Операция за денервация на пениса и последствия

Денервацията на главичката на пениса е метод за борба с преждевременната еякулация, която представлява хирургична манипулация. Същността на метода е да се намали чувствителността на главичката на пениса чрез пресичане на нервните влакна. В резултат на това се постигат следните ефекти:

1. Увеличава се продължителността на половия акт;
2. Еякулацията настъпва много по-късно;
3. Психоемоционалното състояние на мъжа се подобрява.

Предимството на микрохирургичната денервация на главата е продължителността на ефекта. Резултатът от операцията остава за цял живот. Въпреки товаслед 3-4 месеца чувствителността леко се възстановява. До този момент преждевременната еякулация се лекува и денервационният ефект се запазва.

Не настъпва пълно възстановяване на чувствителността. За разлика от други лечения за преждевременна еякулация, денервацията е най-ефективната.

Индикацията за процедурата е положителен резултат от лидокаиновия тест. Същността на теста:

• Половин час преди секс френулума на пениса се намазва с мехлем, съдържащ лидокаин;
• 10 минути след нанасяне на мехлема се измива;
• След полов акт се оценява резултатът.

Удължаването на половия акт поне2 пъти е пряка индикация за денервация на главата. Ако не е настъпило увеличаване на продължителността на секса, няма да има ефект от операцията.

Операция

За да извърши операцията, хирургът се нуждае от микрохирургични инструменти и хирургически бинокъл. Манипулацията се извършва в стерилни условия под локална анестезия. Селективна денервация на главичката на пениса се извършва в няколкоетапи:

1. Прави се кожен разрез на 2-3 мм под коронарната бразда;
2. Кожата на пениса се измества към основата, поради което стават достъпни нервните стволове на пениса;
3. Извършва се директно пресичане на нервните стволове, като не всички, а само 60% се пресичат, за да се поддържа частична чувствителност на главата;
4. Зашиването на нервите не се извършва;
5. Извършва се обрязване на препуциума;
6. Кожата се зашива.

След селективна денервация се препоръчва полов акт след2-3 седмици.

През първите три месеца след операцията се наблюдава пълна липса на чувствителност на главичката на пениса.

Възможни усложнения

Ако операцията е извършена правилно и е спазена техниката на манипулация, рискът от усложнения е минимален. Когато денервацията се извършва от неопитен хирург или в нестерилни условия, съществува риск от развитие на следните усложнения:

• Инфекциозни усложнения при навлизане на микроорганизми в раната. Впоследствие се развива възпаление на главичката на пениса или сепсис.
• Намалена ерекция, особено при пациенти с ендокринни или невропсихични патологии.
• Пълно пресичане на нервните стволове. Резултатът е пълна анестезия на пениса.

Въпреки възможните усложнения, рискът от тяхното развитие е минимален, поради което селективната денервация се използва широко в съвременната урология.

---