ОТДЕЛЕНИЕ ПО ДИАГНОСТИКА в KASsel CLINIC
Хирургична ортопедия - Surgery.su - 2008
При определяне на заболяванията на опорно-двигателния апарат и проследяване на хода на тяхното лечение рентгеновата диагностика отдавна е от решаващо значение. Съвременното научно и технологично развитие, особено в областта на компютърните технологии, доведе през последните години до по-нататъшно подобряване на възможностите за оптична диагностика на заболявания. Ключова роля играе така наречената послойна томография, която позволява да се вземат „срезове“ от човешкото тяло във всяка равнина. Ортопедична клиника Касел разполага с отделение за ортопедична "срезова" диагностика, което разполага със спирален компютърен томограф и ЯМР томограф "Magnet open" ("отворен" апарат за томография, базиран на ядрено-магнитен резонанс). В комбинация с класическата рентгенова и отдавна използвана ултразвукова диагностика (сонография), нашите лекари разполагат с всички съвременни системи за оптична и рентгенова диагностика.
Ултразвуковите изследвания не използват рентгенови лъчи, а звукови вълни, които се възприемат и отразяват от различни части на човешкото тяло по различен начин. Подобно на ехолот на морски кораб, и тук изображенията, създадени от отразени звукови вълни, се появяват на екрана и носят полезна информация. Вредните странични ефекти при този метод на изследване все още не са известни, така че той може да се използва най-добре и при изследване на деца и кърмачета. Пример за това е общата профилактична сонография на тазобедрените стави при новородени. Така наречената дисплазия на тазобедрената става, т.е. нейното недостатъчно костно образуване с непълна обиколка на главата на бедрената кост, може да бъде своевременно установена сонографски и лекуваназа предотвратяване на ранното износване на тази става. Болка с неясен произход в ставата, излив в ставата, както и много дегенеративни и ревматични промени в мускулите, сухожилията и ставите също могат да бъдат открити своевременно чрез сонография, преди да се постави по-детайлна диагноза с помощта на компютърен или ядрено-магнитен резонанс. Клиниката разполага и с ехографски апарат за изследване на кръвоносните съдове. Използването му позволява например да се определи наличието на дълбока тромбоза на вените на долните крайници.
Съгласни дефиниции - ядрено-магнитен резонанс (MRI) и гръбначна томография (CST) показват метод за получаване на изображения, който, подобно на ултразвуковия метод, се използва без използването на рентгенови лъчи. При използването на този метод досега не е установено вредно въздействие върху хората на силните магнитни полета, включени тук. При използването на този метод на изследване, в сравнение с други, контрастите на телесните тъкани се виждат много по-добре, което улеснява намирането на разлики между здрава и болна тъкан. Този диагностичен метод в момента се използва при почти всички заболявания на мускулите, ставите и гръбначния стълб (пролапс на междупрешленните дискове, тумори). Голямото предимство на така наречената отворена магнитно-резонансна система е, че тя позволява при откриване на болезнени нарушения, които са видими само с ядрено спиново "предаване", целенасочено да се вземат тъканни проби от пациента и да се извършват операции върху тялото на пациента, фиксирано на томографа. Показания за насочване за изследване с CST томограф са оплаквания от всякакви дефекти във функционирането на опорно-двигателния апарат - от неясна болка в ставите и мускулите додоброкачествени и злокачествени тумори. Отворената магнитно-резонансна система дава възможност и за изследване на ставите и гръбначния стълб в движение (т.нар. моувинг тестове). Пациенти, алергични към контрастни вещества, съдържащи йодни компоненти (използвани в конвенционалните рентгенови лъчи и компютърна томография), както и пациенти с негативна психическа нагласа към подобни изследвания, също разширяват общия кръг от хора, пряко заинтересовани от приложението на магнитно-резонансния метод.
Това е техническо подобрение на компютърната томография, познато на много пациенти, които са били прегледани за съмнение за дискова херния. За разлика от конвенционалния компютърен томограф, пациентът се "опипва" с ветрилообразен рентгенов лъч, докато тялото му се движи спрямо венеца от детектори (т.е. приемната система на томографа), докато се получава спираловидно "опипващо" движение. Предимството на тази система е, че с триизмерно "предаване" се получават триизмерни изображения на човешкото тяло в необходимата перспектива. Използването на ниска доза рентгеново лъчение позволява, в сравнение с конвенционалните рентгенови лъчи, да се получат изображения с много по-високо качество за определяне на патологични промени в костната тъкан. Този метод е особено подходящ и за определяне на минералния състав на костите и по този начин за изясняване на възможния риск от фрактури при пациенти с остеопороза. В допълнение, този метод позволява хирургични интервенции, например, на междупрешленните дискове, под контрола на скенер. Когато се занимавате с проблеми от ортопедичен характер, конвенционалните рентгенови лъчи, ултразвук, CT или CST изследвания не могатизвършвани изолирано едно от друго. За постигане на оптимален диагностичен и терапевтичен резултат и по този начин възможно най-добро качество на обслужването на пациентите е важно целенасоченото използване и комбиниране на тези методи.
Ортопедична клиника Касел разполага със собствена лаборатория, оборудвана с най-модерно оборудване. Тук важните прегледи се извършват в най-кратки срокове. Не само при болните, като част от подготовката за операция и следоперативен преглед, но и при амбулаторните, по време на прегледа се извършват необходимите лабораторни изследвания. Клиниката се старае да избягва двойните прегледи. Въпреки това, предоперативните лабораторни изследвания на пациента трябва да са актуални (преди най-много една седмица). За анестезия и хирургия е важно да знаете показанията на кръвта.
Организация на лечението в Ортопедична клиника Касел - Германия