на това кръвта може да се върне от дясното предсърдие в ляво, което създава доста голямо натоварване на сърцето. В този случай човек може да развие различни видовезаболявания на сърдечно-съдовата система или други системи.

Причини и признаци на MARS

Сигурно причините за образуването на отворен овален прозорец в междупредсърдната преграда все още не са известни. Но сред факторите, които могат да провокират такава аномалия, можем да назовем следното:

жената е пушила или пила алкохол по време на бременност;
стресови ситуации на жена;
влияние върху тялото на бременната жена на отрицателни фактори на околната среда;
директен контакт с токсични вещества и др.

Ето защо при новородени наличието на отворен овален прозорец е съчетано с други патологии на развитието на сърцето или недоносеност при кърмачета.

Както бе споменато по-рано, при повечето пациенти отвореният овален прозорец на сърцето може да се прояви само под формата на незначителни симптоми.

Например, ако говорим за малки деца, те могат да забележат лека цианоза в носа или устните или бледност на кожата, които са склонни да се появяват при деца по време на писъци (плач) или по време на голямо физическо натоварване.

По правило такива деца са склонни към чести настинки и също така наддават на тегло твърде бавно.

При подрастващите по време на пубертета настъпват хормонални промени в целия организъм. Това от своя страна провокира увеличаване на натоварването на сърдечно-съдовата система.

По това време отвореният овален прозорец се проявява под формата на чести замаяност, припадък, слабост, раздразнителност. Често може да има прекъсвания в ритъма на свиване на сърцето.

Експертите казват, че ако LLC не е надраснал в периода от 2 до 5 години, най-вероятно дефектът ще придружава лицето през цялото времедо края на живота си.

Усложнения и лечение

Ако аномалията не се прояви при деца, те не се нуждаят от специално лечение. Достатъчно е периодично да провеждате медицински преглед със специалисти. Препоръчително е да ограничите количеството физическа активност, да спазвате дневния режим и да се храните правилно.

Ако патологията се проявява под формата на малки неизправности във функционирането на сърцето или сърдечно-съдовата система, на пациента може да се препоръча курс на специални лекарства и витамини, които имат общ укрепващ ефект върху тялото и самото сърце. Сред тях са такива като Panangin, Elkar, Megne B6 и др.

Хирургично лечение на отворен овален отвор се препоръчва, ако симптомите на овалния отвор са значително по-силни и по-изразени. Пациентът трябва да бъде под постоянното наблюдение на лекуващия лекар. Освен това може да му бъде препоръчан метод за ендоваскуларно лечение на патология, който се състои в прилагането на специална медицинска мазилка върху прозореца, което допринася за нейното свръхрастеж.

В такива случаи на пациента се предписва и курс на лекарствена терапия, който се състои от средства от групи като антикоагуланти и антиагреганти.

В случай на неправилно лечение на вроден незатворен ОО, който има тежки форми на проявление, съществува риск от развитие на разширени вени на долните крайници, инфаркт на миокарда, инсулт или нарушения на кръвообращението на мозъка.

Ако следвате препоръките на специалистите, водите правилен начин на живот, ядете балансирана диета, тогава рискът отвореният овален прозорец да напомня за себе си под формата на признаци, опасни за здравето или живота, е изключително малък.