Пълноценен живот след инфаркт
Сега, след като сте имали инфаркт, вие и вашите близки имате много въпроси относно това как да ускорите възстановяването си.
Може би сте ги имали дори когато лекарите не са били в състояние да ви помогнат ефективно и сте се срамували да ги попитате.
Това ръководство е разработено от Американската сърдечна асоциация, за да отговори на вашите въпроси и да ви предостави информация как можете да си помогнете сами.
Правилно е казано: колкото повече знаеш, толкова по-малко трябва да се страхуваш.
Живот без съмнение
Ако сте имали инфаркт, значи сте претърпели ужасен шок. Животът ви е в опасност и това плаши всички около вас. Сега, дори ако лекарят ви увери, че всичко ще бъде наред, вие не оставате с тревога.
След всичко, което сте преживели, съвсем нормално е безпокойството и страхът да не ви напускат. Но трябва да запомните, че всеки ден състоянието на сърцето ви се подобрява - то лекува. Всеки ден ставате по-силни и по-мобилни. Най-лошото е назад.
Всяка година много хора получават инфаркт, така че не сте сами. Повечето от тях се връщат на работа и продължават да се радват на живота. Имате всички основания да очаквате, че и вие ще се оправите.
Какви усещания след инфаркт са нормални?
След прекаран инфаркт можете да изпитате различни чувства, но най-често се наблюдават три - това е страх, възмущение и депресия.
Страхът е може би най-разпространеното от усещанията и най-разбираемото. Като повечето хора, които се разболяват, има вероятност да имате мисли като: „Ще умра ли? Колко дълго трябва да живея? Ще се появи ли отново болка в гърдите (или недостиг на въздух)? Такива и подобни мисли ви безпокоят, но с времето тревогите ви ще отшумят.
Причина за страхможе да има и някои физически усещания. Например, преди сърдечен удар не сте придавали голямо значение на малки, скоро преминаващи болки в гърдите. Но сега се тревожите и за най-малката болка. Това е добре. Времето ще облекчи тревогите ви.
Гневът е друго често срещано чувство. Може би си мислите: „Защо това се случи на мен? И защо това се случи сега, в толкова неудобно време? Чувствата на обида и горчивина са често срещани усещания след инфаркт.
Може да загубите търпение, а приятели и близки ще ви дразнят. Но преди да се хвърлите срещу тях, не забравяйте, че това е нормално след инфаркт, че вашата беда не е по тяхна вина. Вашето раздразнение е един от етапите на възстановяване, така че приемете всичко както е. Няма причина да го обръщате срещу близките си.
Може също да започнете да се натъжавате: да се чувствате изхвърлени в кошчето и да мислите, че сте безнадеждно осакатен. Може дори да възникнат мисли като тази: „Какъв е смисълът на всичко това?“ или „Животът свърши“. Това също е естествено.
• Един от най-големите страхове е, че вече няма да сте същият, какъвто сте били преди инфаркта. Страхувате се, че няма да можете да работите толкова усърдно, няма да сте толкова енергични, че вече няма да сте пълноценен съпруг и родител. Дори ще започнете да мислите, че вече е твърде късно да реализирате това, за което сте мечтали. До известна степен всеки във вашата позиция изпитва същото. Опитайте се да не предполагате най-лошото.
И ако нещо започне да ви притеснява. вместо да се преструвате, че всичко е наред, споделете тревогите си с някого, на когото имате доверие. Времето ще излекува повечето от дискомфорта, но засега не е нужно да се притеснявате. Вашите чувства не са необичайни.
Как се чувстват членовете на семейството?
Съвсем естествено е инфарктът, който сте претърпелиголямо емоционално въздействие върху цялото ви семейство. Това е както обикновено. Когато попаднахте в болницата, вашите близки най-вероятно бяха много уплашени. Сега те стават недоволни от факта, че инфарктът ви не е навреме. Опитайте се да разберете, че това не е необичайно, всъщност те не ви обвиняват за нищо, въпреки че понякога изглежда, че това е така.
Друго често срещано чувство, което може да изпитат членовете на вашето семейство. - вина. Струва им се, че по някакъв начин са отговорни за случилото се, че понякога са правили неща, които могат да провокират инфаркт у вас. Това важи особено за децата в тийнейджърска възраст. Говорете с тях. Обяснете им, че въпреки че сърдечните удари се случват внезапно, причините, които ги причиняват, отнемат много години, за да се развият.
Ако във вашето семейство има някакви страхове и оплаквания, по-полезно е да ги обсъдите откровено. Не давайте воля на лошите чувства - това е пагубно.
Колко дълго може да продължи депресията?
Бъди търпелив. След инфаркт е почти невъзможно да не изпитате страх, раздразнение или чувство за безполезност. Всъщност са необходими от 2 до 6 месеца (и повече), докато тези чувства изчезнат напълно.
Как да разпознаем депресията?
Има няколко признака, че се развива истинска депресия.
Нека отбележим следното:
• Проблеми със съня: имате безсъние или, обратното, постоянно искате да спите. • Лош апетит, храната е загубила вкуса си и/или сте загубили апетита си. • Бърза умора. Много лесно се уморяваш, нямаш сили.
• Емоционална нестабилност. Изпитвате напрежение, раздразнение или възбуда, или, напротив, чувствате се мудни и летаргични.
• Загуба на зрителна острота. Трудно ви е да се концентрирате. • Апатия. Ти загубиинтерес към предишни хобита (театър, четене, спорт и др.).
• Самоедство. Чувствате се като безполезен или непълноценен човек. • Отчаяние. Не оставате с мисли за смърт или самоубийство. • Небрежност. Не се грижите за външния си вид и не почиствате след себе си.
Защо съм слаб сега, когато съм си у дома? Това е сърдечна недостатъчност.
В болницата трябва да останете в леглото дълго време и когато се върнете у дома, със сигурност ще почувствате слабост. Основната причина за това не е, че сърцето ви е увредено от инфаркт, а че неактивните мускули отслабват много бързо. Мускулите, лишени от ефективност, само за седмица губят 15% от силата си.
Мускулната сила може да се възстанови само чрез упражнения. Ето защо Вашият лекар Ви е предписал постепенно увеличаване на упражненията, които трябва да правите у дома. Но дори и при редовни тренировки е важно да запомните, че във всеки случай ще са необходими от 2 до 6 седмици (или повече), за да се върнат мускулите към нормалното.
Освен това не забравяйте, че колкото по-добре сте били физически подготвени преди сърдечния удар, толкова повече време ще отнеме възстановяването.
Каква е вероятността да се върнете към стария живот?
Повечето хора, които са имали инфаркт, могат да възобновят дейността си след няколко седмици или месеци, въпреки че вероятно ще са необходими някои промени в начина на живот.
Когато сърцето е белязано, белегът обикновено не е достатъчно голям, за да пречи на изпомпването на кръвта, така че не ограничавайте твърде много дейността си.
По-голямата част от хората, които са имали инфаркт за първи път, се възстановяват напълно и се занимават с ползотворни дейности още много години.
Кога можете да се върнете на работа?
Когато се върна къмработа, няма ли да почивам в извънработно време?
Почивката и почивката, разбира се, са необходими. Но социалният живот е също толкова полезен за вас, колкото и за другите хора. В много случаи лекарите дори препоръчват на пациентите, прекарали инфаркт, да спортуват повече, отколкото преди инфаркта.
Добрият нощен сън е важен за всички, но особено за тези, които са прекарали инфаркт. Кратка дрямка или почивка също са полезни. За хората със сърдечни заболявания е важно да си почиват, преди да е настъпила умората. Вашият лекар ще Ви каже какво е най-добро за Вас.
Повечето пациенти с инфаркт скоро установяват, че имат достатъчно енергия както за работа, така и за дейности на открито.
Какви видове физическа активност можете да правите?
По принцип хората, които се възстановяват от инфаркт, могат да ходят, да играят голф, да ловят риба, да плуват без проблеми. Физическата активност е полезна и препоръчителна за повечето сърдечно болни. Но все пак първо трябва да се консултирате с Вашия лекар относно приемливата за Вас доза.
С помощта на специални тестове на симулатори, "велосипед" или движеща се писта, лекарят ще определи естеството на упражненията и техния обем.
Ще има ли болки в гърдите?
Болката в гърдите след инфаркт не се появява при всички: много от тях изобщо не се появяват.
Може да имате ангина пекторис. Ангина пекторис се проявява с лека болка или тежест в гърдите, които са причинени от факта, че част от мускула не получава достатъчно кръв (и следователно кислород), за да изпълнява своята работа.
Следователно, ангина пекторис обикновено се проявява по време и непосредствено след физическо натоварване, силно вълнение или след обилно хранене. Ако установите, че сте склонни към пристъпи на стенокардия, уведомете Вашия лекар. Той ще предпише лекарства, които ще облекчат или предотвратятболка.
В допълнение към лекарствата, упражненията са добро лечение на ангина пекторис. След като сте тренирали редовно известно време. ще откриете, че сте в състояние да издържите по-продължително физическо натоварване от преди.
Пристъпите на ангина пекторис, ако съществуват, ще се случват все по-рядко. Това е следствие от колатералното кръвообращение: сърцето започва да получава повече кислород и кръв.
Ако след всяко малко натоварване се появи пристъп на ангина пекторис и става по-болезнено, незабавно се консултирайте с лекар.
Да очакваме ли втори инфаркт?
Не е задължително. Разбира се, никой не може да отговори на този въпрос с пълна сигурност, но ако следвате препоръките на вашия лекар относно теглото, диетата, работата, лечението, физическата активност и почивката, ще можете по-добре да живеете живота в мир и да избегнете бъдещи инфаркти.
Трябва да се вземе предвид и фактът, че изучаването на коронарната болест всеки ден дава възможност да се научи нещо повече за нея. Днес пациентите с коронарна болест на сърцето имат повече перспективи, отколкото преди няколко години, а в бъдеще ситуацията ще се подобри. Така че има на какво да се надяваме.
Даласюк Р.И., Кампат Л.П., Шевчук Т.Ф.