Планов преглед на детето от невролог
Квалифицираният педиатричен невролог трябва не само да познава функциите и динамиката на формирането на нервната система на детето от раждането, но и да разбира всички свързани медицински области - здравето на майката по време на бременност, вътрематочно развитие и процеса на раждане, генетични патологии, ендокринология, ортопедия, инфекциозни заболявания, психология, психиатрия и др. Когато работите с дете под една година, неврологът оценява състоянието на централната нервна система ( централна нервна система). Как се развива и как се влияе от неблагоприятни фактори. Нека да разгледаме основните въпроси към педиатричния невролог от родителите на бебето и на какво обръща внимание лекарят при преглед при всяко назначаване.
Наследствеността, неблагоприятният ход на бременността и раждането могат да причинят патологии в развитието на плода. Прегледите при лекар позволяват възможно най-рано да се открият опасни отклонения в работата на нервната система и да се лекуват своевременно, преди да настъпят необратими последици.
Защо се нуждаете от планиран преглед, ако раждането е минало добре и бебето се чувства добре?
Дори родителите да нямат оплаквания и оценка по Апгар 8/9, има график за посещение при детски невролог. Най-интензивното развитие на бебето се случва през първата година от живота и по това време е най-лесно да се открият всякакви нарушения и да се спрат навреме, така че на всеки три месеца се извършва задължителен планиран преглед от лекар.
Височината и теглото на бебето са важни през първата година от живота, те показват общото състояние на бебето. Също така е важно да не пропускате признаците на такива сериозни заболявания като:
- вътречерепно налягане
- хипертензивно-хидроцефален синдром
- разширяване на вентрикулите на мозъка и много други
Разпознавайки болестта в началото, тя може да бъде коригирана, което ще избегненелечими диагнози в бъдеще.
Бебето е на 1 месец. Какво търси детският невролог?
Специалистът оценява позата на детето, анализира неговите безусловни рефлекси, мускулния тонус, когато ръцете и краката са огънати, юмруците са стиснати (Хипертонус при новородени. Какво да правя?). Един от най-важните показатели еобиколката на главата. През първите шест месеца от живота всеки месец трябва да се увеличи с 1,5 см, след шест месеца - с 1 см. Крайниците се движат произволно, няма координация. Детето фиксира за кратко погледа си, следи движението на обекта, усмихва се и отговаря на нежна реч.
Планов преглед при детски невролог на 3 месеца.
Бебето отново гледа размера на главата, рефлексите, състоянието на мускулния тонус. То вече е много по-спокойно, може да хваща предмети, да се смее и да реагира живо на контакт, трябва да държи главата си добре. Ако по някаква причина детето не може да държи главата си самостоятелно, това може да означава изоставане в развитието.
Какво търси невролог на 6 месеца?
Малкото човече вече се преобръща по гръб и корем, повдига глава, вече може да вдига крака, разпознава близки и плаче при вида на непознати. Някои шестмесечни деца произнасят отделни срички. Лекарят определено ще попита дали бебето седи самостоятелно. Всички деца се развиват индивидуално, но според статистиката до 6 месеца децата вече могат да седят сами. Но ако детето не седи само, значи мускулите и гръбнакът му все още не са готови и не е препоръчително да го поставяте изкуствено във възглавници или някъде другаде! Особено момичетата, тъй като те формират вътрешни женски органи и принудителното седене може да повлияе на репродуктивната им функция в бъдеще.
Детето е на 9 месеца. Какво търси неврологът по време на рутинен преглед?
Неврологът анализира фините двигателни умения на бебето, неговото любопитство. На тази възраст то вече пълзи, става и ходи с опора, прекрачва, пляска с ръце и маха, копирайки поведението на възрастните. Детето вече разбира много думи и намира неща в своята среда. Ако фонтанела все още е отворена, ще Ви бъдат предписани редица необходими изследвания (НСГ невросонография, ЯМР).
Планов преглед на детето на година
Главата трябва да се увеличи в рамките на нормалния диапазон (12 см). Малък пациент вече може да стои, да пие от чаша, да използва лъжица, да познава членовете на семейството си, да говори някои думи и да показва части от тялото (нос, уста, очи).
Следните симптоми могат да бъдат причина за тревога и непланирано посещение при детски невролог:
- изпъкване или пулсиране на фонтанела;
- бебето плюе често и много;
- необичайна постоянна възбуда или летаргия;
- тремор на брадичката, ръцете или краката;
- "мраморност" на кожата (изразен венозен модел)
- краката не стоят на пълен крак (ходи на пръсти);
Всички тези признаци могат да бъдат при здраво дете. Всяко бебе се развива по свой собствен план. За съжаление нашата детска медицина страда от такова явление като свръхдиагностика, когато лекарят играе на сигурно, поставя плашещи диагнози и предписва сериозно лечение от страх да не загуби ценно време.
В повечето случаи такава диагноза като ICP (вътречерепно налягане) изисква допълнителна диагностика, а с мускулен тонус (SDM) добър невролог ще предпише масаж и физиотерапия, в този случай лекарствата се предписват рядко.
Както и да е, вашето внимание и грижа са един от стълбовете на благосъстоянието на вашето дете. Първо,не трябвапренебрегвайте планираните посещения при лекар и отложете посещението му, ако забележите симптоми, които ви тревожат. Ако ви е поставена разочароваща диагноза, не бъдете твърде мързеливи, за да получите съвет от още няколко специалисти и / или в друг медицински център.