Подвижни протези
Пълните подвижни протези се използват за протезиране на обеззъбени челюсти. Най-често такива протези се изработват от акрилни пластмаси, като се използва настройката на изкуствени зъби. Пълните подвижни пластинкови протези се държат благодарение на точното прилягане на основата към тъканите на протезното легло. В горната челюст, при благоприятни условия и правилните граници на основата на пълна подвижна ламеларна протеза, често е възможно да се постигне добра фиксация чрез създаване на затваряща клапа, която създава отрицателно налягане между основата на протезата и тъканите на протезното легло. В долната челюст такива протези традиционно са неудобни, поради по-лошите условия за фиксиране на основата на протезата на долната челюст. Тъй като пълните подвижни протези на долната челюст се държат само поради механично задържане, използването на специални адхезивни кремове и пасти, които подобряват задържането на конструкцията, може да подобри фиксацията.
Частично подвижните протези са показани за крайни и разширени включени дефекти в зъбната редица. Дизайнът на частична подвижна протеза осигурява наличието на опорни зъби и използването на различни системи за закрепване на протезата, докато дъвкателният натиск се прилага както върху опорните зъби, така и върху тъканите на беззъбото протезно легло.
Основните типове дизайни на частични подвижни протези
- Дъгови или бюгельни протези с лята рамка и акрилна основа на подвижната част.
- Ламеларни протези изцяло от акрилна пластмаса и пластинкови протези с метална основа.
- Малки седлови протези, използвани за едностранен край и включени дефекти в зъбната редица.
Според вида на фиксирането такива протези обикновено се разделят на
- Фиксиране със скоба
- Фиксация на замъка
- Телескопична фиксация
- Фиксиране на протези с пелоти
Основните проблеми на подвижното протезиране
Основните проблеми на подвижното протезиране включват честата необходимост да се покриват здрави опорни зъби с корони, да се използват за поддържане на подвижната част на протезата със заключване, както и да се избегне механичното въздействие на кламмера върху тъканите на опорния зъб, което води до дефект в последния. Обемът на основата на протезата води до различни неудобства, като временно нарушение на дикцията или появата на рефлекс на повръщане. Също така, пациентите често отбелязват естественото микро-движение на протезата на закопчалката. Продължителното носене на подвижни протези засилва атрофията на костната тъкан на беззъбата област на челюстта, което предотвратява по-нататъшното имплантиране на зъбите.