Отосклероза (растеж на тъканта на костния лабиринт на ухото)

Отосклерозата започва да се развива по време на пубертета. Симптомите на заболяването се наблюдават към 30-40-годишна възраст. Рядко има случаи, когато деца под 8 години развиват отосклероза.

Основната причина за развитието на отосклероза е генетичното предразположение към това заболяване. Причините за отосклероза могат да бъдат различни инфекциозни заболявания (морбили), хормонални нарушения по време на бременност или менопауза, както и заболявания на ендокринната система.

Заболяването може да бъде предизвикано от вродени аномалии на ухото, хронични заболявания на средното ухо; Болест на Paget (нарушение на костната структура); прекомерен физически и психологически стрес; дълъг престой в среда с високи нива на шум.

Симптоми на отосклероза

Има 4 етапа на хода на заболяването:

начален;
етап на тежки клинични симптоми;
терминален стадий;
хистологичен стадий.

Отосклерозата се развива постепенно и бавно в продължение на много години. Пикът на заболяването се достига към 40-годишна възраст.

Забелязали ли сте някой от горните симптоми? Назначаване

В началото на развитието на заболяването е засегнато само едното ухо, което по-зле възприема нискочестотните звуци. След 1-2 години се влошава слуха на второто ухо. В допълнение към ниските, човек започва да възприема лошо високочестотни звуци. Човек чува обикновената реч все по-лошо и изобщо не разбира шепота. Шумът в ушите, както от едната, така и от двете страни, може да има характер на свистене или бръмчене с различна интензивност и продължителност.

Периодично се появява усещане за пълнота в областта на ухото. В по-късните периоди на отосклероза, когато слухът е напълно отслабен, се появяват признаци на неврастеничен синдром - човек се затваря в себе си,раздразнен, става летаргичен, безразличен, нарушен сън.

Видове и форми на отосклероза

Според локализацията на заболяването се разграничават следните видове отосклероза:

фенестрален - локализиран в областта на прозорците на ушния лабиринт;
кохлеарна - засяга се костната капсула на кохлеята и се губи способността за провеждане на звук (кохлеарен неврит на слуховия нерв);
смесен - функцията за възприемане и провеждане на звук през вътрешното ухо се влошава.

Според естеството на курса отосклерозата може да има активна и склеротична форма. Те се редуват един с друг.

Според скоростта на протичане заболяването може да бъде мимолетно, бавно и спазматично.

Диагностика

Диагнозата на отосклерозата започва с преглед от УНГ лекар и описание от пациента на всичките му симптоми. За по-точна диагноза лекарят извършва отоскопия и други изследвания. С помощта на отоскопия се откриват патологични промени в ухото, характерни за отосклерозата: атрофирала и суха кожа на външното ухо, дефицит на сяра. Освен това се предписва аудиометрия; определяне на прага на чувствителност към ултразвук; изследване на вестибуларните характеристики на ухото; определяне на намалена подвижност на слуховите костици; Рентген и ЯМР на черепа.

Препоръчваме ви да посетите лекар! 276-00-15

Лечение на отосклероза

В ранните стадии на отосклероза се използват консервативни методи на лечение. Предписват се специални препарати и инжекции. По време на периода на лечение непрекъснато се следи нивото на слуха.

Повечето отосклерози се лекуват с операция. За възстановяване на слуха се извършва операция - стапедопластика (стапедотомия).

Най-напред се оперира ухото, което чува по-зле. Операцията се извършва под местна анестезияи продължава около 1 час. По време на операцията ушното стреме се заменя частично или изцяло с протеза. В същото време е възможно да се извърши хирургическа интервенция само на едното ухо. Второто ухо, ако и то е засегнато, може да се оперира едва след шест месеца.

За хирургично лечение на отосклероза може да се използва хирургична манипулация "мобилизиране на стремето". По време на такава оперативна интервенция подвижността на стремето се възстановява чрез отделянето му от костните стави.

За подобряване качеството на слуха може да се използва фенестрация на ушния лабиринт, в който се прави нова капандура.

След операцията УНГ лекарят проверява слуха и запушва ухото. Два дни след операцията трябва да лежите само отстрани на здраво ухо или по гръб. Тампонът се отстранява след седмица. Пациентът започва да чува по-добре.

След операцията не се препоръчва да пътувате с влак или метро в продължение на 2 месеца, трябва да се въздържате от вдигане на тежки неща в продължение на 3 месеца и не трябва да летите със самолет в продължение на един месец. Не се допуска гмуркане след операция за отосклероза.

Слухът се възстановява 3 месеца след операцията. Планиран слухов тест се извършва 3 месеца, 6 месеца и 1 година след операцията.

Усложнения след операция на отосклероза

Усложненията от операция на ушите са редки.

Възможните усложнения включват:

лабиринтит - възпаление на вътрешното ухо;
остър среден отит - възпаление на средното ухо;
пареза на лицето - увреждане на лицевия нерв;
менингит - възпаление на менингите;
облитерираща отосклероза - участие в процеса на овалния прозорец на ушния лабиринт;
ушна ликворея - увреждане на твърдата черупкамозък.

Противопоказания за операция

едностранна отосклероза;
външен или отит на средното ухо;
наличието на хронични заболявания с инфекциозен характер;
инфекции на горните дихателни пътища;
отосклеротичен процес в активен стадий.

Предотвратяване на отосклероза

Тъй като развитието на отосклероза е по-скоро свързано с генетично предразположение, не са разработени специални превантивни мерки. Трябва да бъдете възможно най-малко в среда с повишено ниво на шум, да избягвате стресови ситуации и претоварвания, да лекувате своевременно възпаление на слуховите органи.