Отменени политики в базите данни на CMO - Информатизация на здравеопазването в Смоленска област
Информатизация на здравеопазването в Смоленска област
- Теми без отговори
- Активни теми
- Търсене
Отменени политики в базите данни на CMO
Отменени политики в базите данни на CMO
Съобщениеbim2010 » 29 октомври 2012 г., 10:35
Re: Изкупени полици в базите данни на CMO
СъобщениеИван » 30 октомври 2012, 09:01
Не е вярно. Анализира файла, получен от S3.
Първо включваме баналната логика, ако имам осигурени в базата данни, която ви давам толкова осигурени, колкото ни дава касата според месечния акт за сравняване + малка група издадени в текущия месец, откъде са 25 000 полици за плащане? Това е първото нещо, за което трябва да помислите.
Второ, господата от ТФОМС явно не са ви обяснили, че тези погасителни файлове имат една особеност. Раздават се не на всички застрахователни компании, а на всяка своя. Например файлът S67003_00324_10122.XML за макс. застрахователна компания, защото 67003 е кодът за макс. Всички останали файлове на застрахователна компания MAKS не се отнасят по никакъв начин. А тези, които са във файла, завършват с * _10122.XML, техният фонд още не ни е дал как да се изплатим.
Трето, в тези файлове не всички анулирани полици, но доста анулирани документи (тоест, ако човек е имал временна и след това е получил една полица), този файл ще отразява, че временната е била анулирана, но лицето след това е останало застраховано в застраховката.