Отстраняване на фрагменти от инструменти и лечение на пародонтоза

Проблем: 45-годишен пациент се обърна към Dial-Dent по въпроса за зъбното протезиране. За да бъде зъбното протезиране дълготрайно, специалистите на Dial-Dent внимателно преценяват състоянието на зъбните канали. След рентгенова диагностика пациентът е насочен за повторно лечение на зъб 2.4. (първи предкътник на горна челюст вляво), тъй като в един от каналите е открит фрагмент от счупен инструмент и възпалителен процес.

Решение: кореновите канали бяха обработени под микроскоп, фрагментът от инструмента беше отстранен, възпалението беше елиминирано, каналите бяха надеждно запечатани. Сега зъбът е готов за протезиране.

Диагностика на пародонтоза

Понякога зъбът боли след запълване на каналите, но пациентите не обръщат внимание на това, тъй като болката е малка и не ходят на зъболекар. Постепенно се развива възпаление в корените на зъба – пародонтит. Асимптоматичният пародонтит не се проявява като болка в зъбите или други неприятни усещания. Внимателният лекар трябва да обърне внимание на каналите на зъбите, които преди това са били лекувани. Пародонтитът се определя чрез рентгенова снимка на зъбите. Модерното цифрово рентгеново оборудване, използвано в семейния дентален център Dial-Dent, ви позволява да правите високопрецизни рентгенови снимки на зъбите, както и да увеличавате всеки фрагмент от изображението, за да разгледате по-добре подозрителни зони. При този пациент в канала на зъба е открит фрагмент от инструмент, останал от кореново лечение в друга клиника. Забелязва се потъмняване в корена на зъба. Диагностициран е асимптоматичен апикален периодонтит.

На рентгеновата снимка на зъба жълтата стрелка показва възпалителния процес, а червената стрелка показва фрагмента от инструмента, останал в канала на зъба след лечение в друга клиника:

На пациента е предложено повторно лечениезъб 2.4. с помощта на операционен микроскоп. В "Диал-Дент" при лечение на канали на зъби, използването на микроскоп е стандарт на лечение. Ендодонт Акопов R.A. има богат опит в лечението на коренови канали и е уверен, че използването на операционен микроскоп при лечение на коренови канали значително подобрява качеството на лечението, тъй като стоматологичният операционен микроскоп осигурява отлично увеличение и осветеност на работното поле.

План за лечение на коренови канали

1. анестезия;
2. Налагане на зъбна защита за устната кухина (кофердам);
3. Извличане на фрагмент от счупен инструмент от канала;
4. Антисептична обработка с 3% разтвор на натриев хипохлорит (NAOCL) с помощта на ултразвук и операционен микроскоп;
5. Временно запълване на зъбни канали с калциев хидроксид за 4 седмици;
6. Четири седмици по-късно трайно запълване на кореновия канал с AH+ материал и гутаперча.

След разпломбирането на каналите от единия е изваден фрагмент от счупен инструмент, който може да предизвика възпаление в корена на зъба.

След внимателно третиране на зъбните канали с антисептичен разтвор (3% разтвор на натриев хипохлорит) и ултразвук, каналите бяха временно запечатани и след 4 седмици каналите бяха херметически запечатани.

За надеждно запълване на каналите на зъба ендодонтът измерва дължината на каналите:

При запълване на каналите лекарят не трябва да пропуска нито едно разклонение или стесняване на допълнителен канал. Използването на микроскоп подобрява видимостта, което означава, че нито един канал няма да убегне от вниманието на ендодонта. Контролната рентгенова снимка на зъба показва висококачествено запълване на каналите на зъба:

Назначен е преглед след 6 месеца за проследяване на състояниетотъкан около корена на зъба.

Цената на лечението на зъбните канали с микроскоп беше 23 000 рубли.

Лечението на пародонтит е извършено от специалисти на Dial-Dent:

1. ендодонт Акопов Р.А.;
2. зъболекарски асистент - Козорез Олеся.

Вижте други примери за лечение на коренови канали от ендодонтисти Dial-Dent тук.

---