Полиморфизъм на обрива

Грудката е уплътнен морфологичен елемент без кухини. Той се намира дълбоко в ретикуларния слой на дермата, образува се поради инфекциозен гранулом.

Тя е с малки размери - от 0,5 до 1 см в диаметър. Характеризира се с промяна в цвета, релефа и плътността на кожата. Има доста силна прилика с папула. Отличителна черта е, че на мястото на туберкулите се образуват язви и оставят белези след себе си. Туберкулозата може да се излекува без стадия на язва с образуването на области на цикатрична атрофия на кожата. Обикновено туберкулите се появяват при проказа, лейшманиоза, кожна туберкулоза, третичен сифилис.

Възелът е инфилтрат без кухина с диаметър от 2 до 10 cm или повече. Отнася се към групата на първичните морфологични елементи. Образува се дълбоко в дермата и хиподермата. В хода на заболяването обикновено се появява улцерация на възела с по-нататъшно образуване на белег. Възлите могат да бъдат както възпалителни по природа, например със сифилис, така и невъзпалителни. Такива възли, които не са свързани с възпаление, възникват при метаболитни нарушения или други неопластични процеси.

Ако върху кожата на пациента има само един вид първичен морфологичен елемент на кожни обриви, например само мехури или само папули, обривът е мономорфен. Ако са различни, два или повече първични елемента присъстват едновременно, например папули, везикули, еритема, обривът е полиморфен.

Полиморфизмът на обрива може да бъде истински и фалшив (еволюционен), свързан с образуването на различни вторични морфологични елементи (екскориации, люспи, пукнатини и др.), Поради което обривът има пъстър вид.

Вторичните морфологични елементи включват вторична хипо и хиперпигментация (hypo-hyperpigmentalio),пукнатини (fissura), екскориации (excoriatio), ерозии (erosio), язви (ulcus), люспи (squama), корички (crusta), белези (cicatrix), лихенизация (lichenizatio), растителност (vegetatio).

Хипо- и хиперпигментацията се счита за вторичен морфологичен елемент, ако се появи на мястото на вече разрешени първични елементи. Например при псориазис участъците, върху които са били разположени възлите, стават хипопигментирани и се наричат псевдолейкодерми.