Показания за употреба на стентиране на уретера, последствия, отстраняване
Александър Мясников в предаването "За най-важното" говори за това как да се лекува БЪБРЕЧНИ ЗАБОЛЯВАНИЯ и какво да предприеме.
Усложненията, свързани с отделителната система, причинени от развитието на инфекция или необичайни процеси в тялото, могат да причинят неуспехи в отделянето на урина. За да се изключи задържането на течности с разпадни продукти в бъбреците или пикочния мехур, в уретера се инсталира стент. Този метод намалява възможността за развитие на хидронефроза, пиелонефрит и осигурява нормалното функциониране на отделителната система.
Стент - какво е това?
Нормално течността в легенчетата на бъбреците преминава през два канала – уретерите към пикочния мехур, а оттам урината навлиза в уретрата и се изхвърля от тялото. При различни анормални процеси може да възникне запушване на уретерите, което води до задържане на урина и различни видове заболявания.
За да се нормализира работата на отделителната система, се извършва стентиране на уретера. Стентът е тръба с дължина до 30 cm и диаметър до 6 mm. В същото време спираловидни крепежни елементи са монтирани отстрани или в краищата му, за да се предотврати изместване в процеса на живот.
Дизайнът на уретерния стент може да се различава в зависимост от целта:
- по време на бременност при жените се инсталира удължен стент, за да се предотврати притискане на уретера;
- урологичните операции включват инсталирането на пиелопластична тръба;
- при наличие на камъни в процеса на минимално инвазивна интервенция се поставя индивидуално подбран стент със специфичен дизайн.
Ако носенето на дренаж включвадълъг период, тогава се използва тръба с хидрофилно покритие, за да се избегне рискът от развитие на инфекциозни заболявания.
Показания за употреба
Причините за нарушение на изтичането на урина най-често са камъни в пикочните пътища, предотвратяващи отделянето на урина или наличието на тумори. Ако е налице инфекциозен процес, той може да причини задържане на течности в бъбреците, уретера или пикочния мехур.
Неспособността за извършване на екскреторна функция се разделя според механизма на нарушение:
- Обструктивни - уролитиаза, тумори и всички видове заболявания на пикочните пътища, възпрепятстващи нормалното отделяне на урина.
- Рестриктивни - адхезивни процеси или цикатрициални промени след хирургична интервенция.
- Инвазивни - рани (огнестрелни, прободни) с различна тежест, при които е нарушена функционалността на отделянето на урина.
Допълнителна причина за инсталиране на стент може да бъде визуализацията на тазовата област, уретера по време на операцията.
Поставяне на стент
Поставянето на стент изисква само локална анестезия. Изключение могат да бъдат само малки деца или жени с патологии във вагиналната област, след което се използва обща анестезия.
Има два метода за поставяне на стент, изборът зависи от състоянието на пациента:
-
Ретроградният метод е най-често използваният. Всички манипулации се извършват през уретрата под визуален контрол на цистоскопа. Стентът се монтира с плавни спирални движения на дълбочина до 30 см.
Допълнително се поставя катетър за отделяне на урината и следене на цвета й,защото мътността на течността показва гнойни или кървави маси. След това процедурата завършва до елиминиране на патологичните нарушения.
Визуализацията се извършва с помощта на рентгенов апарат, възможно е използването на контрастно вещество за по-ясни изображения. Катетърът при антеградния метод остава няколко дни в коремната кухина, за да се контролира отклоняването на урината и да се наблюдава стента. Продължителността на процедурата е не повече от половин час, повечето манипулации отнемат около 20 минути.
По време на бременност стентирането също е възможно, но само според показанията на лекаря. Процедурата се прилага, когато изтичането на урина е затруднено и застрашава живота не само на майката, но и на детето. След успешно раждане, след месец, стентът се отстранява.
Усложнения
Веднага след процедурата за стентиране могат да възникнат някои усложнения:
- чувство на болка при уриниране;
- чести позиви или затруднено уриниране;
- наличието на кръв в урината;
- болка в лумбалната или слабинната област.
Една от опасните последици е добавянето на инфекция, следователно, за да се изключи тази възможност, на пациента се предписва курс на антибиотици. Продължителната употреба на стента може да доведе до неговото преместване или миграция. За да се предотврати това, периодично се правят рентгенови лъчи. Ако тръбата се открие извън предвиденото място за локализиране, стентът се отстранява.
Урината е течност, съдържаща токсични вещества, токсини и разпадни продукти, коитоестествено имат отрицателен ефект върху инсталирания стент, натрупвайки соли върху него. Ето защо трябва да забележите този процес своевременно и да извършите процедурата за отстраняване на тръбата или замяната й с нова.
Трябва да се има предвид, че наличието на дренаж в пикочно-половата система налага някои ограничения в ежедневието на пациента. На първо място, лекарите настояват за обилен режим на пиене и за намаляване на физическата активност, така че стентът да не се движи от мястото си.
Процедура за отстраняване
В продължение на 4-5 дни се взема тест за урина, за да се идентифицират патологиите и да се разбере функционирането на пикочната система без стент. За да се предотврати инфекция след отстраняване на тръбата, лекарят предписва широкоспектърни антибиотици.
Усложненията, които възникват след отстраняването (парене, болка при уриниране) могат да продължат до 3-4 дни. Ако дискомфортът не спре след този период, това трябва да се съобщи на лекуващия лекар.
Поставянето на стент при нарушения на оттока на урина е обичайна процедура и се е доказала като най-ефективна при уролитиаза или тумори. Стентирането предотвратява развитието на много заболявания, които се насърчават от застояла урина. Повторното инсталиране на стента е възможно само при липса на положителна динамика след предписания курс на лечение на заболяването, довело до стагнация на урината.
Уморихте ли се да се справяте с бъбречно заболяване?
Подуване на лицето и краката, БОЛКИ в кръста, ПОСТОЯННА слабост и умора, болезнено уриниране? Ако имате тези симптоми, тогава има 95% шанс за бъбречно заболяване.
Ако ви е грижа за вашетоздраве, тогава прочетете мнението на уролог с 24 години опит. В статията си той говори за капсулите RENON DUO.
Това е бързодействащо немско лекарство за възстановяване на бъбреците, което се използва в целия свят от много години. Уникалността на лекарството е:
- Елиминира причината за болката и привежда бъбреците в първоначалното им състояние.
- Германските капсули премахват болката още по време на първия курс на употреба и помагат за пълното излекуване на заболяването.
- Без странични ефекти и без алергични реакции.