Отравяне с тютюн - симптоми, първа помощ, лечение, последствия

Тютюнът е едногодишно растение от семейство нощни. Има изправено цилиндрично стъбло, което може да достигне височина до 2-3 метра, разклонен жълтеникаво-бял корен и големи листа със смолиста и мъхеста повърхност.

Обработените тютюневи листа се използват за пушене.

Отвара от тютюневи листа се препоръчва от лечители за лечение на тетанус, воднянка, удушена херния, виене на свят, токсикоза на бременни жени, болест на движението и някои други патологични състояния.

Как се случва отравянето с тютюн?

Всички части на растението съдържат голямо количество аноксичен алкалоид никотин, който е много токсичен за човешкото тяло. В допълнение към него тютюнът съдържа МАО инхибитори, принадлежащи към класа на бета-карболините (тетрахидрохармин, хармин и хармалин), както и анабазин, норникотин, никотин.

Никотинът има изразен холиномиметичен ефект. Попадайки в човешкото тяло по време на пушене или пиене на отвари от тютюневи листа, той бързо се абсорбира в кръвта и достига до мозъчните клетки, което води до увеличаване на синтеза на допамин в него. Допаминът е биологично активно вещество, отговорно за чувството на удоволствие у човека. Дългосрочната употреба на никотин води до формиране на физическа зависимост.

В тялото мишените на никотина са ганглиите на автономната нервна система. В малки дози той има стимулиращ ефект върху тях, а в големи дози първо предизвиква кратко дразнене, а след това води до ганглийна блокада. Това причинява развитие на хемична хипоксия (кислородно гладуване).

Смъртоносната доза за възрастен е 50 mg чист никотин. Тази доза съдържа приблизително 30-50цигари.

Симптоми на отравяне

В началната фаза на отравяне с тютюн никотинът има стимулиращ ефект. Жертвата има следните симптоми:

повишена физическа и умствена активност;
чревни колики;
гадене;
обилно слюноотделяне;
артериална хипертония;
аритмия;
тахикардия;
диспнея.

В бъдеще клиничната картина се променя, което се обяснява с появата на блокада на нервно-мускулните синапси, централните неврони и автономните ганглии. Инхибирането на допаминергичните неврони причинява депресия на централната нервна система, което впоследствие води до нарушено съзнание. Жертвата има мидриаза (разширени зеници), конвулсии, повръщане, брадикардия, понижаване на кръвното налягане.

Ако пациентът не получи спешна медицинска помощ, той ще изпадне в кома. В бъдеще може да настъпи смърт поради остра дихателна недостатъчност и неконтролирана хипотония.

Първа помощ при отравяне с тютюн

При първите признаци на отравяне с тютюн на жертвата трябва да се осигури достъп до чист въздух - да се изведе на чист въздух или да се отвори прозорец в стаята. При леко отравяне това може да е достатъчно, както се вижда от бързото подобрение на състоянието.

При по-тежко отравяне първата помощ включва:

Стомашна промивка. Може да се извърши само ако жертвата е в съзнание. Трябва да изпиете около половин литър чиста вода, след което да натиснете с пръсти корена на езика и да предизвикате повръщане.
Приемане на сорбенти (Активен въглен, Filtrum STI, Smekta). Тези лекарства имат способността да абсорбират токсините, съдържащи се в стомашно-чревния тракт,като по този начин предотвратява абсорбцията им в кръвта.

Ако пациентът получи гърч, трябва да се внимава той да не падне от леглото и да не бъде сериозно наранен. Когато е в безсъзнание, жертвата трябва да бъде положена на една страна, това ще предотврати аспирация на повръщано.

Състоянията, придружени от респираторни нарушения, са много опасни за живота. Когато дишането спре, е необходимо незабавно да се започне изкуствена вентилация на белите дробове по метода уста в уста.

Кога е необходима медицинска помощ?

В случай на умерено и особено тежко отравяне с тютюн е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Лечението се провежда в отделението по токсикология. С респираторни нарушения и депресия на сърдечно-съдовата дейност - в интензивно отделение и интензивно лечение.

За да се ускори отделянето на никотин от тялото, на пациента се показва форсирана диуреза и хемосорбция върху колона с въглероден сорбент. При аритмии се предписват антиаритмични лекарства. Могат да се прилагат респираторни аналептици за подобряване на дихателната функция. Тежката дихателна недостатъчност е индикация за прехвърляне на пациента на механична вентилация.

Възможни последствия

Тежкото отравяне с тютюн може да бъде фатално.

Отравянето с тютюн за деца е голяма опасност. Детският организъм е много чувствителен към ефектите на никотина и реагира много бурно на интоксикация.

Не по-малко изпълнен с тютюнева интоксикация за бременни жени. Никотинът насърчава спазъм на кръвоносните съдове в плацентата. Това води до значително влошаване на маточно-плацентарната циркулация и хипоксия на плода. Освен това никотинът повишава тонуса на мускулите на матката, което можепричиняват спонтанен аборт.

Предотвратяване

Предотвратяването на отравянето с тютюн е активната борба с тютюнопушенето. Особено важно е провеждането на здравно-просветна работа с деца и юноши. Също така е неприемливо самолечението с препарати от тютюневи листа.